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尿道結石疼痛怎么才能緩解疼痛

泌尿外科編輯 醫言小筑
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尿道結石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮痛、體位調整及醫療干預等方式緩解。尿道結石疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、尿路痙攣、繼發(fā)感染、尿流受阻及局部炎癥反應等原因引起。

1、多飲水:

增加每日飲水量至2000-3000毫升,可稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出。建議選擇溫開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶、咖啡等含草酸飲料。大量排尿能減少晶體沉積,緩解結石對尿道的摩擦刺激,但需注意腎功能不全者需控制入水量。

2、熱敷:

在下腹部或腰背部放置40℃左右熱毛巾,每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌,減輕痙攣性疼痛,改善局部血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚,合并感染時(shí)禁用熱敷。

3、藥物鎮痛:

在醫生指導下使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等緩解疼痛和炎癥,或解痙藥如山莨菪堿松弛輸尿管。感染性結石需聯(lián)用抗生素,禁用自行加大藥量或長(cháng)期服用鎮痛藥。

4、體位調整:

采取膝胸臥位或健側臥位,通過(guò)重力作用改變結石位置。跳躍運動(dòng)可能促使下段結石移動(dòng),但腎絞痛發(fā)作期應臥床休息。避免突然體位變化加重尿路黏膜損傷。

5、醫療干預:

直徑超過(guò)6毫米的結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。合并嚴重梗阻、感染或腎功能損害時(shí),需緊急置入雙J管引流。反復發(fā)作或胱氨酸結石患者需代謝評估。

日常需限制高嘌呤、高草酸食物攝入,每日鈉鹽攝入低于5克。適當進(jìn)行跳繩、爬樓梯等縱向運動(dòng)促進(jìn)排石,但避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)絞痛。出現持續發(fā)熱、無(wú)尿或血尿加重時(shí)立即就醫。預防復發(fā)可定期超聲檢查,保持每日尿量2000毫升以上,根據結石成分調整飲食結構。

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