肌肉萎縮可通過(guò)物理康復訓練、營(yíng)養支持治療、神經(jīng)電刺激療法、藥物治療及手術(shù)治療等方式改善。肌肉萎縮通常由神經(jīng)損傷、長(cháng)期制動(dòng)、營(yíng)養不良、基因缺陷或內分泌紊亂等原因引起。

1、物理康復訓練：

針對肢體活動(dòng)受限患者，通過(guò)被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)訓練防止關(guān)節攣縮，逐步過(guò)渡到抗阻訓練增強肌力。水中運動(dòng)可減輕關(guān)節負擔，平衡訓練能改善運動(dòng)協(xié)調性。需在康復師指導下制定個(gè)性化方案，每周3-5次持續刺激肌肉收縮。

2、營(yíng)養支持治療：

每日蛋白質(zhì)攝入量需達1.2-1.5克/公斤體重，優(yōu)先選擇乳清蛋白、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。補充支鏈氨基酸可促進(jìn)肌肉合成，維生素D缺乏者需達到血清25(OH)D＞30ng/ml。合并吞咽障礙時(shí)可使用高能量營(yíng)養制劑。

3、神經(jīng)電刺激療法：

功能性電刺激通過(guò)模擬神經(jīng)沖動(dòng)誘發(fā)肌肉收縮，適用于中樞神經(jīng)損傷患者。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激可改善局部血液循環(huán)，減緩肌肉纖維化進(jìn)程。治療參數需根據肌電圖檢測結果調整，避免過(guò)度刺激導致疲勞。

4、藥物治療：

神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺可促進(jìn)神經(jīng)修復，肌松藥巴氯芬能緩解痙攣性萎縮。對于激素性肌病需逐步調整糖皮質(zhì)激素用量，代謝性肌病可使用左卡尼汀改善能量代謝。所有藥物均需嚴格遵循醫囑使用。

5、手術(shù)治療：

嚴重周?chē)窠?jīng)損傷需行神經(jīng)松解術(shù)或移植術(shù)，脊柱壓迫導致的肌萎縮需椎管減壓。肌腱延長(cháng)術(shù)可改善攣縮畸形，功能性肌肉移植適用于不可逆神經(jīng)損傷。術(shù)后需配合系統性康復訓練恢復功能。

日常需保持規律作息避免過(guò)度勞累，居家進(jìn)行毛巾拉伸、彈力帶訓練等低強度運動(dòng)。飲食注意鈣磷平衡，多食用深色蔬菜補充抗氧化物質(zhì)。定期監測肌力變化，使用防滑墊等輔助器具預防跌倒。心理疏導有助于建立康復信心，參加病友互助小組可獲得社會(huì )支持。寒冷季節注意肢體保暖，沐浴后配合按摩促進(jìn)血液循環(huán)。