氣管結節的癥狀和危害
氣管結節可能表現為咳嗽、呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀，嚴重時(shí)可導致氣道阻塞或繼發(fā)感染。氣管結節的癥狀和危害主要有咳嗽、痰中帶血、喘鳴、吞咽困難、反復呼吸道感染等。
1、咳嗽
氣管結節刺激氣道黏膜可能引發(fā)持續性干咳或咳痰，夜間平臥時(shí)癥狀加重。結節增大壓迫氣管時(shí)咳嗽呈金屬音調，可能伴隨胸骨后疼痛。長(cháng)期咳嗽需警惕氣管內腫瘤或結核性肉芽腫，建議通過(guò)支氣管鏡明確診斷。
2、痰中帶血
結節表面血管破裂可能導致痰中帶血絲或少量咯血，常見(jiàn)于氣管內乳頭狀瘤或惡性腫瘤。若出血量較大或呈鮮紅色，需立即排除血管瘤破裂等急癥。胸部CT增強掃描有助于判斷出血來(lái)源。
3、喘鳴
結節導致氣管狹窄時(shí)會(huì )產(chǎn)生高調喘鳴音，吸氣相明顯，嚴重時(shí)出現三凹征。這種情況多見(jiàn)于甲狀腺癌氣管浸潤或淀粉樣變性結節，肺功能檢查可發(fā)現大氣道阻塞圖形，必要時(shí)需行氣管支架置入術(shù)。
4、吞咽困難
位于氣管食管溝的結節可能壓迫食管，表現為進(jìn)食哽咽感或吞咽疼痛。食管鋇餐造影可顯示外壓性改變，常見(jiàn)病因包括縱隔淋巴結結核或轉移性腫瘤，需聯(lián)合消化內科共同診治。
5、反復呼吸道感染
結節造成氣道分泌物滯留易誘發(fā)肺炎或支氣管炎，表現為發(fā)熱、膿痰等。免疫功能低下者可能發(fā)生真菌性氣管炎，痰培養可檢出白色念珠菌等病原體。長(cháng)期使用吸入性糖皮質(zhì)激素者需警惕此類(lèi)并發(fā)癥。
發(fā)現氣管結節應定期復查胸部CT監測變化，避免吸煙及接觸刺激性氣體。出現進(jìn)行性呼吸困難、咯血量增加等癥狀時(shí)需及時(shí)就診呼吸內科，必要時(shí)行支氣管鏡下介入治療。日?？删毩暩故胶粑纳仆夤δ?，保持室內空氣濕度有助于緩解氣道刺激癥狀。
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