快節律型心房纖顫是什么意思

博禾醫生
快節律型心房纖顫是心房纖顫的一種亞型,表現為心房率超過(guò)350次/分鐘且心室率快而不規則??旃澛尚托姆坷w顫可能由甲狀腺功能亢進(jìn)、電解質(zhì)紊亂、心臟結構異常、自主神經(jīng)功能失調、慢性肺部疾病等因素引起。
甲狀腺激素水平異常升高會(huì )增強心肌細胞興奮性,導致心房肌電活動(dòng)紊亂?;颊叱0橛卸嗪?、體重下降、易怒等癥狀。治療需控制甲狀腺功能,使用抗甲狀腺藥物或放射性碘治療。
低鉀血癥或低鎂血癥可改變心肌細胞膜電位,誘發(fā)異常電信號傳導。這類(lèi)患者可能出現肌無(wú)力、心律失常加重。糾正電解質(zhì)失衡是主要治療手段,需靜脈或口服補充相應電解質(zhì)。
風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病等導致心房擴大和纖維化,形成異常電傳導通路?;颊叨嘤行貝?、活動(dòng)耐量下降表現。治療包括控制基礎心臟病和使用抗心律失常藥物。
交感神經(jīng)過(guò)度興奮會(huì )縮短心房不應期,增加顫動(dòng)風(fēng)險。常見(jiàn)于精神緊張、過(guò)度疲勞人群。調節自主神經(jīng)功能可通過(guò)β受體阻滯劑和生活方式改善實(shí)現。
慢性阻塞性肺病等疾病引起長(cháng)期缺氧和肺動(dòng)脈高壓,導致右心房負荷增加?;颊叨喟楹粑щy、紫紺等癥狀。治療需改善肺功能,必要時(shí)給予氧療和抗凝治療。
快節律型心房纖顫患者應保持規律作息,避免攝入含咖啡因飲品,限制每日鈉鹽攝入量在6克以下。建議進(jìn)行適度有氧運動(dòng)如散步、太極拳,每周3-5次,每次30分鐘。定期監測心率和血壓變化,出現心悸加重或暈厥需立即就醫。飲食上多選擇富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜,避免高脂飲食加重心臟負擔。
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