嬰兒溢奶是怎么回事,如何處理

博禾醫生
嬰兒溢奶是胃內容物反流至口腔的現象,主要由胃部發(fā)育不成熟、喂養方式不當或體位問(wèn)題引起。調整喂養姿勢、控制奶量、拍嗝可有效減少溢奶。
1. 胃部發(fā)育不成熟
嬰兒胃呈水平位,賁門(mén)括約肌松弛,進(jìn)食后易出現反流。3個(gè)月內的新生兒發(fā)生率高達50%,隨月齡增長(cháng)逐漸改善。喂養時(shí)保持頭部抬高15-30度,喂奶后豎抱20分鐘,利用重力作用減少反流。
2. 喂養方式不當
過(guò)量喂養是常見(jiàn)誘因,胃容量超過(guò)負荷導致溢奶。母乳喂養每側乳房控制在10-15分鐘,配方奶按體重計算,每公斤每天120-150ml分6-8次。使用防脹氣奶瓶,奶嘴孔大小以每秒1滴為宜,避免吸入過(guò)多空氣。
3. 體位與拍嗝技巧
喂奶后立即平躺易誘發(fā)溢奶。采用頭高腳低斜坡位,角度約30度。每次喂奶中途及結束后拍嗝,將嬰兒豎抱于肩上,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,持續5-10分鐘直至打出嗝聲。飛機抱姿勢也能緩解腹脹。
4. 病理情況識別
頻繁噴射性嘔吐、體重不增、嘔吐物帶血需就醫排查肥厚性幽門(mén)狹窄、胃食管反流病等。診斷明確后可能需服用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮,嚴重者需Nissen胃底折疊術(shù)。母乳媽媽?xiě)苊鈹z入咖啡因、辛辣食物。
溢奶是嬰兒期常見(jiàn)現象,多數屬于生理性無(wú)需過(guò)度干預。記錄每日發(fā)生次數和嘔吐物性狀,選擇適合的防溢奶奶粉。若伴隨哭鬧不安、拒食或發(fā)育遲緩,應及時(shí)兒科就診評估。保持喂養環(huán)境安靜,避免在哭鬧時(shí)喂食,可顯著(zhù)降低發(fā)生頻率。
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