前列腺鈣化癥可通過(guò)影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查等方式確診，主要有超聲檢查、磁共振成像、前列腺特異性抗原檢測、尿常規檢查、直腸指檢等方法。前列腺鈣化癥通常由慢性炎癥、前列腺增生、尿路感染、前列腺結石、年齡增長(cháng)等因素引起。

1、超聲檢查

經(jīng)腹部或經(jīng)直腸超聲是診斷前列腺鈣化的首選方法，能夠清晰顯示鈣化灶的大小、數量和分布。超聲檢查無(wú)創(chuàng )且操作簡(jiǎn)便，可同時(shí)評估前列腺體積和結構異常。鈣化灶通常表現為強回聲伴后方聲影，需與前列腺結石鑒別。檢查前建議排空膀胱，經(jīng)直腸超聲需提前清潔腸道。

2、磁共振成像

多參數磁共振成像對前列腺鈣化具有更高分辨率，能區分鈣化與腫瘤病變。T2加權像上鈣化灶呈低信號，彌散加權成像有助于判斷是否合并惡性病變。該檢查適用于超聲無(wú)法明確或疑似癌變的情況，但費用較高且檢查時(shí)間較長(cháng)。檢查前需去除金屬物品，體內有金屬植入物者禁用。

3、PSA檢測

前列腺特異性抗原檢測可輔助判斷鈣化是否伴隨前列腺癌?？侾SA水平升高需結合游離PSA比值分析，但鈣化本身可能導致PSA輕度升高。檢測需在直腸指檢或前列腺按摩前進(jìn)行，急性尿潴留或前列腺炎發(fā)作期可能影響結果準確性。建議50歲以上男性定期篩查。

4、尿常規檢查

尿液中白細胞和細菌檢測有助于判斷是否合并尿路感染。慢性前列腺炎引起的鈣化常伴隨膿尿或菌尿，尿培養可明確致病菌。留取中段尿前應清潔會(huì )陰，晨起第一次尿液檢出率較高。反復尿路感染患者需排查是否存在前列腺鈣化導致的尿流動(dòng)力學(xué)改變。

5、直腸指檢

通過(guò)觸診可發(fā)現前列腺質(zhì)地變硬或結節，但無(wú)法直接確診鈣化。檢查可評估前列腺大小、壓痛及與周?chē)M織關(guān)系，對合并前列腺癌的篩查有重要意義。操作時(shí)患者需膝胸臥位或側臥位，檢查者戴潤滑手套經(jīng)直腸壁觸診。急性前列腺炎期間禁止進(jìn)行以免感染擴散。

確診前列腺鈣化后若無(wú)癥狀可暫不治療，但需每年復查超聲監測變化。日常應保持適度運動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐。飲食上增加西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物，限制辛辣刺激及酒精攝入。出現尿頻尿急或會(huì )陰疼痛時(shí)應及時(shí)就醫，合并感染時(shí)需遵醫囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、左氧氟沙星片等藥物。50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺健康體檢。