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異位妊娠通過(guò)B超通??梢杂^(guān)察到,主要與妊娠囊位置、妊娠時(shí)間、設備分辨率及操作者經(jīng)驗有關(guān)。
1、妊娠囊位置輸卵管等常見(jiàn)異位部位妊娠囊在B超下可能顯示為附件區混合回聲包塊,但卵巢或腹腔等特殊位置可能顯影不典型。
2、妊娠時(shí)間孕5周前異位妊娠囊過(guò)小難以辨識,孕6-8周經(jīng)陰道B超檢出率顯著(zhù)提高,孕周過(guò)大會(huì )因破裂出血干擾影像。
3、設備分辨率高頻陰道探頭對早期異位妊娠診斷敏感性達90%以上,而腹部B超對肥胖患者或微小病灶識別能力有限。
4、操作者經(jīng)驗超聲醫師對輸卵管間質(zhì)部等特殊部位妊娠的識別能力直接影響診斷準確性,需結合血HCG動(dòng)態(tài)監測綜合判斷。
疑似異位妊娠者應盡早就醫復查,避免劇烈運動(dòng),陰道出血或腹痛加劇需立即急診處理。
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