袁曉勇 副主任醫師
小孩肥胖癥可通過(guò)調整飲食結構、增加運動(dòng)量、行為干預、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。小孩肥胖癥通常由遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動(dòng)、內分泌失調、心理因素等原因引起。
減少高糖高脂食物攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例??刂泼咳湛偀崃繑z入,避免暴飲暴食。采用小份量多餐制,培養細嚼慢咽的進(jìn)食方式。避免將食物作為獎勵或懲罰手段。家長(cháng)需注意烹飪方式,多用蒸煮燉,少用油炸煎烤。
每日保證60分鐘以上中高強度體育活動(dòng)。選擇跳繩、游泳、球類(lèi)等有氧運動(dòng)。減少靜態(tài)活動(dòng)時(shí)間,限制電子屏幕使用不超過(guò)2小時(shí)。家長(cháng)應陪伴參與運動(dòng),建立家庭運動(dòng)計劃。運動(dòng)強度需循序漸進(jìn),避免過(guò)度疲勞。
記錄每日飲食和運動(dòng)情況,建立健康行為日記。設定合理的減重目標,每周監測體重變化。通過(guò)正強化培養健康生活習慣。家長(cháng)需避免在兒童面前評論體型,營(yíng)造積極家庭氛圍。必要時(shí)尋求心理醫生指導。
奧利司他膠囊可抑制脂肪吸收,適用于12歲以上青少年。二甲雙胍片可能改善胰島素抵抗。生長(cháng)激素可用于伴有生長(cháng)遲緩的肥胖兒童。所有藥物都需在醫生指導下使用,定期評估療效和不良反應。不可自行購買(mǎi)減肥藥。
對于重度肥胖且并發(fā)癥嚴重的青少年,可考慮胃袖狀切除術(shù)。手術(shù)適應證需嚴格評估,年齡通常要求14歲以上。術(shù)后需終身營(yíng)養監測和維生素補充。手術(shù)風(fēng)險包括營(yíng)養不良、貧血等并發(fā)癥。必須由專(zhuān)業(yè)醫療團隊實(shí)施。
家長(cháng)應定期帶孩子進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育評估,監測血壓、血糖、血脂等指標。建立規律的作息時(shí)間,保證充足睡眠。避免使用極端減肥方法,以培養終身健康習慣為目標。若體重持續增加或出現并發(fā)癥,應及時(shí)就醫。整個(gè)治療過(guò)程需要家庭、學(xué)校和醫療機構的共同參與和支持。
小孩肥胖癥怎么治療
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