嬰兒腹瀉該怎么辦?

博禾醫生
嬰兒腹瀉可通過(guò)調整飲食、補充水分、腹部保暖、使用藥物、及時(shí)就醫等方式治療。嬰兒腹瀉通常由喂養不當、腸道感染、乳糖不耐受、過(guò)敏反應、輪狀病毒感染等原因引起。
母乳喂養的嬰兒應繼續母乳喂養,母親需避免進(jìn)食生冷或刺激性食物。配方奶喂養的嬰兒可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,輔食添加需暫停高纖維或高糖食物如水果泥,改為米湯、焦米粥等低渣流食。每次喂養量減少,增加喂養頻次以減輕腸道負擔。
每排便后需補充口服補液鹽Ⅲ(如博葉口服補液鹽散),按說(shuō)明書(shū)配比溫水服用以防脫水??缮倭慷啻挝故程O(píng)果汁稀釋液或淡鹽水,觀(guān)察排尿量和囟門(mén)凹陷情況。若出現尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚等脫水征兆,需立即就醫。
用溫熱手掌順時(shí)針按摩嬰兒腹部,或使用40℃以下暖水袋隔衣熱敷臍周。避免腹部受涼導致腸蠕動(dòng)加快,穿著(zhù)連體衣保持腹部溫度恒定??摁[時(shí)可豎抱安撫,減少因哭啼吸入冷空氣加重腹瀉。
腸道益生菌(如培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散)可調節菌群平衡,蒙脫石散(如思密達蒙脫石散)能保護腸黏膜。細菌性腹瀉需在醫生指導下使用頭孢克肟顆粒,病毒性腹瀉禁用抗生素。避免自行使用止瀉藥以免抑制病原體排出。
若腹瀉超過(guò)3天未緩解,或伴隨發(fā)熱超過(guò)38.5℃、血便、嘔吐拒食、精神萎靡等癥狀,需急診兒科就診。輪狀病毒感染需檢測糞便抗原,嚴重脫水可能需靜脈補液。記錄排便次數、性狀和伴隨癥狀供醫生參考。
家長(cháng)需每日用含氯消毒劑清潔嬰兒用品,護理前后嚴格洗手?;謴推谥饾u增加輔食種類(lèi),優(yōu)先添加胡蘿卜泥、香蕉泥等低敏食物。注意臀部護理,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預防尿布疹。定期測量體重以評估營(yíng)養狀況,避免長(cháng)時(shí)間腹瀉導致生長(cháng)遲緩。若反復發(fā)作需排查食物過(guò)敏或慢性腸病可能。
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