得了肛周膿腫會(huì )有哪些癥狀

博禾醫生
肛周膿腫的癥狀主要包括肛門(mén)周?chē)t腫熱痛、排便困難、發(fā)熱乏力、局部硬結或波動(dòng)感、肛門(mén)分泌物增多。肛周膿腫通常由肛門(mén)腺體感染、免疫力低下、肛門(mén)局部創(chuàng )傷、糖尿病控制不佳、腸道炎癥等因素引起。
肛門(mén)周?chē)霈F明顯紅腫,觸摸時(shí)有發(fā)熱感,疼痛在坐立或排便時(shí)加劇。早期可能表現為隱痛,隨著(zhù)膿腫發(fā)展會(huì )轉為持續性跳痛。這種炎癥反應是機體對細菌感染的自然防御表現。
由于膿腫壓迫和疼痛反射,患者常出現排便費力、便意頻繁但排便量少的情況。嚴重時(shí)可能因疼痛導致刻意抑制排便,進(jìn)而引發(fā)便秘。部分患者會(huì )描述排便時(shí)有撕裂樣疼痛。
體溫可升高至38-39℃,伴有寒戰、食欲減退等全身癥狀。這是感染引起的全身炎癥反應,提示可能存在菌血癥風(fēng)險。老年人和糖尿病患者更易出現高熱等嚴重全身反應。
肛門(mén)旁可觸及質(zhì)地堅硬的腫塊,后期化膿后可能出現波動(dòng)感。膿腫位置較深時(shí),外部紅腫可能不明顯但直腸指檢能觸及壓痛性包塊。膿腫破潰后會(huì )形成肛瘺。
膿腫自行破潰或切開(kāi)引流后,會(huì )有膿血性分泌物從創(chuàng )口溢出,可能污染內衣并產(chǎn)生異味。分泌物刺激會(huì )導致肛門(mén)周?chē)つw濕疹樣改變,出現瘙癢不適。
肛周膿腫患者應保持肛門(mén)清潔,每日溫水坐浴2-3次,每次15分鐘;飲食選擇高纖維食物如燕麥、芹菜促進(jìn)排便;避免久坐久站,可進(jìn)行提肛運動(dòng)改善局部血液循環(huán);穿著(zhù)寬松透氣的棉質(zhì)內褲;嚴格遵醫囑完成抗生素療程。出現高熱不退、疼痛劇烈或膿腫反復發(fā)作時(shí)需及時(shí)復診,糖尿病患者需特別注意血糖控制。
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