仲秋 副主任醫師
輸尿管結石3.7毫米通常無(wú)須體外震波碎石治療。結石處理方式主要有自然排出、藥物輔助排石、體外震波碎石、輸尿管鏡取石。
1、自然排出直徑小于5毫米的輸尿管結石約半數可自行排出,建議每日飲水超過(guò)2000毫升,適當跳躍運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。
2、藥物輔助可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物松弛輸尿管平滑肌,緩解疼痛并促進(jìn)結石排出。
3、體外碎石當結石引發(fā)頑固性疼痛或造成尿路梗阻時(shí),可考慮體外震波碎石術(shù),該技術(shù)通過(guò)沖擊波將結石分解為小于2毫米的顆粒。
4、輸尿管鏡對于滯留超過(guò)4周的結石或合并解剖異常者,可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)直接粉碎并取出結石。
建議定期復查泌尿系超聲監測結石位置變化,避免高草酸飲食,控制每日鈉鹽攝入低于6克以預防結石增大。
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