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動(dòng)脈導管未閉左向右分流是什么意思

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2025-07-15 14:42 41人閱讀

問(wèn)題描述:動(dòng)脈導管未閉左向右分流是什么意思

醫生回答(1)

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猝死型冠心病經(jīng)過(guò)及時(shí)治療有效嗎
猝死型冠心病指平時(shí)沒(méi)有心臟病史或僅有輕微心臟病癥狀的人,病情基本穩定,無(wú)明顯外因、非創(chuàng )傷亦非自傷,由于心肌衰竭使心臟失去了收縮而突然死亡。從突然發(fā)生癥狀到死亡時(shí)間有不同的規定。美國研究所定為24小時(shí),世界衛生組織定為6小時(shí),心臟學(xué)專(zhuān)家則將發(fā)病后1小時(shí)內死亡定為猝死標準。心肺腦復蘇,無(wú)論是任何原因引起的心臟性猝死,一旦發(fā)現應立即搶救,給予合理的基礎生命支持,以恢復腦功能。病人飲食宜清淡,多食易消化的食物,宜食用新鮮蔬菜和水果。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
怎么區別胸椎和冠心病
胸椎引來(lái)的癥狀不同于冠心病引來(lái)的癥狀:胸椎的癥狀通常設在背部,冠狀動(dòng)脈心臟病的癥狀體現在左胸;紓解方法不同,胸椎的癥狀椎體疾病引來(lái),疼痛紓解不明顯,歇息或服食硝酸甘油3-5分鐘可紓解冠心病癥狀??剂?首先,疼痛是由胸壁軟組織損傷和慢性炎癥引來(lái)的;其次,消化道疾病,如慢性胃炎,如嚴重的左胸痛,不包括胰腺炎。
王海泉 主任醫師 山東省立醫院
冠心病患者適合什么樣的飲食結構
注意清淡飲食,不要吃油膩食物,可以做一下心電圖看看,必要時(shí)做一下冠脈造影看看,治療冠心病可以服克克常規藥物、立普妥、常規藥物等,或者舌下含服常規藥物治療。平時(shí)一定要注意休息,避免勞累和情緒激動(dòng)。祝早日康復,冠心病對患者們帶來(lái)的危害是非常大的,一旦發(fā)現自身的癥狀,就要及時(shí)就醫診治,同時(shí)多重視飲食問(wèn)題,以清淡食物為主,希望冠心病患者能得到專(zhuān)業(yè)治療。
李婷婷 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
冠心病的飲食要注意什么
冠心病在飲食上通常要以清淡為主,盡量不要吃辛辣刺激性的食物以及肥肉,而且還要避免抽煙喝酒,否則可能會(huì )導致病情加重。冠心病在飲食上可以多吃一些蔬菜水果,或者是雞蛋牛奶等比較清淡的食物,能夠減少對病情的影響。冠心病可能是冠狀動(dòng)脈斑塊聚集引起的,可以配合醫生口含硝酸甘油等藥物治療,緩解冠心病所引起的癥狀。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
吃紅棗對冠心病有好處嗎
吃紅棗對冠心病有一定的好處。因為紅棗中還有較多的維生素C,具有抗氧化的作用,而且能預防血小板的聚集,對于預防血栓的形成是有一定的益處。而且紅棗具有補血養血的功效,可以改善冠狀動(dòng)脈的血液循環(huán),有利于改善冠心病心肌缺血的狀況。當然,這些作用只能是輔助作用,需要注意的是,如果有慢性腹瀉的患者或者有糖尿病的冠心病患者,不建議食用紅棗,因為有可能加重腹瀉,影響血糖控制。紅棗雖好,也是適可而止,不宜多吃,否則可能會(huì )影響消化功能。
邱雅雯 副主任醫師 贛州市第五人民醫院
冠心病糖尿病腳踝骨腫,不知是什么原因呢?
患者腳踝處出現的腫脹,其主要原因考慮是由于下肢的靜脈淤血或者是心功能衰竭,使得靜脈回流,阻力增加,導致靜脈淤血,而出現腳踝部水腫,所以建議患者還是需要多注意休息減少劇烈運動(dòng),以及積極的給予抗凝調脂的穩定紙質(zhì)斑塊的藥物來(lái)改善新功能,同時(shí)還需要應用利尿劑來(lái)減輕水腫。
朱欣佚 副主任醫師 東南大學(xué)附屬中大醫院
冠心病可以吃蕎頭嗎
冠心病可以吃蕎頭,蕎頭具有比較高的營(yíng)養價(jià)值,含有很多的蛋白質(zhì)及氨基酸,能夠起到保健的作用,對于身體有一定的好處,可以適當的吃一些。冠心病可能是由于冠狀動(dòng)脈壁上斑塊聚集引起的,通常會(huì )引起心慌或者是胸悶等癥狀,并且還會(huì )引起心絞痛,可以遵醫囑口服抗血小板聚集的藥物治療或者是使用抗凝的藥物治療,治療期間要避免情緒激動(dòng)。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
冠心病人能吃刺兒菜嗎
冠心病可以吃刺兒菜,刺兒菜也就是中藥小薊,它有豐富的維生素和纖維素,而且含有豐富的鈣、磷、鉀。它的功效,有涼血、止血的作用,還有清熱解毒,同時(shí)有一定的降壓作用,所以冠心病可以吃刺兒菜。因為,這種野生的蔬菜比較清淡,有一定的降血脂效果,對冠心病有好處,所以冠心病吃刺兒菜不會(huì )有問(wèn)題。當然,在飲食方面,除了吃刺兒菜以外,還要注意低鹽、低脂肪飲食。再就是戒煙、限酒,適當運動(dòng),同時(shí),還要按時(shí)使用治療冠心病的藥物,這樣才可以有效的避免冠心病的進(jìn)一步加重。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
WHO冠心病心絞痛的診斷標準是什么
冠心病心絞痛的診斷標準,一般情況下都是結合患者的典型臨床癥狀,一般發(fā)作時(shí)心絞痛,患者會(huì )出現心前區胸骨后壓榨下的疼痛,或者是腳痛,同時(shí)伴有一個(gè)憋悶感,脹痛,大多數是在勞累情緒激動(dòng)的時(shí)候誘發(fā),通通時(shí)間不會(huì )太長(cháng),一般情況下在5分鐘左右通過(guò)休息或者是攝像,含氟硝酸甘油能夠緩解。
張玲 主任醫師 河南省腫瘤醫院
老人冠心病中暑有危險嗎
老人冠心病并中暑,還是有一定危險的。中暑是在高溫、高濕環(huán)境下,機體體溫調節中樞功能出現障礙,汗腺分泌異常和水電解質(zhì)丟失過(guò)多導致。多發(fā)生在酷熱的夏天,常見(jiàn)于戶(hù)外高溫下作業(yè)的人群。老年人由于體質(zhì)相對較弱,機體適應外界環(huán)境變化能力較差,也是暑熱病的高危人群。由于中暑后大量出汗和嘔吐會(huì )導致體液丟失過(guò)多,造成冠狀動(dòng)脈灌注不足,引起心肌缺血、缺氧,加重冠心病癥狀,加之血液濃縮,也容易造成心肌梗死。除此以外,高溫本身也會(huì )對心肌細胞造成損傷,對于存在冠心病等心血管疾病患者,危害較大。
臧金萍 主任醫師 鄭州人民醫院
冠狀動(dòng)脈硬化冠心病是怎么回事
冠狀動(dòng)脈硬化冠心病可能由高脂血癥、高血壓、糖尿病、吸煙、肥胖等原因引起,冠狀動(dòng)脈硬化冠心病可通過(guò)調整飲食、藥物治療、支架植入術(shù)、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)、心臟康復訓練等方式治療。1、高脂血癥高脂血癥可能與遺傳、飲食不當、缺乏運...
什么叫做冠心病
冠心病是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,是由于冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導致心肌缺血、缺氧甚至壞死的一種心血管疾病。1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病的主要病因,由于脂質(zhì)沉積在冠狀動(dòng)脈內壁形成斑塊,導致血管腔狹窄或阻塞。斑...
冠心病能吃水果有哪些好處
冠心病患者適量吃水果有助于改善心血管健康,常見(jiàn)有益水果有蘋(píng)果、藍莓、香蕉、橙子、獼猴桃等。水果富含膳食纖維、鉀、維生素C及抗氧化物質(zhì),可幫助降低血壓、減少炎癥、改善血脂代謝。1、蘋(píng)果蘋(píng)果含有豐富的果膠和槲皮素,果膠可結合...
冠心病危害性大嗎
冠心病危害性較大,可能引發(fā)心肌梗死、心力衰竭等嚴重并發(fā)癥。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧的疾病,主要與血脂異常、高血壓、糖尿病等因素有關(guān)。冠心病早期可能僅表現為活動(dòng)后胸悶胸痛,隨著(zhù)病情進(jìn)展,可發(fā)展為靜息狀態(tài)下持...
冠心病很?chē)乐貑?/div>
冠心病的嚴重程度因人而異,部分患者可能僅表現為輕微癥狀,部分患者可能出現嚴重并發(fā)癥。冠心病主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧引起的疾病,可能引發(fā)心絞痛、心肌梗死甚至猝死等嚴重后果。建議患者及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)...
冠心病高血壓可以吃什么水果
冠心病合并高血壓患者可以適量吃蘋(píng)果、香蕉、獼猴桃、藍莓、橙子等水果,有助于補充營(yíng)養和輔助控制病情。一、食物1、蘋(píng)果蘋(píng)果富含膳食纖維和鉀,有助于調節血壓和血脂。膳食纖維可延緩糖分吸收,減少膽固醇沉積;鉀能拮抗鈉的升壓作用。...
冠心病什么癥狀
冠心病的主要癥狀有心前區疼痛、胸悶氣短、心悸乏力、放射痛、胃腸道不適等。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng),由于冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞導致心肌缺血缺氧,患者可能出現典型心絞痛或隱匿性癥狀。1、心前區疼痛胸骨后或心前區壓榨...
冠心病人壽命都很短嗎
冠心病人壽命不一定都很短,通過(guò)規范治療和科學(xué)管理,多數患者可獲得與健康人群接近的預期壽命。冠心病患者的生存期主要與病情嚴重程度、治療依從性、生活方式調整等因素有關(guān)。早期診斷和規范治療是改善預后的關(guān)鍵。確診后遵醫囑使用阿司...
冠心病和缺血性心肌病的區別
冠心病和缺血性心肌病均與心肌供血不足相關(guān),但兩者在病因、病理機制及臨床表現上存在差異。冠心病主要由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致血管狹窄或閉塞,引發(fā)心絞痛或心肌梗死;缺血性心肌病則是長(cháng)期心肌缺血引起的心肌纖維化和心臟擴大,最終導致...
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冠心病的主要癥狀包括心絞痛、胸悶、氣短、心悸和乏力。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng),由于冠狀動(dòng)脈狹窄或阻塞導致心肌缺血缺氧,嚴重時(shí)可引發(fā)心肌梗死。1、心絞痛心絞痛是冠心病的典型癥狀,表現為胸骨后或心前區壓榨性疼痛...
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亂吃藥會(huì )不會(huì )皮膚過(guò)敏

亂吃藥可能會(huì )引起皮膚過(guò)敏。皮膚過(guò)敏是藥物不良反應的一種常見(jiàn)表現,通常與個(gè)體體質(zhì)、藥物成分等因素有關(guān)。

藥物過(guò)敏反應的發(fā)生與個(gè)體免疫系統對藥物成分的異常反應有關(guān)。部分人群對某些藥物成分存在過(guò)敏體質(zhì),服用后可能出現皮膚瘙癢、紅斑、蕁麻疹等癥狀。常見(jiàn)的易引起過(guò)敏的藥物包括青霉素類(lèi)抗生素、解熱鎮痛藥、抗癲癇藥等。藥物過(guò)敏反應通常在用藥后幾分鐘至幾小時(shí)內出現,嚴重時(shí)可導致過(guò)敏性休克。出現皮膚過(guò)敏癥狀時(shí)應立即停用可疑藥物,并及時(shí)就醫處理。

少數情況下,藥物過(guò)敏反應可能在長(cháng)期用藥后出現,表現為遲發(fā)型過(guò)敏反應。這類(lèi)反應往往與藥物代謝產(chǎn)物在體內蓄積有關(guān),癥狀包括固定性藥疹、剝脫性皮炎等嚴重皮膚病變。某些藥物如磺胺類(lèi)、抗結核藥等較易引起遲發(fā)型過(guò)敏反應。對于既往有藥物過(guò)敏史的患者,再次使用相同或類(lèi)似藥物時(shí)過(guò)敏反應可能更為嚴重。

建議在醫生指導下規范用藥,避免自行購買(mǎi)和使用藥物。用藥前應仔細閱讀藥品說(shuō)明書(shū),了解藥物成分和可能的過(guò)敏反應。如出現皮膚瘙癢、皮疹等不適癥狀,應立即停藥并就醫。有藥物過(guò)敏史的患者就診時(shí)應主動(dòng)告知醫生,避免使用可能引起過(guò)敏的藥物。日常生活中應注意觀(guān)察用藥后的身體反應,做好藥物過(guò)敏的預防工作。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
巨球蛋白血癥會(huì )不會(huì )引起關(guān)節炎

巨球蛋白血癥可能會(huì )引起關(guān)節炎,但這種情況相對少見(jiàn)。巨球蛋白血癥是一種B淋巴細胞異常增殖的血液系統疾病,主要表現為血液中單克隆免疫球蛋白M水平升高。關(guān)節炎可能是由于異常免疫球蛋白沉積在關(guān)節或免疫系統紊亂導致的。

巨球蛋白血癥患者出現關(guān)節癥狀時(shí),多數表現為關(guān)節疼痛和輕度腫脹,通常累及大關(guān)節如膝關(guān)節、腕關(guān)節等。這些癥狀往往與冷球蛋白血癥相關(guān),即異常免疫球蛋白在低溫下沉淀引發(fā)炎癥反應。關(guān)節癥狀可能呈現間歇性發(fā)作特點(diǎn),寒冷環(huán)境或長(cháng)時(shí)間站立后加重,保暖和休息后緩解。部分患者可能伴隨雷諾現象,即手指遇冷后出現蒼白、青紫、潮紅的顏色變化。

少數情況下,巨球蛋白血癥可能引發(fā)嚴重的關(guān)節炎,此時(shí)關(guān)節癥狀持續存在且進(jìn)行性加重。這類(lèi)患者可能出現明顯的關(guān)節腫脹、晨僵和活動(dòng)受限,類(lèi)似類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎表現。嚴重病例可觀(guān)察到關(guān)節周?chē)浗M織增厚和骨質(zhì)侵蝕,這種情況通常與異常蛋白直接沉積在滑膜組織或繼發(fā)淀粉樣變性有關(guān)。同時(shí)可能伴隨全身癥狀如乏力、體重下降和肝脾腫大。

巨球蛋白血癥患者若出現關(guān)節癥狀應及時(shí)就醫,通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查和關(guān)節液分析明確病因。治療上需針對原發(fā)病進(jìn)行控制,可能采用化療藥物、免疫調節劑或靶向治療。日常生活中應注意關(guān)節保暖,避免過(guò)度負重活動(dòng),保持適度運動(dòng)以維持關(guān)節功能。飲食上可增加優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化食物攝入,幫助改善整體營(yíng)養狀況。

吳東海 主任醫師 中日友好醫院
女性心理變態(tài)的表現癥狀

女性心理變態(tài)的表現癥狀主要有情感淡漠、行為異常、認知扭曲、人際關(guān)系障礙、沖動(dòng)控制等。心理變態(tài)屬于人格障礙范疇,需通過(guò)專(zhuān)業(yè)心理評估確診,常見(jiàn)于反社會(huì )型人格障礙、邊緣型人格障礙等疾病。

1、情感淡漠

表現為對他人痛苦缺乏共情能力,難以建立正常情感聯(lián)結??赡馨殡S冷漠對待親友、對傷害行為無(wú)愧疚感等特征。這類(lèi)癥狀與杏仁核功能異?;蛲昵楦泻鲆曈嘘P(guān),需通過(guò)長(cháng)期心理治療改善情緒識別能力。

2、行為異常

包括反復說(shuō)謊、偷竊、破壞財物等反社會(huì )行為,或出現自殘、威脅他人等極端行為。邊緣型人格障礙患者常見(jiàn)情緒爆發(fā)后的沖動(dòng)行為,可能與前額葉皮層調控功能受損相關(guān),需結合認知行為療法與情緒管理訓練干預。

3、認知扭曲

表現為偏執猜疑、非黑即白的極端思維模式,或存在夸大自我重要性的妄想傾向。這類(lèi)癥狀常見(jiàn)于表演型人格障礙,與大腦默認模式網(wǎng)絡(luò )過(guò)度活躍有關(guān),可通過(guò)辯證行為療法調整非理性認知。

4、人際關(guān)系障礙

特征為利用他人滿(mǎn)足私欲、缺乏長(cháng)期穩定關(guān)系,可能交替出現過(guò)度依賴(lài)與突然疏遠行為。反社會(huì )型人格障礙患者常表現出操縱性社交模式,需通過(guò)團體治療學(xué)習健康的互動(dòng)方式。

5、沖動(dòng)控制

涉及病理性賭博、暴食、物質(zhì)濫用等成癮行為,或突發(fā)攻擊性舉動(dòng)。神經(jīng)生物學(xué)研究顯示這與多巴胺獎勵系統失調相關(guān),需采用藥物聯(lián)合正念療法改善行為沖動(dòng)性。

出現上述癥狀建議盡早就診精神心理科,專(zhuān)業(yè)評估需結合病史采集、心理量表和腦功能檢查。日常生活中應避免對患者進(jìn)行道德評判,家屬可學(xué)習非暴力溝通技巧,配合醫生制定包含藥物治療(如喹硫平片、舍曲林片)、心理治療和社會(huì )功能訓練的綜合干預方案。保持規律作息、適度運動(dòng)及Omega-3脂肪酸攝入對情緒調節有輔助作用。

崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院
左甲狀腺腫大什么原因及治療

左甲狀腺腫大可能與碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺結節、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺癌等原因有關(guān),可通過(guò)補碘、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。甲狀腺腫大通常表現為頸部腫塊、吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀,建議及時(shí)就醫明確病因。

1、碘缺乏

長(cháng)期碘攝入不足會(huì )導致甲狀腺代償性增生,形成腫大。日??赏ㄟ^(guò)食用加碘鹽、海帶等補充碘元素。若伴隨甲狀腺功能減退,需遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物調節激素水平。

2、甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病可引發(fā)局部炎癥反應,導致腺體腫大?;颊呖赡艹霈F甲狀腺壓痛、乏力等癥狀。急性期可遵醫囑使用潑尼松片控制炎癥,慢性期需長(cháng)期服用甲狀腺片維持功能。

3、甲狀腺結節

良性或惡性結節均可導致單側腺體增大。超聲檢查可初步判斷性質(zhì),細針穿刺活檢能明確診斷。較小良性結節可觀(guān)察隨訪(fǎng),較大結節或懷疑惡性時(shí)需行甲狀腺部分切除術(shù)。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲亢患者甲狀腺組織增生常表現為彌漫性腫大,可能伴隨心悸、多汗等癥狀。需遵醫囑使用甲巰咪唑片抑制激素合成,嚴重者可選擇放射性碘治療或甲狀腺次全切除術(shù)。

5、甲狀腺癌

甲狀腺乳頭狀癌等惡性腫瘤生長(cháng)會(huì )導致局部腫塊,可能伴有淋巴結轉移。確診后通常需行甲狀腺全切術(shù),術(shù)后根據病理結果配合放射性碘治療或服用左甲狀腺素鈉片抑制腫瘤復發(fā)。

日常需避免頸部受壓,定期復查甲狀腺超聲和功能。飲食注意均衡攝入碘元素,限制卷心菜等致甲狀腺腫食物。若出現呼吸不暢、腫塊迅速增大等緊急情況,應立即就醫處理。術(shù)后患者需終身監測甲狀腺激素水平,根據醫囑調整藥物劑量。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
汗皰疹是怎么形成的

汗皰疹的形成可能與遺傳因素、過(guò)敏反應、精神壓力、接觸刺激物、真菌感染等因素有關(guān)。汗皰疹通常表現為手掌、腳底或指側出現密集小水皰,伴隨瘙癢或灼熱感。

1、遺傳因素

部分患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因導致的皮膚屏障功能異常有關(guān)。這類(lèi)患者皮膚對內外刺激的敏感性較高,汗腺導管容易發(fā)生阻塞。日常需避免過(guò)度清潔,使用溫和無(wú)香料的保濕霜,如含有神經(jīng)酰胺的乳液幫助修復皮膚屏障。

2、過(guò)敏反應

接觸鎳、鉻等金屬或洗滌劑、染發(fā)劑等化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)變態(tài)反應。過(guò)敏原刺激真皮內淋巴細胞釋放炎癥介質(zhì),導致表皮內汗液潴留形成水皰。表現為接觸部位對稱(chēng)性皮疹,可遵醫囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,或外用糠酸莫米松乳膏控制炎癥。

3、精神壓力

焦慮緊張狀態(tài)可能通過(guò)神經(jīng)內分泌途徑影響汗腺分泌功能。情緒波動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮,促使乙酰膽堿過(guò)量釋放,導致汗腺導管收縮異常。這類(lèi)患者常伴有睡眠障礙,可通過(guò)正念訓練調節自主神經(jīng)功能,必要時(shí)短期使用勞拉西泮片緩解焦慮。

4、接觸刺激物

頻繁接觸肥皂、酒精等溶劑會(huì )破壞皮膚角質(zhì)層,使汗液滲透至表皮深層形成水皰。從事濕性作業(yè)的人群更易發(fā)病,表現為工作接觸部位反復脫屑。建議操作時(shí)佩戴棉質(zhì)內襯的防護手套,工作后及時(shí)涂抹凡士林等封閉性保濕劑。

5、真菌感染

紅色毛癬菌等皮膚癬菌可能繼發(fā)感染汗皰疹皮損,導致水皰渾濁、周邊擴散。真菌代謝產(chǎn)物會(huì )加重局部炎癥反應,可表現為環(huán)狀鱗屑斑。需通過(guò)真菌鏡檢確診,遵醫囑聯(lián)用曲安奈德益康唑乳膏和伊曲康唑膠囊進(jìn)行抗真菌治療。

汗皰疹患者應保持患處干燥通風(fēng),避免搔抓導致繼發(fā)感染。日常選擇吸濕性好的棉質(zhì)襪,減少合成纖維衣物摩擦。飲食上限制辛辣食物及含鎳量高的堅果海鮮,適量補充維生素B族。若水皰破潰滲出或出現膿性分泌物,提示可能合并細菌感染,須及時(shí)就醫進(jìn)行創(chuàng )面處理。

汪晨 主任醫師 中日友好醫院
氣管炎伴肺氣腫能治療好嗎

氣管炎伴肺氣腫通??梢钥刂瓢Y狀并延緩病情進(jìn)展,但難以完全治愈。治療目標主要是緩解癥狀、減少急性發(fā)作、改善生活質(zhì)量。該病多與長(cháng)期吸煙、空氣污染、反復呼吸道感染等因素有關(guān),需通過(guò)綜合管理實(shí)現長(cháng)期穩定。

早期規范治療可顯著(zhù)改善預后。戒煙是核心措施,能減緩肺功能下降速度。支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑可緩解氣道痙攣,糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑有助于減輕炎癥。對于合并感染的情況,醫生可能根據病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片等抗生素。氧療適用于血氧飽和度低的患者,肺康復訓練能增強呼吸肌力量。急性加重期需及時(shí)就醫,避免延誤治療導致不可逆損傷。

日常需注意保暖防寒,避免接觸冷空氣及刺激性氣體。保持室內通風(fēng)良好但避免直接吹風(fēng),濕度控制在40%-60%為宜。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)肉、豆制品,適量補充維生素C含量高的柑橘類(lèi)水果。根據耐受情況進(jìn)行適度有氧運動(dòng),如八段錦、散步,以不引起明顯氣促為度。定期監測肺功能,接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染風(fēng)險。出現咳嗽加重、痰量增多或顏色變黃、呼吸困難加劇等癥狀時(shí)應立即就診。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
什么叫雙相障礙患者癥狀

雙相障礙患者癥狀是指情緒在躁狂或輕躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作之間交替波動(dòng)的表現。雙相障礙的癥狀主要有情緒高漲或易怒、活動(dòng)增多或言語(yǔ)急促、自我評價(jià)過(guò)高、睡眠需求減少、注意力分散、抑郁情緒持續、興趣喪失、精力減退、自殺念頭等。

1、情緒高漲或易怒

躁狂發(fā)作時(shí)患者可能出現異常愉悅或極度易怒的情緒狀態(tài),常伴隨過(guò)度自信或沖動(dòng)行為。部分患者可能因小事暴怒,情緒波動(dòng)劇烈且難以控制。這種情緒變化通常與神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān),需通過(guò)心境穩定劑如碳酸鋰片、丙戊酸鈉緩釋片等藥物干預。

2、活動(dòng)增多或言語(yǔ)急促

患者可能表現出言語(yǔ)量明顯增加、語(yǔ)速加快,甚至出現思維奔逸現象。行為上可見(jiàn)不停忙碌、參與高風(fēng)險活動(dòng)等。這些癥狀與大腦前額葉功能異常相關(guān),嚴重時(shí)需聯(lián)合使用喹硫平片等抗精神病藥物控制癥狀。

3、自我評價(jià)過(guò)高

躁狂期常見(jiàn)夸大自身能力或財富的妄想,可能做出不切實(shí)際的投資或消費決策。這種認知扭曲通常需要心理治療配合拉莫三嗪片等情緒調節藥物進(jìn)行糾正。

4、睡眠需求減少

患者可能連續數日睡眠時(shí)間顯著(zhù)縮短卻不感疲倦,這與生物節律調節系統紊亂有關(guān)。穩定作息規律有助于癥狀緩解,必要時(shí)可短期使用右佐匹克隆片改善睡眠。

5、抑郁相關(guān)癥狀

抑郁發(fā)作時(shí)表現為持續情緒低落、對日?;顒?dòng)失去興趣,可能伴隨體重明顯變化、精神運動(dòng)遲滯等癥狀。此類(lèi)癥狀需采用舍曲林片等抗抑郁藥物,但須注意可能誘發(fā)躁狂發(fā)作的風(fēng)險。

雙相障礙患者需保持規律作息與適度運動(dòng),避免酒精和刺激性飲品。家屬應學(xué)習識別癥狀波動(dòng)跡象,協(xié)助患者定期復診調整治療方案。建議記錄每日情緒變化作為診療參考,突發(fā)嚴重癥狀時(shí)須立即就醫。

彭玉平 主任醫師 南方醫科大學(xué)南方醫院
乳腺癌轉移到淋巴會(huì )喉嚨啞嗎

乳腺癌轉移到淋巴結通常不會(huì )直接導致喉嚨啞,但若轉移灶壓迫喉返神經(jīng)或氣管時(shí)可能出現聲音嘶啞。乳腺癌淋巴轉移常見(jiàn)于腋窩、鎖骨上等區域,當腫瘤侵犯縱隔淋巴結或頸部淋巴結時(shí),可能因機械性壓迫影響發(fā)聲功能。

乳腺癌淋巴轉移的主要表現是淋巴結腫大,如腋窩或鎖骨上區域出現無(wú)痛性腫塊。腫瘤細胞通過(guò)淋巴系統擴散時(shí),通常優(yōu)先累及鄰近淋巴結群,早期轉移較少直接涉及喉部神經(jīng)。若患者出現聲音嘶啞,需考慮轉移灶位置特殊或腫瘤體積較大,已對周?chē)窠?jīng)產(chǎn)生壓迫。此時(shí)可能伴隨吞咽困難、咳嗽或呼吸不暢等癥狀,需通過(guò)影像學(xué)檢查明確轉移范圍。

極少數情況下,乳腺癌轉移至頸部深部淋巴結可能累及喉返神經(jīng)。該神經(jīng)支配聲帶運動(dòng),受壓后會(huì )導致聲帶麻痹,表現為持續性聲音嘶啞或失聲。這類(lèi)情況多發(fā)生在腫瘤廣泛轉移階段,常合并其他遠處轉移征象,如骨痛、消瘦等。確診需結合喉鏡檢查和CT/MRI評估神經(jīng)受壓程度。

乳腺癌患者出現聲音嘶啞應及時(shí)就醫,通過(guò)超聲、穿刺活檢或PET-CT明確是否為轉移所致。治療需根據轉移灶位置和數量制定方案,可能包括放療緩解壓迫、靶向藥物控制腫瘤進(jìn)展或手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。日常需注意發(fā)聲休息,避免辛辣刺激飲食,定期復查淋巴結狀態(tài)。

王靖 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院
肺移植的生存期

肺移植術(shù)后生存期通常為5-10年,具體時(shí)間與術(shù)后管理、原發(fā)疾病控制及并發(fā)癥預防密切相關(guān)。

肺移植是治療終末期肺病的有效手段,術(shù)后生存期受多種因素影響。術(shù)后1年生存率較高,多數患者可恢復基本生活能力。5年生存率相對穩定,部分患者可達到10年以上。影響生存期的關(guān)鍵因素包括免疫抑制藥物的規律使用、定期隨訪(fǎng)監測、感染防控以及心肺功能鍛煉。排斥反應和慢性移植物功能障礙是影響長(cháng)期生存的主要風(fēng)險,需通過(guò)支氣管鏡檢查和肺功能檢測早期干預。術(shù)后營(yíng)養支持與心理調適對提升生存質(zhì)量有重要作用,高蛋白飲食和適度運動(dòng)有助于維持機體抵抗力。

肺移植術(shù)后需終身服用免疫抑制劑,如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等,以預防排斥反應。同時(shí)應避免接觸感染源,保持居住環(huán)境清潔,接種推薦疫苗。定期復查肺功能、胸部CT及血液指標,及時(shí)調整治療方案。若出現呼吸困難、持續發(fā)熱或咳血等癥狀,應立即就醫。長(cháng)期生存者需關(guān)注骨質(zhì)疏松、糖尿病等藥物副作用,通過(guò)鈣劑補充和血糖監測降低風(fēng)險。

原慶 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院
人格失調癥是什么意思

人格失調癥是指一組以持久、僵化的思維和行為模式為特征的精神障礙,主要表現為人際關(guān)系困難、情緒調節異常和自我認知偏差。人格失調癥主要有偏執型人格障礙、分裂樣人格障礙、分裂型人格障礙、反社會(huì )型人格障礙、邊緣型人格障礙、表演型人格障礙、自戀型人格障礙、回避型人格障礙、依賴(lài)型人格障礙、強迫型人格障礙等類(lèi)型。

1、偏執型人格障礙

偏執型人格障礙患者通常對他人極度不信任,常無(wú)端懷疑他人有惡意或欺騙行為,容易將中性或友好的行為誤解為敵意?;颊呖赡荛L(cháng)期心懷怨恨,不愿原諒他人,且過(guò)度敏感。偏執型人格障礙可能與童年期遭受虐待或忽視有關(guān),通常表現為多疑、固執、好爭辯等癥狀。治療上可采用認知行為療法改善患者的非理性信念,必要時(shí)遵醫囑使用奧氮平片、利培酮片等抗精神病藥物。

2、分裂樣人格障礙

分裂樣人格障礙患者通常表現出對社會(huì )關(guān)系的淡漠,傾向于獨處,對親密關(guān)系缺乏興趣,情感表達受限?;颊呖赡軐εu或表?yè)P都顯得無(wú)動(dòng)于衷,常選擇孤獨的活動(dòng)。分裂樣人格障礙可能與遺傳因素和早期社交剝奪有關(guān),通常表現為情感淡漠、社交退縮等癥狀。心理治療可幫助患者建立基本社交技能,嚴重時(shí)可遵醫囑使用阿立哌唑片、喹硫平片等藥物。

3、分裂型人格障礙

分裂型人格障礙患者常表現出古怪的信念、思維和言行,可能有迷信觀(guān)念或超自然體驗,言語(yǔ)內容常顯得離題或含糊?;颊叩娜穗H關(guān)系通常受損,常有社交焦慮。分裂型人格障礙可能與大腦結構和功能異常有關(guān),通常表現為古怪行為、不適當的情感反應等癥狀。治療上可采用社交技能訓練和心理教育,必要時(shí)遵醫囑使用利培酮口服溶液、齊拉西酮膠囊等藥物。

4、邊緣型人格障礙

邊緣型人格障礙患者情緒極不穩定,自我形象混亂,人際關(guān)系緊張,常有自傷或自殺行為?;颊呖赡芙?jīng)歷強烈而短暫的抑郁、焦慮或憤怒,害怕被拋棄。邊緣型人格障礙可能與童年創(chuàng )傷和遺傳因素有關(guān),通常表現為沖動(dòng)行為、情緒波動(dòng)劇烈等癥狀。辯證行為療法是主要治療方法,嚴重時(shí)可遵醫囑使用拉莫三嗪片、氟西汀膠囊等藥物。

5、反社會(huì )型人格障礙

反社會(huì )型人格障礙患者常忽視或侵犯他人權利,缺乏悔恨感,行為沖動(dòng)且不負責任?;颊呖赡芊磸瓦`法、欺騙他人,工作表現不穩定。反社會(huì )型人格障礙可能與童年行為障礙和家庭環(huán)境有關(guān),通常表現為攻擊行為、缺乏同理心等癥狀。治療難度較大,可嘗試認知行為療法,必要時(shí)在監管環(huán)境下使用丙戊酸鈉緩釋片、碳酸鋰片等情緒穩定劑。

人格失調癥患者需要長(cháng)期的心理治療,家屬應給予充分理解和支持,幫助患者建立規律的生活作息,避免過(guò)度刺激。飲食上注意營(yíng)養均衡,適量運動(dòng)有助于情緒調節。當癥狀嚴重影響生活時(shí),應及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)精神科醫生的幫助,在醫生指導下進(jìn)行系統治療,切勿自行調整治療方案或藥物劑量。

崔界峰 副主任醫師 北京回龍觀(guān)醫院

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