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身上皮膚發(fā)黑怎么回事

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2025-07-12 10:52 35人閱讀

問(wèn)題描述:身上皮膚發(fā)黑怎么回事

醫生回答(1)

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得了毛囊炎如何治療
1.局部治療:可以用一些消炎、止癢的藥物來(lái)緩解癥狀,如外用消炎藥膏、熱敷等。其中,外用藥膏有抗生素類(lèi)、糖皮質(zhì)激素類(lèi)、抗真菌類(lèi)、激光治療等。2.口服藥物:對于復雜的毛囊炎,需要口服抗生素、抗真菌藥等藥物進(jìn)行治療。3.手術(shù)治療:如果局部治療和口服藥物治療無(wú)效,可以考慮手術(shù)治療,如切除病變組織、毛囊移植等。4.飲食調理:避免攝入辛辣、刺激性食物,多飲水,保持腸胃道通暢。需要注意的是:1.注意個(gè)人衛生,保持皮膚干燥、清潔。2.避免搔抓、擠壓病變部位,以免病情惡化。3.避免穿著(zhù)緊身衣物、過(guò)于潮濕的衣物。4.注意休息、保持身體健康狀態(tài)。
王青 主任醫師 臨汾市人民醫院
小孩毛囊炎癥狀及治療方法
小孩子毛囊炎主要癥狀表現為毛囊部位會(huì )出現紅腫的現象,出現毛囊炎主要應該給予消炎治療。局部可以用碘伏進(jìn)行消毒處理,碘伏消毒之后可以涂紅霉素軟膏,每天三次。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
毛囊炎要勤洗頭嗎
要。毛囊炎的主要表現就是在頭皮上出現一個(gè)個(gè)與毛囊口一致的紅色丘疹,會(huì )有輕度的疼痛感,經(jīng)過(guò)發(fā)展,丘疹的頂端會(huì )出現膿皰。很多人尤其是油脂性分泌較強的人群都會(huì )有出現毛囊炎的情況,我們一般可以通過(guò)加強清潔來(lái)改善。當油脂過(guò)多,導致出現細菌感染的情況,在大量出油的環(huán)境下,細菌很容易繁殖,因此頭皮是毛囊炎的好發(fā)部位。適當的增加洗頭的次數對于頭皮毛囊炎是有好處的,洗頭可以將頭皮表面附著(zhù)的皮脂和臟東西洗掉,減少細菌感染的機會(huì )。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
陰部毛囊炎是怎么根治
目前的這個(gè)現象通常這一種陰部的毛囊炎癥反映會(huì )出現這個(gè)疼痛紅腫的一種現象。提議你目前的這種現象,專(zhuān)科的泌尿外科來(lái)做出一個(gè)明確的判定來(lái)選這種抑菌藥品的外用,每日注重清洗維持部分衛生,通常在兩周左右是能夠恢復到一個(gè)正常的形態(tài)。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腋下毛囊炎怎么辦
腋下毛囊炎,可以通過(guò)藥物治療,也可以進(jìn)行手術(shù)治療。1.藥物治療:患者可以遵醫囑局部涂抹莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等藥物進(jìn)行治療,能夠用于治療皮膚感染。也可以遵醫囑口服頭孢克肟片、氧氟沙星膠囊等抗生素的藥物治療,用于抵抗細菌感染。2.手術(shù)治療:在病情比較嚴重的情況下,可以采用切開(kāi)引流術(shù)進(jìn)行治療,此時(shí)能夠將膿液引出,加快愈合。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
陰部毛囊炎怎么治好的快?
如果有外陰陰道炎癥,很容易出現外陰毛囊炎??诜梢赃x擇米諾環(huán)素,連續吃1周左右,再外用百多邦乳膏,每天2次,一直用到毛囊炎治愈為止。外陰部也是毛囊炎好發(fā)的一個(gè)部位,它的治療如果是比較少量的皮疹,也是以局部治療為主,包括外用藥物,如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復方多粘菌素B軟膏,具體使用藥物,以面診醫生開(kāi)具的藥物為主。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
男士痤瘡是毛囊炎嗎
男士痤瘡一般不是毛囊炎。痤瘡和毛囊炎屬于兩種完全不同的疾病,而且在癥狀表現上也會(huì )有所區別。痤瘡通常是由于皮膚油脂分泌旺盛引起的,還有可能是體內雄激素水平異常,會(huì )導致皮膚有一些紅色的疙瘩,并且還會(huì )瘙癢。毛囊炎多數是由于金黃色葡萄球菌感染,會(huì )導致皮膚上有一些紅色的丘疹,并且也會(huì )伴有皮膚瘙癢以及滲液等現象。
潘袁 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
毛囊炎能植發(fā)嗎
毛囊炎的話(huà)能不能做植發(fā)手術(shù)得了毛囊炎之后,一般是需要在醫生的具體都要想及時(shí)的通過(guò)一些藥物來(lái)進(jìn)行治療,需要先治療毛囊炎,然后等到毛囊炎治好之后才可以做植發(fā)手術(shù)的,可以進(jìn)行抗炎抗感染治療。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
皮炎和毛囊炎的區別是什么
皮炎和毛囊炎都可以表現為丘疹的病癥,但是會(huì )出現其他不同癥狀的表現,以及不同的發(fā)病原因。如果皮炎出現丘疹的同時(shí),還可能會(huì )伴發(fā)出現紅斑。主要是由于過(guò)敏性的皮膚炎癥所引起的,包括接觸性皮炎,如患者接觸到某種過(guò)敏原后,或者刺激性皮炎在熱水燙、香皂過(guò)度地使用,以及食物過(guò)敏所導致的過(guò)敏性皮炎。而毛囊炎發(fā)病是由于毛囊部發(fā)生的一種急性,或者慢性化膿性、非化膿性的炎癥導致的。所以毛囊炎在出現丘疹的同時(shí),還可以出現膿皰和粉刺。當膿皰破裂后患處還會(huì )出現膿性分泌物,并伴發(fā)有瘙癢和刺痛的癥狀。
程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
臉上為什么有毛囊炎
臉上毛囊炎,可能是以下因素所導致:1.如果在日常不注意面部的清潔,面部出油較多有可能會(huì )導致局部毛囊堵塞,會(huì )使細菌增多,就會(huì )對毛囊造成刺激引起毛囊炎。應當加強面部皮膚的保護,使用適合于自身的護膚用品,降低毛囊炎的出現幾率。2.如果在刮胡子時(shí)刮傷面部的皮膚或者是抓撓面部皮膚時(shí)出現破損,沒(méi)有做好護理也容易引起毛囊炎。3.在工作與生活當中身體過(guò)度勞累,用腦過(guò)度經(jīng)常熬夜,可能會(huì )導致體質(zhì)以及抵抗力下降,容易使面部的毛囊受到細菌感染,就會(huì )引起毛囊炎。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
孕婦陰部毛囊炎怎么辦
孕婦陰部毛囊炎可通過(guò)保持清潔、局部熱敷、外用藥物、調整衣物、就醫治療等方式緩解。陰部毛囊炎可能與毛囊堵塞、細菌感染、激素...
毛囊炎可以用硫磺皂洗嗎
毛囊炎患者可以使用硫磺皂清洗患處,但需根據皮損狀態(tài)調整使用頻率。硫磺皂中的硫磺成分具有抑菌、控油作用,適合輕癥毛囊炎輔助...
阿達帕林凝膠可以用于毛囊炎嗎
阿達帕林凝膠一般不用于治療毛囊炎,毛囊炎主要由細菌感染引起,而阿達帕林凝膠適用于痤瘡等角質(zhì)化異常疾病。阿達帕林凝膠是一種...
寶寶頭上有毛囊炎怎么辦
寶寶頭上有毛囊炎可通過(guò)保持清潔、局部消毒、外用藥物、避免抓撓、調整飲食等方式治療。毛囊炎通常由細菌感染、皮膚損傷、免疫力低下、濕熱環(huán)境、過(guò)敏反應等原因引起。1、保持清潔每日用溫水輕柔清洗寶寶頭皮,避免使用刺激性洗發(fā)產(chǎn)品。...
皮膚病毛囊炎怎么治療
毛囊炎可通過(guò)保持皮膚清潔、外用抗生素藥膏、口服抗生素、光療、手術(shù)引流等方式治療。毛囊炎通常由細菌感染、真菌感染、皮膚損傷...
脖子后面毛囊炎疙瘩怎么消除
脖子后面毛囊炎疙瘩可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)引流等方式消除。毛囊炎通常由細菌感染、毛囊堵塞、免疫力低下、皮膚損傷、糖尿病等因素引起,表現為紅腫、疼痛、膿皰等癥狀。1、局部清潔每日用溫水和溫和抗菌皂...
毛囊炎有膿腫是否必手術(shù)
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乳腺結節三類(lèi)是什么意思嚴重嗎

乳腺結節三類(lèi)通常是指乳腺影像報告和數據系統分類(lèi)中的3類(lèi),屬于良性可能性較大的結節,惡變概率較低,但仍需定期隨訪(fǎng)觀(guān)察。乳腺結節可能與內分泌紊亂、乳腺增生、炎癥等因素有關(guān),建議每3-6個(gè)月復查乳腺超聲或鉬靶檢查。

乳腺結節三類(lèi)在影像學(xué)上表現為邊界清晰、形態(tài)規則的腫塊,常見(jiàn)于乳腺囊性增生或纖維腺瘤。這類(lèi)結節通常生長(cháng)緩慢,觸診質(zhì)地較韌,活動(dòng)度良好,與皮膚無(wú)粘連?;颊呖赡馨殡S月經(jīng)周期相關(guān)的乳房脹痛,但無(wú)明顯乳頭溢液或皮膚改變。日??赏ㄟ^(guò)穿戴合身內衣、減少高脂飲食、避免熬夜等方式緩解癥狀。

極少數情況下,乳腺結節三類(lèi)可能伴隨鈣化點(diǎn)增多、血流信號增強等可疑特征,存在誤判或進(jìn)展風(fēng)險。若復查發(fā)現結節體積增長(cháng)超過(guò)20%、邊緣變得模糊或出現微鈣化,需進(jìn)一步行穿刺活檢明確性質(zhì)。妊娠期或絕經(jīng)后新發(fā)現的3類(lèi)結節,以及有乳腺癌家族史的患者,應提高隨訪(fǎng)頻率至每3個(gè)月一次。

建議保持規律作息和情緒穩定,限制酒精及咖啡因攝入,每月月經(jīng)結束后一周進(jìn)行乳房自檢。若結節突然增大、變硬或出現橘皮樣皮膚改變,應立即就醫排查。40歲以上女性可聯(lián)合乳腺超聲與鉬靶檢查,提高診斷準確性。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
痤瘡和螨蟲(chóng)有關(guān)系嗎

痤瘡可能與螨蟲(chóng)有關(guān),但螨蟲(chóng)感染并非痤瘡的主要病因。痤瘡通常由皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌繁殖等因素引起,螨蟲(chóng)感染可能加重炎癥反應。

人體毛囊中常見(jiàn)的蠕形螨(如毛囊蠕形螨)在正常情況下與皮膚共生,通常不會(huì )引發(fā)癥狀。當皮膚屏障受損或免疫功能下降時(shí),螨蟲(chóng)數量可能異常增多,其代謝產(chǎn)物和尸體可刺激毛囊壁,導致局部炎癥反應加劇。這種炎癥可能表現為紅腫、膿皰等痤瘡樣皮損,尤其常見(jiàn)于鼻翼、額頭等皮脂腺豐富區域。臨床觀(guān)察發(fā)現,部分頑固性痤瘡患者存在螨蟲(chóng)密度增高現象,驅螨治療后癥狀有所改善。

但絕大多數痤瘡病例與螨蟲(chóng)無(wú)直接關(guān)聯(lián)。青春期激素變化導致皮脂腺分泌旺盛,毛囊角化異常形成微粉刺,痤瘡丙酸桿菌分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,這些才是痤瘡發(fā)生的核心機制。螨蟲(chóng)感染更多是繼發(fā)因素,可能通過(guò)加劇炎癥反應間接影響痤瘡病程。單純殺螨無(wú)法根治痤瘡,需針對病因進(jìn)行綜合治療。

日常應注意面部清潔,避免過(guò)度使用油脂類(lèi)護膚品。出現持續加重的痤瘡癥狀時(shí),建議就醫進(jìn)行皮膚鏡檢和微生物檢測,明確是否合并螨蟲(chóng)感染。治療可遵醫囑使用維A酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠等藥物控制痤瘡,若確診螨蟲(chóng)感染可聯(lián)用硫磺軟膏等外用制劑。避免自行擠壓皮損,保證充足睡眠有助于調節皮膚免疫狀態(tài)。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
卵巢多囊怎么造成

多囊卵巢綜合征可能由遺傳因素、內分泌紊亂、代謝異常、精神壓力、環(huán)境因素等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。多囊卵巢綜合征可能與胰島素抵抗、高雄激素血癥等因素有關(guān),通常表現為月經(jīng)紊亂、多毛、痤瘡等癥狀。

1、遺傳因素

多囊卵巢綜合征具有家族聚集性,若母親或姐妹患病,個(gè)體發(fā)病概率可能增加。遺傳易感性可能影響卵泡發(fā)育和激素分泌,導致卵巢多囊樣改變。目前尚無(wú)針對性基因治療手段,建議有家族史者定期進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢測。

2、內分泌紊亂

下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調會(huì )導致促黃體生成素與促卵泡激素比例異常,引發(fā)卵泡發(fā)育障礙。這種紊亂可能表現為月經(jīng)周期延長(cháng)、無(wú)排卵性月經(jīng)。臨床常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調節激素水平,或使用枸櫞酸氯米芬膠囊促進(jìn)排卵。

3、代謝異常

胰島素抵抗是高發(fā)誘因,約半數患者伴隨糖代謝異常。胰島素水平升高會(huì )刺激卵巢分泌雄激素,形成高雄激素-高胰島素惡性循環(huán)。改善措施包括控制體重、增加運動(dòng),必要時(shí)使用鹽酸二甲雙胍片改善胰島素敏感性。

4、精神壓力

長(cháng)期焦慮緊張可能通過(guò)激活下丘腦-垂體-腎上腺軸,促使皮質(zhì)醇和雄激素分泌增加。這種應激反應會(huì )干擾卵泡正常發(fā)育,加重多囊表現。建議通過(guò)正念訓練、心理咨詢(xún)等方式緩解壓力,必要時(shí)短期使用谷維素片調節植物神經(jīng)功能。

5、環(huán)境因素

雙酚A等環(huán)境內分泌干擾物可能通過(guò)干擾雌激素受體功能影響卵泡發(fā)育。部分研究顯示接觸塑化劑與多囊卵巢綜合征發(fā)病存在關(guān)聯(lián)。日常應減少使用塑料餐具,避免接觸含鄰苯二甲酸酯的化妝品,必要時(shí)可服用維生素E軟膠囊輔助抗氧化。

多囊卵巢綜合征患者需建立長(cháng)期健康管理計劃,保持每周150分鐘中等強度運動(dòng),采用低升糖指數飲食控制體重增長(cháng)。定期監測血糖、血脂及激素水平,月經(jīng)周期紊亂超過(guò)3個(gè)月應及時(shí)就醫。備孕患者應在醫生指導下規范使用促排卵藥物,避免自行服用激素類(lèi)保健品干擾內分泌平衡。

曲中玉 副主任醫師 山東省立醫院
摸著(zhù)寶寶脖子有淋巴結腫大

摸著(zhù)寶寶脖子有淋巴結腫大可能是正常的生理現象,也可能是感染、免疫性疾病等病理因素引起。淋巴結腫大主要有生理性腫大、病毒感染、細菌感染、免疫系統疾病、罕見(jiàn)腫瘤等原因。建議家長(cháng)及時(shí)帶寶寶就醫檢查,明確病因后遵醫囑治療。

1、生理性腫大

嬰幼兒淋巴系統發(fā)育尚未完善,頸部淋巴結直徑小于1厘米、質(zhì)地柔軟且可活動(dòng)時(shí),多為生理性反應??赡芘c口腔潰瘍、濕疹等輕微刺激有關(guān),通常無(wú)須特殊處理。家長(cháng)需避免反復觸摸淋巴結,觀(guān)察是否伴隨發(fā)熱、紅腫等癥狀。

2、病毒感染

呼吸道合胞病毒、EB病毒等感染可能導致頸部淋巴結腫大,常伴隨咽痛、流涕等癥狀。治療以對癥支持為主,如使用小兒豉翹清熱顆粒緩解發(fā)熱,或遵醫囑使用利巴韋林顆??共《?。家長(cháng)需保持寶寶口腔清潔,適當增加飲水。

3、細菌感染

鏈球菌性咽炎、中耳炎等細菌感染可引起淋巴結炎,表現為局部紅腫熱痛。需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆??垢腥?。若形成膿腫可能需切開(kāi)引流,家長(cháng)發(fā)現寶寶拒絕進(jìn)食或持續哭鬧應及時(shí)就醫。

4、免疫系統疾病

川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節炎等疾病可能以淋巴結腫大為早期表現,多伴隨持續發(fā)熱、皮疹等癥狀。需通過(guò)血液檢查確診,治療可能涉及靜脈注射丙種球蛋白或潑尼松片。家長(cháng)需記錄寶寶癥狀變化周期供醫生參考。

5、罕見(jiàn)腫瘤

淋巴瘤、神經(jīng)母細胞瘤等惡性腫瘤導致的淋巴結腫大通常質(zhì)地堅硬、生長(cháng)迅速,可能伴隨體重下降。需通過(guò)活檢明確診斷,治療包括化療或放療。此類(lèi)情況概率較低但需警惕,家長(cháng)發(fā)現淋巴結短期內明顯增大應優(yōu)先排查。

日常護理中,家長(cháng)應避免擠壓寶寶頸部淋巴結,定期測量體溫并觀(guān)察腫大變化。飲食宜選擇易消化的米粥、面條等,避免辛辣刺激食物。保持寶寶作息規律,適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)增強免疫力。若淋巴結持續腫大超過(guò)2周、直徑超過(guò)2厘米或伴隨其他異常癥狀,須立即至兒科或血液科就診。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
漿細胞性乳腺炎可以治好嗎

漿細胞性乳腺炎通??梢灾魏?,但需要規范治療和長(cháng)期管理。治療方法主要有藥物治療、局部引流、手術(shù)治療等,具體需根據病情嚴重程度選擇。漿細胞性乳腺炎可能與乳腺導管阻塞、細菌感染、自身免疫反應等因素有關(guān),表現為乳房腫塊、疼痛、乳頭溢液等癥狀。

1、藥物治療

對于輕度漿細胞性乳腺炎,可遵醫囑使用抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,或使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應。若伴隨明顯疼痛,可配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。藥物治療需全程足量,避免自行停藥導致復發(fā)。

2、局部引流

若形成膿腫需行穿刺引流或切開(kāi)引流,排出膿液后配合生理鹽水沖洗。引流后需定期換藥,保持創(chuàng )面清潔,必要時(shí)放置引流條。引流期間應避免擠壓患處,穿戴寬松內衣減少摩擦。

3、手術(shù)治療

反復發(fā)作或病變范圍較大的患者可能需行乳腺區段切除術(shù),徹底清除病灶組織。術(shù)后需加壓包扎,定期復查乳腺超聲評估恢復情況。手術(shù)可能影響哺乳功能,需提前與醫生溝通。

4、中醫調理

中醫認為該病屬"乳癰"范疇,可配合金黃散外敷消腫,或服用乳癖消膠囊疏肝理氣。針灸選取膻中、足三里等穴位有助于改善局部循環(huán)。需注意中藥與西藥的服用間隔時(shí)間。

5、生活管理

日常應避免外力撞擊乳房,哺乳期需保持正確銜乳姿勢。飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入,適當補充維生素B族。定期自查乳房,發(fā)現硬塊或溢液及時(shí)就診。

漿細胞性乳腺炎治療周期較長(cháng),需保持耐心并按醫囑復查。急性期應充分休息,避免劇烈運動(dòng)。選擇全棉透氣內衣,減少乳頭摩擦。保持情緒穩定有助于調節內分泌功能。若出現發(fā)熱或腫塊增大須立即就醫,防止病情進(jìn)展為乳腺膿腫。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
女人絕經(jīng)前有啥癥狀

女性絕經(jīng)前可能出現月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、情緒波動(dòng)、睡眠障礙、陰道干澀等癥狀。絕經(jīng)前癥狀主要由卵巢功能衰退引起,體內雌激素水平波動(dòng)導致生理和心理變化,通常發(fā)生在45-55歲之間。

1、月經(jīng)紊亂

月經(jīng)周期縮短或延長(cháng),經(jīng)量時(shí)多時(shí)少,部分女性會(huì )出現間歇性閉經(jīng)。這與卵巢排卵功能減退有關(guān),卵泡數量減少導致孕激素分泌不足。若伴隨嚴重貧血或持續出血,需就醫排除子宮肌瘤等器質(zhì)性病變。

2、潮熱盜汗

突發(fā)性面部潮紅、頸部發(fā)熱,伴隨大量出汗,夜間發(fā)作易驚醒。血管舒縮功能失調是主要原因,雌激素下降影響下丘腦體溫調節中樞。保持環(huán)境涼爽、穿著(zhù)透氣衣物可緩解,嚴重者可遵醫囑使用雌激素貼劑。

3、情緒波動(dòng)

易怒焦慮、抑郁敏感等情緒變化明顯,可能與雌激素波動(dòng)影響5-羥色胺分泌有關(guān)。規律運動(dòng)如瑜伽可幫助穩定情緒,癥狀持續需心理干預,必要時(shí)使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥。

4、睡眠障礙

入睡困難、早醒或睡眠淺,常與潮熱盜汗、焦慮共同出現。建議睡前避免咖啡因,保持臥室黑暗安靜。烏靈膠囊可改善睡眠,嚴重失眠需排除甲狀腺功能異常等疾病。

5、陰道干澀

陰道分泌物減少導致性交疼痛、瘙癢,泌尿系統易反復感染。局部使用雌三醇乳膏可修復黏膜,配合水溶性潤滑劑。需與霉菌性陰道炎鑒別,避免濫用抗生素。

建議保持均衡飲食,增加豆制品、深海魚(yú)類(lèi)等植物雌激素攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)。定期骨密度篩查預防骨質(zhì)疏松,出現嚴重癥狀時(shí)需婦科內分泌科就診,避免自行服用激素類(lèi)藥物。注意記錄月經(jīng)周期變化,及時(shí)識別異常出血等危險信號。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
保膽取石是什么意思

保膽取石是指通過(guò)手術(shù)方式取出膽囊內結石但保留膽囊功能的一種治療手段,適用于膽囊功能良好且無(wú)嚴重炎癥的患者。

保膽取石手術(shù)通常采用腹腔鏡技術(shù),在腹部開(kāi)小切口插入器械,定位結石后將其取出,同時(shí)評估膽囊壁狀態(tài)和收縮功能。手術(shù)需滿(mǎn)足膽囊管通暢、膽囊黏膜完整、結石數量較少等條件,術(shù)后需通過(guò)超聲或造影確認無(wú)殘留結石。該方式避免了膽囊切除可能帶來(lái)的消化功能影響,但存在結石復發(fā)概率,需配合低脂飲食和定期復查。

若膽囊已出現萎縮、瓷化或合并急性化膿性炎癥,則不適合保膽取石。此類(lèi)情況需行膽囊切除術(shù),防止結石復發(fā)或繼發(fā)膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng),監測膽汁成分變化,必要時(shí)使用熊去氧膽酸膠囊等藥物調節膽汁代謝。

術(shù)后應避免高膽固醇食物如動(dòng)物內臟、蛋黃,增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花,規律進(jìn)食以促進(jìn)膽汁排泄。每3-6個(gè)月復查腹部超聲,若出現右上腹疼痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腸瘺是怎么回事是什么原因造成的

腸瘺可能由腹部外傷、腸道炎癥、手術(shù)并發(fā)癥、腸道腫瘤、放射性腸炎等原因引起,可通過(guò)手術(shù)治療、營(yíng)養支持、抗感染治療、引流處理、生長(cháng)抑素治療等方式干預。

1、腹部外傷

腹部受到外力撞擊或銳器刺傷可能導致腸壁破損形成腸瘺?;颊叱0橛袆×腋雇?、腹膜刺激征等癥狀。需急診行腸修補術(shù),術(shù)后可使用頭孢曲松鈉注射液預防感染,配合腸外營(yíng)養支持。

2、腸道炎癥

克羅恩病、腸結核等慢性炎癥性疾病可導致腸壁穿透性病變。典型表現為腹瀉、營(yíng)養不良和反復腹腔感染。治療需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,嚴重時(shí)需行病變腸段切除術(shù)。

3、手術(shù)并發(fā)癥

腸道手術(shù)后吻合口愈合不良是醫源性腸瘺常見(jiàn)原因??赡馨殡S發(fā)熱、切口滲液等癥狀。早期可通過(guò)禁食、奧曲肽注射液減少消化液分泌,瘺口長(cháng)期不愈需二次手術(shù)修補。

4、腸道腫瘤

結腸癌等惡性腫瘤浸潤腸壁或放療后可能引發(fā)腸瘺。常見(jiàn)于老年患者,多合并消瘦、便血等表現。需根據腫瘤分期選擇根治性手術(shù),術(shù)后可輔以卡培他濱片進(jìn)行化療。

5、放射性腸炎

盆腔放療后出現的放射性腸損傷可逐漸發(fā)展為腸瘺?;颊叨嘤蟹暖熓芳奥愿雇?。急性期需使用蒙脫石散保護腸黏膜,形成慢性瘺管時(shí)需手術(shù)切除病變腸段。

腸瘺患者日常需保持瘺口周?chē)つw清潔干燥,使用造口護理產(chǎn)品防止皮炎。飲食應選擇低渣高蛋白流質(zhì),分次少量攝入。建議記錄每日瘺液量及性狀,定期復查血常規和電解質(zhì)。術(shù)后恢復期可進(jìn)行適度腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),但需避免劇烈運動(dòng)導致傷口裂開(kāi)。出現發(fā)熱、瘺液突然增多等異常情況應及時(shí)就醫。

張書(shū)信 主任醫師 北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院
六個(gè)月的胎兒打掉對身體有害嗎

六個(gè)月的胎兒打掉對身體有害,可能引發(fā)大出血、感染、子宮損傷等并發(fā)癥。妊娠中期終止妊娠屬于高風(fēng)險操作,需嚴格評估醫學(xué)指征并在正規醫療機構進(jìn)行。

妊娠24周左右終止妊娠需采用引產(chǎn)術(shù),通過(guò)藥物誘發(fā)宮縮娩出胎兒。該過(guò)程可能導致宮頸撕裂、子宮穿孔等機械性損傷,術(shù)后宮腔殘留組織可能引發(fā)持續性出血或感染。引產(chǎn)藥物如米非司酮片、米索前列醇片的使用可能引起惡心嘔吐、腹瀉等藥物不良反應,部分患者會(huì )出現過(guò)敏反應。引產(chǎn)后子宮內膜修復需要較長(cháng)時(shí)間,可能出現月經(jīng)紊亂甚至繼發(fā)性不孕。

特殊情況下如前置胎盤(pán)、胎盤(pán)植入患者,引產(chǎn)過(guò)程中可能出現難以控制的大出血,嚴重時(shí)需緊急輸血或切除子宮。既往剖宮產(chǎn)史者子宮瘢痕處破裂風(fēng)險增高,多次流產(chǎn)史患者更易發(fā)生宮腔粘連。引產(chǎn)后心理創(chuàng )傷也不容忽視,部分女性會(huì )出現抑郁焦慮等情緒障礙。

術(shù)后需嚴格遵醫囑使用頭孢克肟膠囊等抗生素預防感染,密切觀(guān)察出血量及腹痛情況?;謴推陂g避免劇烈運動(dòng)及重體力勞動(dòng),加強營(yíng)養攝入促進(jìn)組織修復。出現發(fā)熱、異常分泌物或持續腹痛應及時(shí)復診。建議通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)疏導情緒,術(shù)后6個(gè)月內做好避孕措施。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
八十歲老人肋骨骨折多久能好

八十歲老人肋骨骨折一般需要4-8周恢復,具體時(shí)間與骨折嚴重程度、基礎疾病及護理措施有關(guān)。

單純性肋骨骨折無(wú)移位時(shí),愈合時(shí)間通常為4-6周。高齡患者因骨代謝減緩可能延長(cháng)至6-8周?;謴推陂g需嚴格避免劇烈活動(dòng)或胸部受壓,可通過(guò)胸帶固定減輕疼痛,同時(shí)補充鈣劑與維生素D促進(jìn)骨愈合。若合并慢性阻塞性肺疾病等基礎病,需加強呼吸訓練預防肺部感染。疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀,但須警惕非甾體抗炎藥對胃腸黏膜的刺激。影像學(xué)復查顯示骨痂形成是判斷愈合的重要指標。

高齡患者骨折后應保持高蛋白飲食,每日攝入牛奶、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白,適度曬太陽(yáng)幫助鈣質(zhì)沉積。臥床期間需每2小時(shí)翻身一次預防壓瘡,咳嗽時(shí)用手按壓患側胸部減少震動(dòng)。若出現發(fā)熱、咳膿痰或呼吸困難,可能提示繼發(fā)肺炎或氣胸,須立即就醫?;謴秃笃诳稍诳祻蛶熤笇逻M(jìn)行上肢伸展運動(dòng),逐步恢復肺功能與肌肉力量。

程雷 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院

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