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肥胖癥的早期癥狀有哪些

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問(wèn)題描述:肥胖癥的早期癥狀有哪些

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肥胖癥對心理和生理的危害是什么
肥胖癥對患者心理生理的危害是巨大的,肥胖可以引起相關(guān)的并發(fā)癥,包括高胰島素血癥,胰島素抵抗,二型糖尿病,異位的脂肪儲積,代謝綜合征,血脂譜異常。并且肥胖也和許多軀體疾病相關(guān)。其中最常見(jiàn)的是膽石病,胰腺炎,非酒精性脂肪肝,阻塞性睡眠性呼吸困難,高尿酸血癥和骨關(guān)節病。肥胖對男性和女性的性功能都有較大的影響,女性更為嚴重。女性肥胖是發(fā)生多囊卵巢綜合征,不育,不孕,產(chǎn)科意外,產(chǎn)后無(wú)乳汁分泌,胎兒畸形的主要原因。肥胖和二型糖尿病患者,腫瘤的發(fā)病率也會(huì )高于健康人群。以上都會(huì )對患者的心理和生理造成巨大的危害。
朱振國 副主任醫師 鶴崗市人民醫院
小孩肥胖癥的癥狀與治療
孩子肥胖癥是指孩子體內脂肪積聚過(guò)量,體重超過(guò)按身高計算的總數目規范體重20%,大概超過(guò)按歲數計算的總數目規范體重加入兩個(gè)標準差以上時(shí),即為肥胖癥。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
青少年患肥胖癥的原因有哪些

青少年肥胖癥通常由遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動(dòng)、心理因素及內分泌疾病等原因引起。

1、遺傳因素

父母雙方或一方患有肥胖癥時(shí),青少年發(fā)生肥胖的概率顯著(zhù)增加。遺傳可能影響基礎代謝率、脂肪分布及食欲調控機制。建議家長(cháng)關(guān)注家族肥胖史,定期監測體重變化,通過(guò)調整飲食結構和增加活動(dòng)量進(jìn)行早期干預。

2、不良飲食習慣

長(cháng)期攝入高糖高脂食物如油炸食品、含糖飲料,以及暴飲暴食等行為會(huì )導致能量過(guò)剩。部分青少年存在早餐省略、夜間加餐等不規律進(jìn)食習慣。家長(cháng)需幫助建立定時(shí)定量飲食模式,增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

3、缺乏運動(dòng)

久坐不動(dòng)的生活方式如長(cháng)時(shí)間使用電子設備,每日運動(dòng)量不足60分鐘中高強度活動(dòng),會(huì )導致能量消耗減少。學(xué)校體育課參與度低、通勤方式以乘車(chē)為主等因素加劇運動(dòng)不足。建議每天進(jìn)行跑步、游泳等有氧運動(dòng)結合力量訓練。

4、心理因素

學(xué)業(yè)壓力、社交焦慮可能引發(fā)情緒性進(jìn)食,部分青少年通過(guò)暴食緩解負面情緒。睡眠不足會(huì )影響瘦素和胃饑餓素分泌平衡。需要心理疏導結合行為矯正,建立健康的壓力應對機制。

5、內分泌疾病

庫欣綜合征、甲狀腺功能減退等疾病可能導致病理性肥胖,常伴隨向心性脂肪堆積、生長(cháng)遲緩等癥狀。下丘腦病變可能干擾飽腹感信號傳遞。若發(fā)現體重短期急劇增加或合并其他異常,應及時(shí)就診內分泌科。

預防青少年肥胖需要家庭、學(xué)校和醫療機構多方協(xié)作。家長(cháng)應以身作則建立健康生活方式,學(xué)校需保證每日體育活動(dòng)時(shí)間,社區可提供營(yíng)養教育課程。定期進(jìn)行體格檢查,對體重增長(cháng)過(guò)快的青少年建議到營(yíng)養科或內分泌科評估。避免采用極端節食方法,減重過(guò)程中要保證生長(cháng)發(fā)育所需的營(yíng)養素供給。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肥胖癥微創(chuàng )手術(shù)禁忌證有哪些
如果患者因為精神因素、宗教信仰、個(gè)人習慣等,不能按照醫生吩咐的術(shù)前、術(shù)后工作去做,就不建議進(jìn)行手術(shù)治療;18歲以下的肥胖癥患者不建議進(jìn)行手術(shù)治療;輕度肥胖癥患者不建議進(jìn)行手術(shù)治療。肥胖癥微創(chuàng )手術(shù)安全度高,風(fēng)險度或嚴重并發(fā)癥概率相當于腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù),無(wú)論是做袖狀胃切除術(shù)還是胃轉流術(shù),均不涉及精細解剖,經(jīng)驗豐富的減重外科醫生,可達到無(wú)血手術(shù)。
李歡 主治醫師 河南省胸科醫院
治療兒童單純性肥胖癥的主要措施是什么?
一方面。孩子性簡(jiǎn)單肥胖會(huì )引發(fā)糖尿病。冠狀動(dòng)脈軟化,高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓等疾病。別的一方面容易對情緒導致?lián)p害。對比一下身高體重的規范,假如超出比較多,積極減肥便能夠。
張清華 副主任醫師 暨南大學(xué)附屬第一醫院
小兒肥胖癥大多數屬于什么類(lèi)型的

小兒肥胖癥大多數屬于單純性肥胖,少數可能由內分泌疾病或遺傳代謝異常引起。單純性肥胖主要與飲食結構失衡、運動(dòng)不足等生活方式因素相關(guān),需通過(guò)綜合干預控制體重。

單純性肥胖占小兒肥胖癥的絕大多數,表現為體重超過(guò)同齡兒童標準值但無(wú)明確器質(zhì)性疾病。這類(lèi)肥胖與長(cháng)期高熱量飲食、過(guò)量攝入油炸食品及含糖飲料直接相關(guān),同時(shí)缺乏規律運動(dòng)導致能量消耗不足。典型特征為皮下脂肪均勻堆積,可能伴隨輕度胰島素抵抗,但無(wú)甲狀腺功能異常等內分泌指標改變。早期干預可通過(guò)調整膳食結構、增加戶(hù)外活動(dòng)實(shí)現體重控制。

繼發(fā)性肥胖多由下丘腦病變、庫欣綜合征或普拉德-威利綜合征等疾病導致,占比不足小兒肥胖癥的5。這類(lèi)患兒除肥胖外常伴隨特殊體征,如庫欣綜合征會(huì )出現向心性肥胖與紫紋,普拉德-威利綜合征則伴隨肌張力低下和智力障礙。確診需通過(guò)激素檢測、基因分析等醫學(xué)檢查,需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。

家長(cháng)應定期監測兒童身高體重增長(cháng)曲線(xiàn),發(fā)現體重增長(cháng)過(guò)速時(shí)及時(shí)調整飲食運動(dòng)方案。對于伴隨多飲多尿、發(fā)育遲緩等癥狀的肥胖兒童,需盡早就醫排除病理性肥胖。日常需控制屏幕時(shí)間,保證每天60分鐘中高強度運動(dòng),避免將高糖零食作為獎勵。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
肥胖癥每天每天應該攝入多少碳水化合物
肥胖癥患者每天應該攝入多少碳水這個(gè)要根據身體具體的體重來(lái)決定,每個(gè)人都是不一樣的??傮w來(lái)說(shuō)肥胖癥它是一種慢些代謝性的疾病,也就是說(shuō)是由于體內脂肪過(guò)度堆積,體重增長(cháng)的太快所造成的,所以平時(shí)應該增加運動(dòng)增強自身的代謝,這樣的話(huà)就不容易堆積一些脂肪了。只要自己能夠增加身體的基礎代謝,就不會(huì )出現肥胖癥這方面的問(wèn)題了。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
肥胖癥可以靠節食來(lái)減肥嗎
肥胖可以靠節食來(lái)進(jìn)行減肥。但是不建議過(guò)度節食,因為一旦過(guò)度非常容易反彈。還應該結合運動(dòng)進(jìn)行,因為相比于運動(dòng)而言,節食通常只是使脂肪細胞的體積縮小了,而運動(dòng)則是可以使脂肪細胞的數量變少。如果說(shuō)節食過(guò)度的,身體還是存在有保護機制的,可以通過(guò)降低基礎代謝率的方式來(lái)阻止體重的過(guò)多減少,阻止體重的繼續下降。飲食運動(dòng)共同控制比單純節食減肥效果要更好一些。而對于那些運動(dòng)效果有限或者過(guò)度肥胖的人群,可以選擇藥物或者手術(shù)減肥。
陳云霞 副主任醫師 臨汾市人民醫院
高血壓肥胖癥的危害
肥胖的是有大概會(huì )得高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓的,因此且主要與平常生活中長(cháng)時(shí)候攝取過(guò)量的高脂肪食品相關(guān)系。平常生活中還應該保護一個(gè)良好的作息習慣,防止焦慮,最佳是增強體育鍛煉。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
肥胖癥患者必須要忌口嗎
肥胖癥患者必須要忌口,這里的忌口,也就是要限制飲食的攝入,主要是限制高熱量、高脂肪、高碳水化合物的食物,比如:各種飲料、油炸食品、火鍋、堅果等。另外,在忌口的同時(shí),還需配合改善生活方式,加強運動(dòng),包括養成良好規律的作息習慣,避免熬夜;加強體育鍛煉,制定長(cháng)期的運動(dòng)計劃,比如跑步、健身、游泳等。堅持做到以上幾點(diǎn),才有利于肥胖癥的治療,才有利于避免因肥胖癥而引起的代謝綜合征,比如糖尿病、高血壓病、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、高脂血癥等。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
生育和肥胖癥并不是雙胞胎
生育和肥胖癥并不是雙胞胎寶寶假如推阿新為廠(chǎng)花的話(huà),兩年前不容易有些人辯駁??涩F如今的阿新,簡(jiǎn)直“孕期弄人”,身型來(lái)啦個(gè)天翻地覆的轉變 。前凸后翹變成了虎背熊腰,風(fēng)姿綽約變成愚鈍多“脂”,這一切都是懷孕搞的鬼。十月懷孕,孕婦分娩后,阿新一下長(cháng)胖了10多千克。月子之后,更上一層摟,又重了5千克多……產(chǎn)后肥胖
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有很多人可能都存在胃痛的情況,其實(shí)有可能出現了胃炎,有可能出現了胃潰瘍,甚至有可能會(huì )存在胃癌初期的問(wèn)題。大家應該要到醫院接受檢查,在醫生的指導下選擇一些藥物來(lái)進(jìn)行治療,盡量不要私自的購買(mǎi)一些可以用于胃病的藥物,那么什么人使用使用清胃止痛微丸?清胃止痛微丸功能主
兩個(gè)月胎停做什么流產(chǎn)
兩個(gè)月胎??赏ㄟ^(guò)藥物流產(chǎn)或手術(shù)流產(chǎn)的方式進(jìn)行處理。胎??赡苡扇旧w異常、母體內分泌失調、感染、免疫因素或環(huán)境因素等原因引起。 1、藥物流產(chǎn):藥物流產(chǎn)適用于孕周較小的胎停,常用藥物包括米非司酮片和米索前列醇片。米非司酮片通過(guò)阻斷孕激素作用使胚胎停止發(fā)育,米索前列醇片則促進(jìn)子宮收縮排出胚胎。藥物流產(chǎn)需要在醫生指導下進(jìn)行,并密切觀(guān)察出血情況。 2、手術(shù)流產(chǎn):手術(shù)流產(chǎn)適用于孕周較大或藥物流產(chǎn)失敗的情況,常用手術(shù)方式包括負壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)。負壓吸引術(shù)通過(guò)負壓吸引將胚胎組織吸出,鉗刮術(shù)則使用器械將胚胎組織刮除。手術(shù)流產(chǎn)需要在醫院進(jìn)行,并注意術(shù)后護理。 3、染色體異常:染色體異常是胎停的常見(jiàn)原因,可能與胚胎自身發(fā)育異?;蚋改溉旧w異常有關(guān)。這種情況下,流產(chǎn)是必要的,建議流產(chǎn)后進(jìn)行胚胎染色體檢查,以明確原因。 4、母體內分泌失調:母體內分泌失調如黃體功能不足、甲狀腺功能異常等可能導致胎停。流產(chǎn)后建議進(jìn)行內分泌檢查,必要時(shí)進(jìn)行調理,為下次懷孕做好準備。 5、感染因素:母體感染如TORCH感染、生殖道感染等可能影響胚胎發(fā)育導致胎停。流產(chǎn)后建議進(jìn)行相關(guān)感染篩查,必要時(shí)進(jìn)行治療,避免再次發(fā)生胎停。 胎停流產(chǎn)后應注意飲食調理,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜和水果等。適當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步、瑜伽等,有助于身體恢復。保持良好的心態(tài),避免過(guò)度焦慮和緊張,必要時(shí)尋求心理疏導。定期復查,關(guān)注身體恢復情況,為下次懷孕做好準備。
潘周輝 副主任醫師 鄭州大學(xué)第三附屬醫院
空腹血糖6.6正常嗎
空腹血糖6.6 mmol/L略高于正常范圍,通??崭寡钦V禐?.9-6.1 mmol/L??崭寡?.6 mmol/L可能由飲食不規律、缺乏運動(dòng)、胰島素抵抗、糖尿病前期或糖尿病等因素引起??赏ㄟ^(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、藥物治療等方式控制血糖水平。 1、飲食不規律:不規律的飲食習慣可能導致血糖波動(dòng)。建議每日定時(shí)定量進(jìn)食,避免高糖、高脂肪食物,選擇富含纖維的全谷物、蔬菜和瘦肉。分餐制有助于穩定血糖,避免一次性攝入過(guò)多碳水化合物。 2、缺乏運動(dòng):久坐不動(dòng)會(huì )降低身體對胰島素的敏感性。每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳或騎自行車(chē)。力量訓練每周兩次,有助于提高肌肉對葡萄糖的利用效率,降低血糖水平。 3、胰島素抵抗:胰島素抵抗是血糖升高的常見(jiàn)原因。減輕體重是改善胰島素敏感性的關(guān)鍵,通過(guò)健康飲食和規律運動(dòng),逐步減少體脂率。避免高糖飲食,減少精制碳水化合物的攝入。 4、糖尿病前期:空腹血糖6.6 mmol/L可能提示糖尿病前期。建議定期監測血糖,必要時(shí)進(jìn)行口服葡萄糖耐量測試。生活方式干預是糖尿病前期的首選治療,包括飲食控制、運動(dòng)鍛煉和體重管理。 5、糖尿?。嚎崭寡浅掷m升高可能發(fā)展為糖尿病。藥物治療包括二甲雙胍片500 mg每日兩次、格列美脲片1 mg每日一次或胰島素注射。定期隨訪(fǎng)根據血糖控制情況調整治療方案。 飲食方面,建議選擇低血糖指數食物,如燕麥、糙米和豆類(lèi),避免精制糖和高脂肪食品。運動(dòng)方面,結合有氧運動(dòng)和力量訓練,每周至少進(jìn)行五次,每次30分鐘。護理方面,定期監測血糖,記錄飲食和運動(dòng)情況,及時(shí)調整生活方式。如有持續高血糖或癥狀加重,建議及時(shí)就醫。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫院
頭頂毛囊炎怎么治療
頭頂毛囊炎可通過(guò)局部清潔、藥物治療、物理治療等方式緩解。該癥狀通常由細菌感染、頭皮油脂分泌過(guò)多、免疫力低下等原因引起。 1、局部清潔:保持頭皮清潔是緩解毛囊炎的基礎。每日使用溫和的洗發(fā)水清洗頭皮,避免使用刺激性強的產(chǎn)品。洗發(fā)時(shí)用指腹輕輕按摩頭皮,促進(jìn)血液循環(huán),減少油脂堆積。 2、藥物治療:毛囊炎多由細菌感染引起,可使用抗生素類(lèi)藥膏如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠局部涂抹,每日2-3次。對于炎癥較重者,可口服抗生素如頭孢氨芐膠囊、阿莫西林膠囊或克拉霉素片,具體劑量需遵醫囑。 3、物理治療:對于反復發(fā)作的毛囊炎,可嘗試紫外線(xiàn)照射治療。紫外線(xiàn)具有殺菌消炎作用,每周2-3次,每次10-15分鐘,需在專(zhuān)業(yè)醫療機構進(jìn)行。 4、調節生活習慣:避免熬夜、過(guò)度勞累,保持充足睡眠。飲食上減少高糖、高脂食物的攝入,多吃富含維生素C和鋅的食物,如橙子、獼猴桃、堅果等,有助于增強免疫力。 5、避免刺激:減少染發(fā)、燙發(fā)等化學(xué)處理,避免使用過(guò)于油膩的護發(fā)產(chǎn)品。不要用手頻繁觸摸或抓撓頭皮,以免加重感染。 日常生活中,建議多食用富含維生素B族的食物,如全谷物、瘦肉、雞蛋等,有助于頭皮健康。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如慢跑、游泳,每周3-5次,每次30分鐘,可促進(jìn)新陳代謝,改善頭皮環(huán)境。若癥狀持續或加重,應及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。
汪晨 主任醫師 中日友好醫院
指甲真菌感染用什么藥最好
指甲真菌感染可通過(guò)外用抗真菌藥物、口服藥物等方式治療,通常由真菌感染、免疫力低下、不良衛生習慣等原因引起。 1、外用藥物:外用抗真菌藥物是治療指甲真菌感染的首選,常見(jiàn)藥物包括特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏和環(huán)吡酮胺甲涂劑。特比萘芬乳膏每日涂抹1-2次,酮康唑乳膏每日1次,環(huán)吡酮胺甲涂劑每周使用1-2次。這些藥物可直接作用于感染部位,抑制真菌生長(cháng)。 2、口服藥物:對于嚴重或廣泛的感染,口服抗真菌藥物更為有效。常用藥物有特比萘芬片、伊曲康唑膠囊和氟康唑片。特比萘芬片每日250mg,伊曲康唑膠囊每日200mg,氟康唑片每周150mg??诜幬镄柙卺t生指導下使用,注意監測肝功能。 3、衛生習慣:保持指甲清潔干燥是預防和治療的關(guān)鍵。每日用溫水清洗指甲,避免長(cháng)時(shí)間浸泡。剪短指甲,避免使用公共指甲工具。穿透氣性好的鞋襪,避免潮濕環(huán)境。 4、增強免疫:免疫力低下易導致真菌感染反復發(fā)作。通過(guò)均衡飲食、適量運動(dòng)、充足睡眠等方式增強免疫力。多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果和堅果。 5、定期復查:治療期間需定期復查,評估療效和藥物副作用。外用藥物一般需持續使用3-6個(gè)月,口服藥物療程根據感染程度而定。治療結束后仍需注意預防,避免復發(fā)。 日常生活中,注意個(gè)人衛生,保持指甲清潔干燥,避免與感染者共用物品。飲食上多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果和堅果,增強免疫力。適量運動(dòng),如散步、游泳等,促進(jìn)血液循環(huán),有助于指甲健康。
顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腫瘤出芽是怎么回事
腫瘤出芽是指腫瘤細胞從原發(fā)腫瘤的邊緣向周?chē)M織侵襲的現象,通常表現為單個(gè)或小簇腫瘤細胞脫離原發(fā)灶,進(jìn)入周?chē)|(zhì)或血管。這種現象可能與腫瘤細胞的侵襲性、微環(huán)境的變化以及基因突變等因素有關(guān),通常表現為腫瘤的局部浸潤、轉移風(fēng)險增加等癥狀。腫瘤出芽的評估在病理學(xué)中具有重要意義,常用于預測腫瘤的生物學(xué)行為和患者的預后。 1、腫瘤侵襲性:腫瘤出芽與腫瘤細胞的侵襲性密切相關(guān)。侵襲性強的腫瘤細胞更容易脫離原發(fā)灶,向周?chē)M織擴散。這種侵襲性可能與腫瘤細胞表面的黏附分子減少、細胞骨架的重塑以及細胞外基質(zhì)的降解有關(guān)。治療上,可通過(guò)抑制腫瘤細胞的侵襲性來(lái)減少出芽,例如使用靶向藥物如貝伐珠單抗或酪氨酸激酶抑制劑。 2、微環(huán)境變化:腫瘤微環(huán)境的變化也是腫瘤出芽的重要原因。腫瘤周?chē)幕|(zhì)細胞、免疫細胞以及血管網(wǎng)絡(luò )的變化,可能為腫瘤細胞的遷移和侵襲提供有利條件。例如,腫瘤相關(guān)成纖維細胞分泌的細胞因子和基質(zhì)金屬蛋白酶,可能促進(jìn)腫瘤細胞的侵襲。治療上,可通過(guò)調節微環(huán)境來(lái)抑制腫瘤出芽,例如使用免疫調節藥物如PD-1抑制劑。 3、基因突變:某些基因突變可能導致腫瘤細胞的侵襲性和遷移能力增強,從而促進(jìn)腫瘤出芽。例如,TP53、KRAS和EGFR等基因的突變,可能與腫瘤出芽的發(fā)生有關(guān)。這些突變可能影響腫瘤細胞的增殖、凋亡和侵襲能力。治療上,可通過(guò)基因檢測確定突變類(lèi)型,使用相應的靶向藥物如奧希替尼或克唑替尼進(jìn)行治療。 4、局部浸潤:腫瘤出芽通常表現為腫瘤細胞向周?chē)M織的局部浸潤。這種浸潤可能通過(guò)腫瘤細胞與基質(zhì)的相互作用實(shí)現,例如腫瘤細胞分泌的蛋白酶降解基質(zhì),為其遷移開(kāi)辟道路。局部浸潤可能導致腫瘤的擴散和轉移風(fēng)險增加。治療上,可通過(guò)手術(shù)切除局部浸潤的腫瘤組織,結合放療或化療減少復發(fā)風(fēng)險。 5、轉移風(fēng)險:腫瘤出芽與腫瘤的轉移風(fēng)險密切相關(guān)。出芽的腫瘤細胞可能通過(guò)血管或淋巴管進(jìn)入循環(huán)系統,形成遠處轉移。這種轉移可能導致患者的預后不良。治療上,可通過(guò)全身治療如化療或靶向治療,抑制腫瘤細胞的轉移。例如,使用紫杉醇、順鉑等化療藥物,或靶向藥物如曲妥珠單抗。 腫瘤出芽的預防和治療需要綜合考慮多種因素。飲食上,建議多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物如藍莓、西蘭花,減少高脂肪、高糖食物的攝入。運動(dòng)方面,適度的有氧運動(dòng)如快走、游泳有助于增強免疫力,抑制腫瘤生長(cháng)。護理上,保持良好的心態(tài),避免過(guò)度焦慮,定期進(jìn)行體檢,及時(shí)發(fā)現和處理腫瘤的早期癥狀。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
肩周炎可以做艾灸嗎
肩周炎可通過(guò)艾灸、熱敷、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎通常由肩部勞損、風(fēng)寒侵襲、肩關(guān)節退行性變、肩部外傷、慢性炎癥等原因引起。 1、艾灸:艾灸是一種傳統中醫療法,通過(guò)溫熱刺激肩部穴位,促進(jìn)血液循環(huán),緩解肩部肌肉緊張和疼痛。常用穴位包括肩井、天宗、肩髃等,每次艾灸15-20分鐘,每周2-3次。艾灸適用于肩周炎早期或輕度癥狀,但對于急性炎癥期或皮膚破損者需避免使用。 2、熱敷:熱敷能改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛??墒褂脽崴?、熱毛巾或電熱毯,每次熱敷15-20分鐘,每日1-2次。熱敷適用于肩周炎慢性期,但需注意溫度適宜,避免燙傷。 3、藥物治療:藥物治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋片400mg、雙氯芬酸鈉腸溶片50mg、肌肉松弛劑如氯唑沙宗片200mg和局部外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行,避免長(cháng)期使用或過(guò)量使用。 4、康復訓練:康復訓練包括肩關(guān)節活動(dòng)度訓練、肌肉力量訓練和拉伸訓練。常用方法包括鐘擺運動(dòng)、肩部外展運動(dòng)、肩部?jì)刃\動(dòng)等,每次訓練15-20分鐘,每日1-2次??祻陀柧毿柩驖u進(jìn),避免過(guò)度用力或疼痛加重。 5、手術(shù)治療:對于保守治療無(wú)效或肩關(guān)節嚴重受限者,可考慮手術(shù)治療。常用手術(shù)方式包括關(guān)節鏡下肩關(guān)節松解術(shù)、肩袖修復術(shù)等。手術(shù)治療需在專(zhuān)業(yè)醫生評估后進(jìn)行,術(shù)后需配合康復訓練和功能鍛煉。 肩周炎患者在日常生活中應注意肩部保暖,避免受涼和過(guò)度勞累。飲食上可適當增加富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬菜和水果。運動(dòng)方面可選擇適合的肩部鍛煉,如游泳、瑜伽等,增強肩部肌肉力量和柔韌性。同時(shí),保持良好的心態(tài),積極配合治療和康復,有助于肩周炎的恢復和預防復發(fā)。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
高危多長(cháng)時(shí)間測艾滋病
高危行為后,艾滋病檢測的時(shí)間安排至關(guān)重要,通常建議在暴露后2-4周進(jìn)行初次檢測,6周和12周進(jìn)行復查。初次檢測可通過(guò)核酸定量檢測HIV RNA進(jìn)行,該方法可在感染后10-14天檢測到病毒。6周和12周復查則推薦使用第四代抗原抗體聯(lián)合檢測,其準確率較高。若檢測結果為陰性,建議在3個(gè)月后再次復查以完全排除感染可能。檢測期間應避免再次發(fā)生高危行為,并保持健康的生活方式。飲食上多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,增強免疫力;運動(dòng)方面可選擇慢跑、游泳等有氧運動(dòng),每周3-4次,每次30分鐘;護理上注意個(gè)人衛生,避免與他人共用牙刷、剃須刀等個(gè)人物品。若檢測結果為陽(yáng)性,需立即就醫,接受抗病毒治療ART,常用藥物包括替諾福韋300mg/片、拉米夫定300mg/片和依非韋倫600mg/片,治療方案需在醫生指導下制定。
熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
心肌梗死好發(fā)人群
心肌梗死好發(fā)人群包括高血壓患者、糖尿病患者、吸煙者、肥胖人群以及有家族史的人群。這些人群由于長(cháng)期存在心血管疾病的高危因素,心肌梗死的發(fā)生率顯著(zhù)升高。 1、高血壓:長(cháng)期高血壓會(huì )加重心臟負擔,導致血管壁增厚和動(dòng)脈硬化,增加心肌梗死的風(fēng)險??刂蒲獕菏穷A防心肌梗死的關(guān)鍵,建議定期監測血壓,遵醫囑服用降壓藥物,如氨氯地平片5mg每日一次、纈沙坦膠囊80mg每日一次。 2、糖尿?。禾悄虿』颊哐撬介L(cháng)期偏高,容易引發(fā)血管病變,導致冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞??刂蒲鞘穷A防心肌梗死的重要措施,建議使用二甲雙胍片500mg每日兩次、胰島素注射液根據血糖水平調整劑量。 3、吸煙:吸煙會(huì )直接損傷血管內皮,加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程,增加心肌梗死的風(fēng)險。戒煙是預防心肌梗死的有效手段,建議通過(guò)尼古丁貼片或口香糖輔助戒煙,同時(shí)尋求心理支持。 4、肥胖:肥胖人群往往伴有高血脂、高血壓和糖尿病等代謝綜合征,這些因素共同增加了心肌梗死的風(fēng)險。減重是預防心肌梗死的重要措施,建議通過(guò)合理飲食和適量運動(dòng)控制體重,如每日步行30分鐘、每周進(jìn)行3次有氧運動(dòng)。 5、家族史:有心肌梗死家族史的人群,遺傳因素可能增加患病風(fēng)險。定期體檢和早期干預是預防心肌梗死的關(guān)鍵,建議每年進(jìn)行一次心血管健康檢查,包括心電圖、血脂和血糖檢測。 飲食上應減少高脂肪、高鹽和高糖食物的攝入,增加富含纖維的蔬菜和水果;運動(dòng)方面,建議每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳或騎自行車(chē);護理上,保持規律作息,避免過(guò)度勞累,定期監測血壓和血糖水平,遵醫囑服藥,及時(shí)就醫。
周常青 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腎結石支架取出痛苦嗎
腎結石支架取出過(guò)程通常不會(huì )引起明顯痛苦,但可能伴隨輕微不適或短暫疼痛。腎結石支架取出可通過(guò)局部麻醉、藥物緩解、術(shù)后護理等方式減輕不適。腎結石支架取出可能由支架移位、感染、炎癥等原因引起。 1、局部麻醉:在取出支架前,醫生通常會(huì )使用局部麻醉藥物如利多卡因凝膠,涂抹在尿道口及周?chē)鷧^域,以減少操作時(shí)的疼痛感。局部麻醉能有效降低患者的不適感,使取出過(guò)程更加順利。 2、藥物緩解:取出支架后,醫生可能會(huì )開(kāi)具止痛藥物如布洛芬片每次400mg,每日3次或對乙酰氨基酚片每次500mg,每日3次,以緩解術(shù)后可能出現的輕微疼痛。同時(shí),抗生素如頭孢克肟片每次200mg,每日2次可用于預防感染。 3、術(shù)后護理:術(shù)后需多飲水,每日飲水量保持在2000ml以上,以促進(jìn)尿液排出,減少尿路感染的風(fēng)險。避免劇烈運動(dòng),保持會(huì )陰部清潔,定期更換內褲,防止細菌滋生。 4、支架移位:支架移位可能導致取出時(shí)的不適感。支架移位可能與劇烈運動(dòng)、排尿不暢等因素有關(guān)。醫生在取出前會(huì )通過(guò)影像學(xué)檢查確認支架位置,確保操作安全。 5、感染炎癥:感染或炎癥可能增加取出時(shí)的疼痛感。感染可能與術(shù)后護理不當、免疫力低下等因素有關(guān),通常表現為尿頻、尿急、尿痛等癥狀。醫生會(huì )根據具體情況給予抗感染治療。 腎結石支架取出后,建議保持清淡飲食,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,有助于增強免疫力。適當進(jìn)行輕度運動(dòng)如散步、瑜伽,促進(jìn)血液循環(huán),加速恢復。術(shù)后定期復查,確保身體恢復良好。
白曉燕 副主任醫師 臨汾市人民醫院
肌張力過(guò)高的癥狀
肌張力過(guò)高可能由神經(jīng)系統疾病、肌肉病變、藥物副作用、代謝異常、遺傳因素等原因引起,通常表現為肌肉僵硬、運動(dòng)受限、疼痛不適、姿勢異常、反射亢進(jìn)等癥狀。 1、肌肉僵硬:肌張力過(guò)高會(huì )導致肌肉持續收縮,表現為肌肉僵硬和緊繃感。這種僵硬可能影響日?;顒?dòng),如行走、站立或抓握物體。建議通過(guò)熱敷、按摩、適度拉伸等方式緩解肌肉緊張。 2、運動(dòng)受限:由于肌肉過(guò)度緊張,關(guān)節活動(dòng)范圍受限,可能出現動(dòng)作遲緩或無(wú)法完成某些動(dòng)作。物理治療和康復訓練可幫助改善關(guān)節活動(dòng)度和運動(dòng)功能。 3、疼痛不適:肌肉持續收縮可能導致局部疼痛或酸痛感,尤其在長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢后加重。使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋片、對乙酰氨基酚片或局部止痛膏可緩解疼痛。 4、姿勢異常:肌張力過(guò)高可能導致身體姿勢異常,如頭部偏斜、脊柱側彎或肢體扭曲。矯形器和姿勢訓練有助于改善姿勢問(wèn)題,必要時(shí)可咨詢(xún)康復科 5、反射亢進(jìn):肌張力過(guò)高常伴隨腱反射亢進(jìn),表現為輕叩肌腱時(shí)肌肉過(guò)度反應。這種情況可能與神經(jīng)系統病變有關(guān),需通過(guò)神經(jīng)電生理檢查明確病因,并針對原發(fā)病進(jìn)行治療。 肌張力過(guò)高的護理需結合飲食、運動(dòng)和日常調理。飲食上可增加富含鎂、鈣的食物如菠菜、牛奶、堅果,有助于放松肌肉。運動(dòng)方面建議進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如散步、游泳,配合瑜伽或太極等柔韌性訓練。日常注意保暖,避免寒冷刺激加重癥狀,同時(shí)保持良好的作息和心態(tài),必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫療幫助。
何潔 副主任醫師 中日友好醫院

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