袁曉勇 副主任醫師
肥胖癥的早期癥狀主要有體重增加、活動(dòng)耐力下降、食欲異常、睡眠質(zhì)量下降、皮膚改變等。肥胖癥是指體內脂肪堆積過(guò)多或分布異常,通常與遺傳、飲食、運動(dòng)等因素有關(guān)。
1、體重增加
體重增加是肥胖癥最直觀(guān)的早期表現,短期內體重增長(cháng)超過(guò)正常范圍,尤其是腰圍明顯增粗??赡芘c長(cháng)期高熱量飲食、缺乏運動(dòng)等因素有關(guān)。建議定期監測體重變化,調整飲食結構并增加體力活動(dòng)。
2、活動(dòng)耐力下降
輕度肥胖即可出現活動(dòng)后氣促、易疲勞等癥狀,爬樓梯或快步走時(shí)尤為明顯。這與脂肪堆積增加心肺負擔有關(guān)??赏ㄟ^(guò)有氧運動(dòng)如游泳、慢跑逐步改善體能,避免久坐不動(dòng)。
3、食欲異常
部分患者早期表現為食欲亢進(jìn),尤其偏好高糖高脂食物,可能與瘦素抵抗等代謝紊亂相關(guān)。需注意規律三餐,增加膳食纖維攝入,必要時(shí)可遵醫囑使用奧利司他膠囊等藥物調節食欲。
4、睡眠質(zhì)量下降
肥胖可能引發(fā)睡眠呼吸暫?;蝾l繁夜醒,晨起后仍感困倦。這與頸部脂肪堆積壓迫氣道有關(guān)。建議側臥睡姿,控制晚餐攝入量,嚴重時(shí)可使用持續氣道正壓通氣治療。
5、皮膚改變
皮膚褶皺處易出現黑棘皮樣變或反復真菌感染,常見(jiàn)于頸部、腋下等部位。與胰島素抵抗和局部潮濕有關(guān)。需保持皮膚清潔干燥,合并感染時(shí)可外用聯(lián)苯芐唑乳膏治療。
肥胖癥早期干預效果較好,建議每日進(jìn)行30分鐘以上中等強度運動(dòng),如快走、騎自行車(chē)等;飲食選擇低升糖指數食物,控制精制碳水攝入;保證7-8小時(shí)規律睡眠。若體重指數超過(guò)28或合并高血壓、高血糖等癥狀,應及時(shí)到內分泌科就診,通過(guò)人體成分分析等檢查評估代謝風(fēng)險。
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