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腎結石一定會(huì )掉到輸尿管嗎

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問(wèn)題描述

腎結石一定會(huì )掉到輸尿管嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石不一定會(huì )掉到輸尿管。腎結石是否移動(dòng)取決于結石大小、位置以及泌尿系統解剖結構等因素,多數小結石可能自行排出,較大結石可能滯留腎臟。

1、結石大小

直徑小于5毫米的結石有較高概率通過(guò)輸尿管排出,超過(guò)6毫米的結石容易卡在腎盂或輸尿管狹窄處。

2、解剖結構

輸尿管存在三個(gè)生理性狹窄段,腎盂輸尿管連接部最易發(fā)生結石嵌頓,異常解剖結構如馬蹄腎會(huì )增加滯留風(fēng)險。

3、活動(dòng)程度

劇烈運動(dòng)或體位改變可能促使結石移動(dòng),但長(cháng)期臥床患者結石更易在腎盞沉積形成鹿角形結石。

4、繼發(fā)因素

合并尿路感染或輸尿管狹窄時(shí),結石移動(dòng)概率降低,可能引發(fā)腎積水或膿腎等并發(fā)癥。

建議腎結石患者每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系統超聲監測結石動(dòng)態(tài)。

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