高珊 副主任醫師
懷孕40天可選擇藥物流產(chǎn)或手術(shù)流產(chǎn)，具體方式需根據孕囊大小、孕婦健康狀況及醫生評估決定。
1、藥物流產(chǎn)適用于孕49天內，通過(guò)米非司酮聯(lián)合米索前列醇終止妊娠，需在醫生監護下進(jìn)行，可能出現出血、腹痛等反應。
2、負壓吸引術(shù)通過(guò)負壓裝置清除宮腔內妊娠組織，手術(shù)時(shí)間短但需麻醉，術(shù)后需預防感染和出血，恢復期約1-2周。
3、宮腔可視操作在超聲引導下精準定位孕囊，減少子宮內膜損傷，適合有高危因素或子宮畸形者，需專(zhuān)業(yè)醫師操作。
4、個(gè)體化評估需結合血HCG、B超結果及既往病史選擇方案，多次流產(chǎn)史或瘢痕子宮者需特別謹慎評估手術(shù)風(fēng)險。
術(shù)后應臥床休息2-3天，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，1個(gè)月內禁止性生活及盆浴，按時(shí)復查HCG及超聲確認流產(chǎn)效果。
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