仲秋 副主任醫師
判斷腎結石是否排出體外可通過(guò)觀(guān)察排尿異常消失、尿液沉淀物、影像學(xué)復查等方式綜合評估，主要依據有排尿痛緩解、血尿消失、B超檢查無(wú)結石影等。
1、癥狀緩解：結石排出后典型癥狀如腰部絞痛、排尿刺痛會(huì )明顯減輕或消失，若持續存在下尿路刺激癥狀可能提示結石未完全排出。
2、尿液變化：排尿時(shí)肉眼可見(jiàn)砂礫樣沉淀物或收集尿液靜置后底部出現結晶沉積物，可能為排出的結石碎片，需留存送檢確認成分。
3、影像學(xué)檢查：泌尿系統B超或CT檢查是金標準，原結石部位無(wú)高回聲影或高密度影，且輸尿管無(wú)擴張積水表現可確認結石已排出。
4、尿液檢測：尿常規檢查顯示紅細胞、白細胞恢復正常，pH值及結晶數量顯著(zhù)減少，提示結石引起的泌尿系統損傷已修復。
建議排石后保持每日2000毫升以上飲水量，定期復查泌尿系統超聲，飲食需根據結石成分調整鈣、草酸等營(yíng)養素攝入比例。
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2025-01-31
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