30天減重10斤的秘密!5個(gè)燃脂方法大公開(kāi),減肥不再難
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中國國家食品藥品監督管理總局
13
日發(fā)布《國家藥品不良反應監測年度報告
(2015
年)》。報告顯示,國家基本藥物安全狀況平穩,但老年患者用藥安全等問(wèn)題值得關(guān)注。
據統計,
2015
年,國家藥品不良反應監測網(wǎng)絡(luò )收到藥品不良反應
/
事件報告
139.8
萬(wàn)份,較
2014
年增長(cháng)
5.3%
。其中,新的和嚴重藥品不良反應
/
事件報告
39.3
萬(wàn)份。藥品不良反應報告縣級覆蓋率達到
96.6%
。
統計分析顯示,從涉及藥品情況看,國家基本藥物安全狀況平穩,抗感染藥報告占總體報告比例下降
1.5
個(gè)百分點(diǎn)。從涉及患者情況看,
2015
年
65
歲以上老年患者藥品不良反應報告比例達
21.5%
,嚴重報告比例達
28.7%
。
國家食品藥品監督管理總局提示,老年患者報告比例連年上升,應關(guān)注老年患者用藥安全。
此外,監測報告提示,心血管藥物報告數量有所增加,注射劑報告比例較高,臨床不合理用藥問(wèn)題依然存在,患者應當注意合理用藥。
專(zhuān)家介紹,藥品不良反應報告是國家藥品風(fēng)險防控水平和能力的體現。藥品不良反應報告數量增加,并不意味著(zhù)藥品不良反應發(fā)生率增加,而是說(shuō)明發(fā)現藥品安全風(fēng)險的能力增強,有利于采取措施有效防控風(fēng)險,從而更好地實(shí)現用藥安全的目標。
有過(guò)性行為后可以接種九價(jià)HPV疫苗。接種效果主要與HPV感染狀態(tài)、年齡、免疫功能等因素有關(guān)。
1、HPV感染狀態(tài)即使已感染某種HPV亞型,疫苗仍可預防未感染的亞型。建議接種前進(jìn)行HPV篩查,但非強制要求。
2、年齡因素九價(jià)HPV疫苗適用于9-45歲女性,26歲以下接種效果最佳。年齡越大,疫苗產(chǎn)生的抗體水平可能越低。
3、免疫功能免疫功能正常者接種后能產(chǎn)生有效免疫應答。免疫缺陷患者需咨詢(xún)醫生評估接種必要性。
4、接種時(shí)機建議盡早接種,無(wú)需等待特定間隔期。若正在急性感染期或妊娠期應暫緩接種。
接種后仍需定期進(jìn)行宮頸癌篩查,保持健康生活方式有助于提升疫苗保護效果。
月經(jīng)期做腹部B超通常準確,但可能受到子宮內膜增厚、盆腔充血等因素影響,檢查結果需結合臨床判斷。
1、子宮內膜影響月經(jīng)期子宮內膜增厚可能干擾子宮肌瘤、內膜息肉等病變的觀(guān)察,建議經(jīng)后復查以提高準確性。
2、盆腔狀態(tài)變化盆腔充血可能使卵巢生理性囊腫顯影更明顯,需與病理性囊腫鑒別,必要時(shí)需間隔周期復查。
3、檢查目的差異評估卵巢儲備功能或監測卵泡時(shí),月經(jīng)期檢查具有特定臨床意義,其他常規檢查建議避開(kāi)經(jīng)期。
4、操作便捷性經(jīng)期腹脹、腸管積氣可能增加檢查難度,檢查前需排空膀胱并告知醫生月經(jīng)情況。
除急診外,常規婦科B超建議選擇月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行,檢查前1小時(shí)飲用適量溫水有助于提升圖像質(zhì)量。
孕婦血糖高可以適量喝純小米粥,但需控制攝入量并監測血糖反應。血糖高的孕婦飲食需注意低升糖指數食物選擇、合理搭配蛋白質(zhì)、控制總熱量攝入、定期血糖監測等因素。
1、升糖指數:小米粥升糖指數低于白粥,但熬煮時(shí)間過(guò)長(cháng)會(huì )導致淀粉糊化程度增加,建議選擇顆粒完整的小米并縮短熬煮時(shí)間。
2、搭配建議:飲用時(shí)可搭配雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白食物,或加入綠葉蔬菜,延緩碳水化合物吸收速度。
3、攝入控制:單次攝入量建議不超過(guò)小半碗,且需替代部分主食,避免當加餐飲用。
4、個(gè)體差異:不同孕婦對小米粥的血糖反應存在差異,首次食用后需通過(guò)血糖儀監測餐后2小時(shí)血糖值。
妊娠期血糖管理需在醫生指導下進(jìn)行,除飲食控制外,建議保持適度運動(dòng)并規律監測血糖,若血糖控制不佳應及時(shí)就醫調整治療方案。
孕婦糖耐量檢查結果是否正常需結合具體數值判斷,主要影響因素有檢查前飲食、空腹血糖值、服糖后1小時(shí)血糖值、服糖后2小時(shí)血糖值。
1. 檢查前飲食
孕婦在檢查前3天需保持正常飲食,每日碳水化合物攝入量不低于150克,避免刻意節食導致假陰性結果。
2. 空腹血糖值
正常孕婦空腹血糖應低于5.1mmol/L,若達到或超過(guò)此值可能提示妊娠期糖尿病風(fēng)險,需進(jìn)一步監測。
3. 服糖后1小時(shí)血糖
飲用75克葡萄糖溶液后1小時(shí)血糖正常值應低于10.0mmol/L,該時(shí)段血糖異常與胎兒過(guò)度生長(cháng)密切相關(guān)。
4. 服糖后2小時(shí)血糖
糖負荷后2小時(shí)血糖正常閾值是8.5mmol/L,持續偏高可能增加妊娠高血壓和剖宮產(chǎn)概率。
建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)檢血糖監測,保持均衡膳食并適當運動(dòng),發(fā)現異常及時(shí)就醫干預。
月經(jīng)推遲3天可能測出懷孕,但檢測結果受受精卵著(zhù)床時(shí)間、激素水平、檢測方法準確性等因素影響。
1. 受精卵著(zhù)床時(shí)間受精卵著(zhù)床后6-8天開(kāi)始分泌人絨毛膜促性腺激素,尿妊娠試紙最早需著(zhù)床后7-10天檢出,血液HCG檢測靈敏度更高。
2. 激素水平差異個(gè)體激素分泌速度不同,部分孕婦此時(shí)尿液中HCG濃度尚未達到試紙檢測閾值,建議間隔2-3天重復檢測。
3. 檢測方法選擇晨尿中HCG濃度較高,使用高靈敏度試紙可提高檢出率,血液HCG檢測能比尿檢提前2-3天發(fā)現妊娠。
4. 其他影響因素近期服用含HCG藥物、卵巢疾病等可能造成假陽(yáng)性,精神壓力或內分泌紊亂可能導致假陰性。
建議使用晨尿檢測并選擇靈敏度高的試紙,若結果陰性可3天后復測,持續月經(jīng)推遲需就醫排除多囊卵巢綜合征等內分泌疾病。
孕19周沒(méi)有胎動(dòng)屬于正?,F象。胎動(dòng)感知時(shí)間因人而異,主要與孕婦腹壁厚度、胎兒活動(dòng)強度、胎盤(pán)位置、初產(chǎn)或經(jīng)產(chǎn)等因素有關(guān)。
1. 腹壁厚度腹壁脂肪較厚的孕婦可能更晚感知胎動(dòng),建議通過(guò)超聲檢查確認胎兒活動(dòng)情況。
2. 胎兒活動(dòng)胎兒存在個(gè)體差異,部分胎兒活動(dòng)幅度較小,20周后胎動(dòng)會(huì )逐漸明顯。
3. 胎盤(pán)位置前壁胎盤(pán)可能緩沖胎動(dòng)感,需結合胎心監護評估胎兒狀態(tài)。
4. 產(chǎn)次差異初產(chǎn)婦通常在18-20周感知胎動(dòng),經(jīng)產(chǎn)婦可能提前2周察覺(jué)。
建議保持規律產(chǎn)檢,20周后未感知胎動(dòng)需進(jìn)行胎心監護或超聲檢查,日??勺髠扰P位觀(guān)察腹部變化。
右腦間隙性腦梗塞多數可通過(guò)藥物治療和康復訓練改善癥狀,預后與梗塞范圍、治療時(shí)機及基礎疾病控制有關(guān)。治療方法主要有溶栓治療、抗血小板聚集、改善腦循環(huán)、康復訓練。
1、溶栓治療發(fā)病4.5小時(shí)內可采用阿替普酶靜脈溶栓,溶解血栓恢復血流。需嚴格評估出血風(fēng)險,常見(jiàn)并發(fā)癥為顱內出血。
2、抗血小板聚集長(cháng)期服用阿司匹林或氯吡格雷預防血栓形成。需監測消化道出血等副作用,聯(lián)合用藥時(shí)注意藥物相互作用。
3、改善腦循環(huán)使用丁苯酞或尼莫地平擴張腦血管,增加缺血區血流灌注??赡艹霈F頭痛、面部潮紅等不良反應。
4、康復訓練針對偏癱、失語(yǔ)等功能障礙進(jìn)行運動(dòng)療法、作業(yè)療法。早期介入可促進(jìn)神經(jīng)功能重塑,恢復期持續6-12個(gè)月。
低鹽低脂飲食結合適度有氧運動(dòng)有助于二級預防,定期復查頭顱影像評估恢復情況,控制高血壓糖尿病等危險因素。
用鹽水洗頭不能治療脫發(fā)。脫發(fā)可能由遺傳因素、內分泌失調、營(yíng)養不良、頭皮炎癥等原因引起,需根據具體病因采取藥物治療或生活干預。
1、遺傳因素雄激素性脫發(fā)與遺傳基因相關(guān),表現為發(fā)際線(xiàn)后移或頭頂稀疏??勺襻t囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片、螺內酯等藥物延緩脫發(fā)進(jìn)程。
2、內分泌失調甲狀腺功能異?;虍a(chǎn)后激素波動(dòng)可能導致脫發(fā)。需檢查激素水平,針對甲亢或甲減使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑等藥物調節。
3、營(yíng)養不良缺乏鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養素會(huì )影響毛囊健康。建議通過(guò)動(dòng)物肝臟、深海魚(yú)、堅果等食物補充,嚴重缺乏時(shí)可服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、葡萄糖酸鋅口服液等。
4、頭皮炎癥脂溢性皮炎或毛囊炎會(huì )導致脫發(fā)加重??墒褂猛颠蛳磩?、二硫化硒洗劑控制炎癥,配合鹵米松乳膏等外用藥緩解癥狀。
日常避免過(guò)度燙染頭發(fā),保持規律作息,若脫發(fā)量持續超過(guò)100根/日或出現斑禿,建議及時(shí)就診皮膚科。
月經(jīng)不調可能對生育能力產(chǎn)生影響,主要與排卵障礙、內分泌紊亂、子宮病變、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。
1、排卵障礙月經(jīng)周期紊亂可能導致無(wú)排卵或稀發(fā)排卵,直接影響受孕概率??赏ㄟ^(guò)基礎體溫監測或超聲檢查確認排卵情況,必要時(shí)使用促排卵藥物如枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑、尿促性素等。
2、內分泌紊亂甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥等內分泌問(wèn)題會(huì )干擾月經(jīng)周期。需檢測激素水平,針對病因使用左甲狀腺素鈉、溴隱亭、炔雌醇環(huán)丙孕酮等藥物調節。
3、子宮病變子宮內膜息肉、子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病可能改變宮腔環(huán)境。表現為經(jīng)期延長(cháng)或經(jīng)量異常,需通過(guò)宮腔鏡或超聲確診,必要時(shí)行病灶切除術(shù)。
4、多囊卵巢綜合征該病常伴隨月經(jīng)稀發(fā)和雄激素升高,與胰島素抵抗相關(guān)。典型癥狀包括痤瘡、多毛,治療需結合二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮及生活方式干預。
備孕期間建議記錄月經(jīng)周期,避免過(guò)度節食或精神壓力,發(fā)現異常盡早就診生殖醫學(xué)科完善評估。
幼兒川崎病不具有傳染性。川崎病是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病,其病因尚未明確,可能與免疫異常、感染誘發(fā)等因素有關(guān)。
1、免疫異常患兒免疫系統過(guò)度激活導致血管炎癥反應,需通過(guò)靜脈注射免疫球蛋白和口服阿司匹林控制炎癥。
2、感染誘發(fā)某些病原體感染可能觸發(fā)異常免疫反應,臨床需進(jìn)行抗感染治療并監測心肌酶譜變化。
3、遺傳易感性特定基因多態(tài)性可能增加患病風(fēng)險,建議有家族史的兒童定期進(jìn)行心臟超聲檢查。
4、環(huán)境因素季節氣候變化等環(huán)境因素可能與發(fā)病相關(guān),急性期需保持室內空氣流通并維持適宜溫濕度。
患兒恢復期應保證充足營(yíng)養攝入,避免劇烈運動(dòng),定期復查心臟彩超評估冠狀動(dòng)脈情況。
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