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外傷會(huì )不會(huì )引起蛛網(wǎng)膜囊腫?

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2025-06-25 16:20 49人閱讀

問(wèn)題描述:外傷會(huì )不會(huì )引起蛛網(wǎng)膜囊腫?

醫生回答(1)

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什么是創(chuàng )傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血
我們知道顱腦損傷以后,最嚴重的后果就是顱內出血,顱內出血有很多種,包括腦部的出血、腦挫裂傷、也包括創(chuàng )傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。所謂的創(chuàng )傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,就是顱腦受到損傷,受到打擊,受到撞擊之后,顱內出現出血,但是出血的位置不在腦實(shí)質(zhì)的內部,而是在腦表面。腦表面在蛛網(wǎng)膜下腔是有腦積液存在的,那么在下腔里面有一些重要腦的動(dòng)脈,由于顱腦損傷導致這些動(dòng)脈血管、靜脈血管的破裂出血,進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,我們就稱(chēng)之為創(chuàng )傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦?
新生兒豬耳膜下腔出血的這個(gè)情況的治療和出血量的多少有著(zhù)一定的關(guān)系,建議你已經(jīng)做了相關(guān)的檢查,要根據檢查的結果和臨床的癥狀,在醫生的指導下進(jìn)行一些對癥的治療是比較好的,平時(shí)的時(shí)候要多關(guān)注孩子的身體狀況,如果有異常的情況下要及早的檢查進(jìn)行對癥治療,才能夠積極的緩解病情。
竺平 副主任醫師 江蘇省中醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復期多久
要根據病人的實(shí)際情況來(lái)判斷分析,少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,量很少沒(méi)有導致明顯的神經(jīng)功能障礙,這種情況下,恢復期還是相對比較短的,有兩周左右,這種少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,經(jīng)過(guò)治療以后就會(huì )吸收,病人能夠逐漸的恢復健康。 但是有些患者有大量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,引起了明顯的意識障礙,深度的昏迷,并且出現了一些嚴重的并發(fā)癥,比如說(shuō)大面積的腦梗,這種情況下,恢復期就比較漫長(cháng),需要三個(gè)月甚至半年的時(shí)間。更嚴重的情況下,有可能會(huì )長(cháng)期昏迷,不能夠恢復,甚至也有可能會(huì )導致患者出現死亡的現象。
曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
新生嬰兒蛛網(wǎng)膜下腔出血
新生兒再次出現蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般都會(huì )有部分后遺癥?;颊叨鄶禃?huì )再次出現腦膜刺激癥,比如突發(fā)性劇烈頭痛干嘔,頸項強直或伴發(fā)意識模糊,反應遲鈍等。建議可以到當地正規醫院做個(gè)以及腰穿仔細檢查。救治方面主要以手術(shù)為基礎。術(shù)后性命體征穩定后,應當盡早插手幾下活動(dòng)療法。特別聲明保持心情舒暢,避免大喜大悲,禁止大量飲酒。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
老年人自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因
老人與蛛網(wǎng)膜下腔出血的狀況,須要立刻出院接受醫治,假如出血比較少,就通常不可能留下后遺癥的。但是假如出血量特殊大,這就不好說(shuō)了,通常來(lái)講老年人的自愈有能力比較差,肯定要做好精心的護理。進(jìn)食的時(shí)候,能夠將床頭搖高,防止產(chǎn)生嗆咳進(jìn)因此引發(fā)墜積性肺炎的狀況產(chǎn)生。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
蛛網(wǎng)膜下腔出血會(huì )導致精神問(wèn)題嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血有可能會(huì )導致精神問(wèn)題,但是發(fā)病率不是很高。蛛網(wǎng)膜下腔出血由于顱腦組織受到血液的刺激,導致腦組織水腫、顱壓升高,可能會(huì )引發(fā)精神問(wèn)題。但是蛛網(wǎng)膜下腔出血患者,最常見(jiàn)的臨床癥狀是出現單側肢體偏癱、行動(dòng)障礙以及語(yǔ)言功能發(fā)生障礙等癥狀。引起精神問(wèn)題,大多是由于腦組織高度水腫、缺血、缺氧引發(fā)抽搐所導致。
戴海江 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院
創(chuàng )傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴重嗎
蛛網(wǎng)膜下腔出血因為我們腦子表面有一層藍網(wǎng)膜在往上外面有一層蛛網(wǎng)膜,蛛網(wǎng)膜和藍網(wǎng)膜之間是有腦積液,這個(gè)腦積液就相當于我們的大腦和脊髓是浸泡在這個(gè)腦積液里面。它起個(gè)緩沖作用,不管什么原因蛛網(wǎng)膜下腔出血它分繼發(fā)性的也有創(chuàng )傷性或者是外傷性的蛛網(wǎng)膜下腔出血。嚴不嚴重其實(shí)是看它出血部位和出血量的多少。有一次我急診值班有個(gè)病人說(shuō)頭疼兩天了,我問(wèn)是突然疼的還是慢慢疼的?沒(méi)有發(fā)燒,說(shuō)是兩天前頭磕了一下當時(shí)沒(méi)注意過(guò)了會(huì )開(kāi)始頭疼,當時(shí)首先想到是這個(gè)蛛網(wǎng)膜下腔出血,然后建議他做CT他還不愿意做就說(shuō)開(kāi)點(diǎn)藥就行了,我說(shuō)不行您應該要做個(gè)CT如果您堅決不做您要簽字,需要考慮腦葉出血蛛網(wǎng)膜出血,后來(lái)他一想到這個(gè)就緊張做完CT發(fā)現是后面枕大池有點(diǎn)蛛網(wǎng)膜下腔出血。因為一旦是蛛網(wǎng)膜下腔出血我們就要求留觀(guān),就要少活動(dòng),好在他不重治療后完全康復。蛛網(wǎng)膜下腔出血重與不重也要看出血部位還有看出血量。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
繼發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血一般指的是頭部外傷引起的創(chuàng )傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,單純的蛛網(wǎng)膜下腔出血不算重,多是可以逐漸吸收好轉。如果伴有其它顱腦損傷情況需要根據具體的顱腦損傷情況綜合判斷。還有自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,一般是腦血管瘤破裂引起的,大概率需要手術(shù)。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
右顳區蛛網(wǎng)膜囊腫怎么治療?
再次出現上述狀況一般是需要有通過(guò)手術(shù)來(lái)實(shí)施救治的,不過(guò)手術(shù)救治也是有一定的風(fēng)險性的,有可能會(huì )致使腦部神經(jīng)受損或者是有大出血的情況,手術(shù)救治之后必須不定期實(shí)施復檢,如果是有神經(jīng)損傷的話(huà),可以動(dòng)用營(yíng)養神經(jīng)的藥物來(lái)實(shí)施救治的,預后效果是可以的。特別聲明飲食上應該注意不要吃過(guò)辣或者油膩的食物,而且平時(shí)盡量不要給自身造成太大的壓力。
葉奎 副主任醫師 天津市第四中心醫院
老年人蛛網(wǎng)膜下腔出血的檢查需要做什么?
對于老年患者來(lái)講,如果發(fā)生了蛛網(wǎng)膜下腔出血的話(huà),首先在急診應該給予患者行頭顱ct檢查。往往通過(guò)頭顱ct檢查,可以有效的觀(guān)察到發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血的部位,以及幫助判斷出血量多少,同時(shí)可以根據蛛網(wǎng)膜下腔出血的部位。來(lái)幫助判斷是否有動(dòng)脈瘤的情況存在,以及動(dòng)脈瘤可能存在的部位。頭顱ct值檢查只是初步的初級篩查,待患者病情穩定的情況下,可以考慮給予基患者行頭顱cta檢查。通過(guò)頭顱、頸部cta檢查有助于幫助判斷是否有動(dòng)脈瘤的情況存在。以及幫助判斷目前動(dòng)脈瘤所在的部位數量,進(jìn)一步幫助明確診斷。如果頭顱cta檢查發(fā)現到了動(dòng)脈瘤的話(huà),那么建議下一步可以通過(guò)腦血管造影來(lái)進(jìn)一步輔助明確診斷。并且可以照通過(guò)血管介入的方式對動(dòng)脈瘤進(jìn)行有效的治療。
勘曉妹 主任醫師 中日友好醫院
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腦動(dòng)脈瘤的進(jìn)展通常與血管壁結構異常、血流沖擊等因素相關(guān)。隨著(zhù)時(shí)間推移,動(dòng)脈瘤可能因血管壁持續受壓力而逐漸增大,甚至破裂導致蛛網(wǎng)膜下腔出血。臨床觀(guān)察發(fā)現,未治療的動(dòng)脈瘤自然消退概率極低,部分病例報告顯示瘤體內血栓形成可能使瘤體暫時(shí)縮小,但血栓脫落風(fēng)險仍存在。高血壓、吸煙等因素會(huì )加速動(dòng)脈瘤進(jìn)展,定期影像學(xué)監測是必要的。

極少數情況下,動(dòng)脈瘤可能因血流方向改變或自發(fā)血栓形成而體積減小。例如后循環(huán)動(dòng)脈瘤因血管迂曲易形成湍流,可能促進(jìn)局部血栓覆蓋瘤壁。但這種變化不穩定,血栓可能再通或脫落,不能視為治愈。妊娠期激素變化或感染性動(dòng)脈瘤經(jīng)抗感染治療后,也可能出現瘤體縮小,均需嚴格隨訪(fǎng)。

建議確診腦動(dòng)脈瘤后定期進(jìn)行腦血管造影或磁共振血管成像檢查,避免劇烈運動(dòng)和血壓波動(dòng)。若動(dòng)脈瘤增大或形態(tài)不規則,需考慮血管內介入栓塞術(shù)或開(kāi)顱夾閉術(shù)。日常需控制血壓、戒煙限酒,突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐等癥狀應立即就醫。

彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
內切眼袋填淚溝后能喝膠原蛋白粉嗎

內切眼袋填淚溝后一般能喝膠原蛋白粉,但需結合術(shù)后恢復情況決定。膠原蛋白粉可能有助于皮膚修復,但過(guò)量攝入可能影響恢復效果。

術(shù)后早期傷口未完全愈合時(shí),適量補充膠原蛋白粉可能促進(jìn)組織修復。膠原蛋白是皮膚重要組成成分,參與傷口愈合過(guò)程。選擇小分子膠原蛋白肽更易被人體吸收,建議選擇無(wú)添加劑產(chǎn)品。術(shù)后飲食需保持清淡,避免辛辣刺激食物影響恢復??纱钆渚S生素C促進(jìn)膠原蛋白合成,增強皮膚彈性。

部分人群可能對膠原蛋白粉過(guò)敏,出現皮膚瘙癢或胃腸不適。術(shù)后服用過(guò)量可能加重肝腎代謝負擔,影響藥物吸收。合并慢性疾病患者需咨詢(xún)醫生,避免與藥物產(chǎn)生相互作用。術(shù)后兩周內避免同時(shí)服用活血類(lèi)保健品,防止影響凝血功能。特殊體質(zhì)人群可能出現皮疹或消化不良等不良反應需立即停用。

術(shù)后恢復期間保持充足睡眠,避免揉搓眼部。嚴格遵醫囑使用藥物,定期復查恢復情況。飲食注意營(yíng)養均衡,可增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。出現異常腫脹或疼痛需及時(shí)就醫,避免劇烈運動(dòng)影響傷口愈合。術(shù)后一個(gè)月內避免高溫環(huán)境,防止影響填充效果。

張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
胃腸鏡檢查前一天能喝牛奶嗎
通常牛奶對胃的作用有兩種觀(guān)點(diǎn),一種以為牛奶能夠保護胃黏膜,對胃很好。別的一種以為牛奶會(huì )刺激胃酸排泄,對胃不好。這兩種觀(guān)點(diǎn)誰(shuí)對誰(shuí)錯,現在還未明確。
陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
兩次殺幽門(mén)螺桿菌間隔多久好

兩次殺幽門(mén)螺桿菌治療間隔一般需要3-6個(gè)月,具體時(shí)間需根據患者個(gè)體情況、藥物敏感性及醫生評估決定。

首次治療失敗后,醫生通常會(huì )建議間隔3個(gè)月以上再進(jìn)行第二次治療。這段時(shí)間可幫助胃腸黏膜修復,減少抗生素耐藥性風(fēng)險,同時(shí)通過(guò)胃鏡或呼氣試驗復查確認療效。間隔期內需避免自行使用抗生素,嚴格遵醫囑調整飲食,如分餐制、減少辛辣刺激食物攝入,并補充益生菌調節腸道菌群。若患者存在嚴重胃炎、胃潰瘍等并發(fā)癥,可能需要延長(cháng)間隔至6個(gè)月,確保黏膜充分愈合后再進(jìn)行后續治療。

完成首次治療后,即使癥狀緩解也需按時(shí)復查。日常需注意餐具消毒、避免共用餐具,減少外出就餐頻率。家庭成員建議同步篩查,防止交叉感染。若出現持續腹痛、反酸等癥狀加重,應及時(shí)復診調整方案,不可自行縮短或延長(cháng)治療間隔。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
13歲的男孩的正常身高
13歲男孩的正常身高通常為145-165厘米,身高發(fā)育受遺傳、營(yíng)養、運動(dòng)、睡眠、激素等多種因素影響。 1、遺傳因素:父母的身高對孩子的生長(cháng)發(fā)育有直接影響,遺傳基因決定了骨骼生長(cháng)的潛力。若父母身高較高,孩子通常也會(huì )有較好的身高發(fā)育。 2、營(yíng)養攝入:充足的蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和維生素D對骨骼生長(cháng)至關(guān)重要。每日攝入牛奶、雞蛋、魚(yú)類(lèi)等富含營(yíng)養的食物,有助于促進(jìn)身高增長(cháng)。 3、運動(dòng)鍛煉:適度的運動(dòng)如籃球、跳繩、游泳等,可以刺激生長(cháng)激素分泌,促進(jìn)骨骼發(fā)育。每周進(jìn)行3-5次運動(dòng),每次30-60分鐘,效果更佳。 4、睡眠質(zhì)量:生長(cháng)激素在深度睡眠時(shí)分泌最旺盛,保證每天8-10小時(shí)的優(yōu)質(zhì)睡眠,有助于身高發(fā)育。 5、激素水平:青春期是身高發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,生長(cháng)激素和性激素的分泌直接影響骨骼生長(cháng)。若發(fā)現身高發(fā)育遲緩,需及時(shí)就醫檢查激素水平。 日常飲食中多攝入富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品,搭配適量的戶(hù)外運動(dòng)如跑步、打球,同時(shí)保證充足的睡眠時(shí)間,有助于13歲男孩達到正常身高范圍。若對身高發(fā)育有疑慮,建議定期監測身高變化,必要時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)
林燕 副主任醫師 山東第一醫科大學(xué)附屬皮膚病醫院
懷孕兩次都是自然流產(chǎn)有影響么?

懷孕兩次自然流產(chǎn)可能對女性身體和心理產(chǎn)生影響,但具體影響因人而異。自然流產(chǎn)通常由胚胎染色體異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、免疫因素或感染等原因引起。建議及時(shí)就醫排查原因,并進(jìn)行針對性干預。

自然流產(chǎn)后子宮內膜可能受到一定損傷,但多數情況下經(jīng)過(guò)1-3個(gè)月經(jīng)周期可自然恢復。反復流產(chǎn)可能增加宮腔粘連風(fēng)險,表現為月經(jīng)量減少或繼發(fā)不孕。內分泌系統可能因妊娠中斷出現暫時(shí)性紊亂,常見(jiàn)癥狀為月經(jīng)不規律或排卵障礙。部分女性可能出現甲狀腺功能異?;螯S體功能不足,這些情況通過(guò)血液檢查可明確診斷。

連續兩次自然流產(chǎn)需警惕復發(fā)性流產(chǎn)可能,建議進(jìn)行系統評估。胚胎染色體檢測可明確約50%的流產(chǎn)原因。子宮輸卵管造影或宮腔鏡檢查能發(fā)現子宮畸形、宮腔粘連等問(wèn)題??沽字贵w綜合征等免疫因素可通過(guò)抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物等檢測篩查。感染因素如支原體、衣原體感染可通過(guò)分泌物培養確診。對于明確病因者,如下次妊娠可能需要黃體酮支持、抗凝治療或手術(shù)矯正等干預措施。

流產(chǎn)后應注意休息1-2周,避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。保持會(huì )陰清潔,2周內禁止盆浴和性生活。飲食上多攝入含鐵豐富的動(dòng)物肝臟、瘦肉等,幫助血紅蛋白恢復。心理疏導很重要,家人應給予充分理解和支持。計劃再次妊娠前,建議完成全面孕前檢查并在醫生指導下補充葉酸。流產(chǎn)后3-6個(gè)月再考慮懷孕較為適宜,具體需根據恢復情況決定。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
如何治療造影劑腎病

造影劑腎病可通過(guò)控制造影劑用量、靜脈補液、藥物干預、血液凈化、調整基礎疾病等方式治療。造影劑腎病通常由造影劑直接毒性、腎小管阻塞、氧化應激、血流動(dòng)力學(xué)改變、基礎腎功能不全等原因引起。

1、控制造影劑用量

嚴格限制造影劑使用劑量是預防和治療的關(guān)鍵。高?;颊邞x擇等滲或低滲造影劑,單次檢查用量不超過(guò)100毫升。對于必須重復檢查的情況,需間隔48小時(shí)以上。臨床常用碘克沙醇注射液、碘普羅胺注射液等相對安全的造影劑型。

2、靜脈補液

檢查前后12小時(shí)進(jìn)行等滲鹽水靜脈水化可有效稀釋造影劑。推薦使用0.9%氯化鈉注射液,按1毫升/公斤體重/小時(shí)速度輸注。水化治療能增加腎血流量,促進(jìn)造影劑排泄。對于心功能不全患者需控制補液速度。

3、藥物干預

N-乙酰半胱氨酸顆??蓽p輕氧化應激損傷,碳酸氫鈉注射液能堿化尿液減少結晶形成。他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片具有腎保護作用。但利尿劑如呋塞米注射液可能加重腎損傷,需謹慎使用。

4、血液凈化

對于已發(fā)生急性腎損傷的患者,連續性腎臟替代治療能有效清除體內造影劑。血液灌流可吸附中分子毒素,血漿置換適用于合并多器官功能障礙者。治療時(shí)機建議在造影后6小時(shí)內開(kāi)始。

5、調整基礎疾病

控制糖尿病患者的血糖水平,使用鹽酸二甲雙胍片等藥物需暫停48小時(shí)。高血壓患者應維持血壓穩定,慢性腎病患者需優(yōu)化貧血和鈣磷代謝。這些措施能改善腎臟耐受性。

造影劑腎病患者應保持每日尿量2000毫升以上,限制高蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物。術(shù)后監測血清肌酐水平3-5天,出現少尿、水腫等癥狀需立即就醫。建議高危人群檢查前進(jìn)行腎功能評估,選擇替代影像學(xué)檢查方法。日常注意控制血壓血糖,定期復查腎功能指標。

劉茂靜 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
月經(jīng)走了六天不排卵怎么辦

月經(jīng)走了六天不排卵可通過(guò)調整生活方式、監測排卵、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式改善。不排卵可能與內分泌失調、多囊卵巢綜合征、卵巢功能減退、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。

1、調整生活方式

保持規律作息,避免熬夜,保證充足睡眠。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如慢跑、游泳等,每周3-5次,每次30分鐘以上。飲食上注意營(yíng)養搭配,多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉等,適量攝入新鮮蔬菜水果,避免高糖高脂飲食??刂企w重在正常范圍內,肥胖者需減重。

2、監測排卵

通過(guò)基礎體溫測量、排卵試紙檢測或B超監測等方式觀(guān)察排卵情況?;A體溫測量需每日晨起未活動(dòng)時(shí)測量,排卵后體溫會(huì )上升0.3-0.5℃。排卵試紙可檢測尿液中黃體生成素水平,在排卵前24-36小時(shí)會(huì )出現強陽(yáng)性。B超監測可觀(guān)察卵泡發(fā)育情況,是最準確的方法。

3、藥物治療

可在醫生指導下使用促排卵藥物,如枸櫞酸氯米芬膠囊、來(lái)曲唑片、尿促性素注射液等。枸櫞酸氯米芬膠囊通過(guò)調節下丘腦-垂體-卵巢軸功能促進(jìn)卵泡發(fā)育。來(lái)曲唑片通過(guò)抑制雌激素合成促進(jìn)卵泡發(fā)育。尿促性素注射液直接刺激卵巢促進(jìn)排卵。用藥期間需定期復查,觀(guān)察卵泡發(fā)育情況。

4、中醫調理

中醫認為不排卵多與腎虛、肝郁、痰濕等有關(guān),可通過(guò)中藥調理或針灸治療。常用中藥有當歸、熟地黃、菟絲子、枸杞子等,可補腎填精、疏肝解郁、化痰祛濕。針灸可選擇關(guān)元、三陰交、子宮等穴位,調節氣血運行,促進(jìn)排卵。治療需在專(zhuān)業(yè)中醫師辨證施治下進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

對于多囊卵巢綜合征患者,若藥物治療無(wú)效,可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術(shù),通過(guò)電凝或激光在卵巢表面打孔,減少雄激素分泌,恢復排卵功能。對于卵巢囊腫或腫瘤導致的不排卵,需手術(shù)切除病灶。術(shù)后需定期復查,觀(guān)察排卵功能恢復情況。

月經(jīng)走了六天不排卵時(shí),建議先通過(guò)生活方式調整和排卵監測觀(guān)察1-2個(gè)月經(jīng)周期。若無(wú)改善,應及時(shí)就醫檢查,明確病因后在醫生指導下選擇合適的治療方案。日常生活中要保持良好心態(tài),避免過(guò)度緊張和焦慮,適當運動(dòng)增強體質(zhì)。飲食上可多吃豆制品、堅果等富含植物雌激素的食物,有助于調節內分泌。避免過(guò)度節食或暴飲暴食,保持規律的生活作息。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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