產(chǎn)后14天私處出血突然增多怎么回事

博禾醫生
產(chǎn)后14天私處出血突然增多可能由子宮復舊不良、胎盤(pán)胎膜殘留、產(chǎn)褥感染、凝血功能障礙、過(guò)度活動(dòng)等因素引起,需通過(guò)超聲檢查、抗感染治療、清宮手術(shù)等方式處理。
產(chǎn)后子宮收縮乏力會(huì )導致惡露排出不暢,積血突然涌出時(shí)可表現為出血量驟增。表現為血色暗紅伴有血塊,下腹按壓疼痛。需加強宮縮治療,按摩子宮促進(jìn)收縮,必要時(shí)使用縮宮素類(lèi)藥物。
分娩時(shí)胎盤(pán)娩出不完整,殘留組織影響子宮收縮,常在產(chǎn)后7-14天引發(fā)突發(fā)性大出血。出血呈鮮紅色伴組織碎片,超聲可見(jiàn)宮腔異?;芈?。需行清宮術(shù)清除殘留物,術(shù)后預防性使用抗生素。
細菌侵入子宮內膜引發(fā)炎癥,導致蛻膜組織壞死脫落出血。常伴有發(fā)熱、惡露異味、下腹壓痛等癥狀。需進(jìn)行分泌物培養,根據結果選用敏感抗生素,同時(shí)配合子宮收縮劑治療。
妊娠期高血壓、羊水栓塞等并發(fā)癥可能引發(fā)凝血異常,產(chǎn)后出現遲發(fā)性出血。表現為出血不凝、全身瘀斑,需立即檢查凝血四項,輸注血漿或冷沉淀糾正凝血功能。
過(guò)早負重或劇烈運動(dòng)可能使尚未閉合的子宮血管破裂。出血多為鮮紅色無(wú)痛性,需絕對臥床休息,使用收宮藥物,避免提重物及長(cháng)時(shí)間站立。
產(chǎn)后出血期間應保持外陰清潔,每日用溫水清洗2-3次,勤換衛生巾預防感染。飲食宜選擇高鐵高蛋白食物如豬肝、瘦肉、菠菜等,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收。注意觀(guān)察出血量變化,如每小時(shí)浸透一片衛生巾或出現頭暈心慌等貧血癥狀,需立即就醫?;謴推趦缺苊馀柙〖靶陨?,42天內定期復查子宮恢復情況。
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