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嬰兒心肌炎有什么癥狀和危害嗎

兒科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞:#心肌炎#嬰兒

嬰兒心肌炎的癥狀主要包括呼吸急促、喂養困難、面色蒼白,嚴重時(shí)可導致心力衰竭甚至猝死。心肌炎的危害涉及心臟功能受損、多器官衰竭等,需及時(shí)識別干預。

1、呼吸急促:

嬰兒心肌炎早期常表現為呼吸頻率增快,尤其在安靜狀態(tài)下每分鐘呼吸次數超過(guò)60次。這是由于心肌收縮力下降導致肺部淤血,患兒可能出現鼻翼扇動(dòng)、肋間隙凹陷等呼吸困難體征,嚴重時(shí)需吸氧支持。

2、喂養困難:

患兒吸吮時(shí)易出現疲勞、出汗、拒食現象,單次哺乳量減少且時(shí)間延長(cháng)。心臟泵血功能降低導致胃腸道供血不足,可能伴隨進(jìn)食后嘔吐或體重增長(cháng)緩慢,需警惕營(yíng)養攝入不足。

3、循環(huán)障礙:

表現為四肢末梢發(fā)涼、皮膚花斑紋或毛細血管再充盈時(shí)間延長(cháng)。心肌炎癥引發(fā)心輸出量下降時(shí),血壓可能低于同齡標準值的75%,部分患兒出現尿量減少等灌注不足表現。

4、心律失常:

約30%患兒出現心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩,聽(tīng)診可聞及心音低鈍、奔馬律。心電圖檢查可能顯示ST-T改變、傳導阻滯,暴發(fā)性心肌炎易引發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速等惡性心律失常。

5、多系統受累:

重癥患兒可并發(fā)肝脾腫大、肺水腫或意識障礙。心肌損傷后釋放的炎性因子可能誘發(fā)全身炎癥反應,實(shí)驗室檢查常見(jiàn)肌鈣蛋白升高、BNP數值異常,需警惕心源性休克風(fēng)險。

日常護理需保持環(huán)境安靜,避免劇烈哭鬧增加心臟負荷。哺乳應采取少量多次方式,選擇易消化配方奶。密切監測體溫、呼吸及尿量變化,出現拒食或嗜睡應立即就醫?;謴推诙ㄆ趶筒樾呐K超聲評估心功能,避免接種疫苗直至病情穩定。保持室內空氣流通,接觸患兒前嚴格手部消毒以預防感染復發(fā)。

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