女性子宮內膜增生是怎么回事
女性子宮內膜增生可能由內分泌失調、肥胖、無(wú)排卵性月經(jīng)、多囊卵巢綜合征、長(cháng)期雌激素刺激等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、調整生活方式、控制體重、定期復查等方式干預。
1、內分泌失調：
下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂導致孕激素分泌不足，雌激素持續刺激子宮內膜。表現為月經(jīng)周期紊亂或異常子宮出血。需在醫生指導下使用孕激素類(lèi)藥物調節周期，常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片等。
2、肥胖因素：
脂肪組織可轉化雄激素為雌激素，體重指數超過(guò)28者患病風(fēng)險增加3倍。典型癥狀為經(jīng)期延長(cháng)伴經(jīng)量增多。建議通過(guò)低脂飲食和每周150分鐘有氧運動(dòng)減輕體重，體重下降5%-10%可顯著(zhù)改善癥狀。
3、無(wú)排卵周期：
青春期或圍絕經(jīng)期女性因卵泡發(fā)育障礙導致孕激素缺失，子宮內膜持續增殖。常見(jiàn)突破性出血或月經(jīng)稀發(fā)。需采用雌孕激素序貫療法建立人工周期，必要時(shí)行診斷性刮宮明確病理類(lèi)型。
4、多囊卵巢：
胰島素抵抗與高雄激素血癥協(xié)同作用，約70%患者伴有子宮內膜增厚。特征性表現為痤瘡、多毛合并月經(jīng)稀發(fā)。治療需口服二甲雙胍改善胰島素抵抗，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素水平。
5、外源雌激素：
長(cháng)期使用含雌激素的保健品或乳腺癌術(shù)后他莫昔芬治療，可使子宮內膜異常增殖。常出現絕經(jīng)后陰道流血。需停用可疑雌激素制劑，絕經(jīng)婦女建議每6個(gè)月超聲監測內膜厚度。
日常需保持規律作息避免熬夜，限制高糖高脂飲食，增加十字花科蔬菜攝入。建議每周進(jìn)行3次以上快走或游泳運動(dòng)，控制體重在正常范圍。圍絕經(jīng)期女性應每年進(jìn)行婦科檢查和超聲監測，出現異常陰道流血或經(jīng)期延長(cháng)超過(guò)3個(gè)月需及時(shí)就診。合并高血壓、糖尿病者需同步控制基礎疾病，避免使用含雌激素的護膚品和補品。
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