小兒急性腎功能衰竭的原因有哪些
小兒急性腎功能衰竭可能由遺傳因素、嚴重脫水、泌尿系統梗阻、腎小球腎炎、藥物毒性等原因引起。該病表現為尿量減少、水腫、乏力等癥狀，需及時(shí)就醫干預。
1、遺傳因素
部分遺傳性腎病如Alport綜合征可導致腎小球基底膜病變，患兒可能出現血尿、蛋白尿并進(jìn)展為急性腎衰竭。家長(cháng)需關(guān)注家族腎病病史，確診后需限制患兒活動(dòng)量，避免高蛋白飲食，醫生可能采用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利片延緩病情。
2、嚴重脫水
嬰幼兒腹瀉或高熱時(shí)大量體液丟失未及時(shí)補充，可引發(fā)腎前性衰竭。表現為眼窩凹陷、皮膚彈性差，需立即口服補液鹽或靜脈輸注0.9%氯化鈉注射液。家長(cháng)應注意觀(guān)察患兒排尿頻率，腹瀉期間少量多次補充水分。
3、泌尿系統梗阻
后尿道瓣膜、輸尿管結石等機械性梗阻會(huì )使尿液反流損傷腎實(shí)質(zhì)?；純嚎赡艹霈F排尿困難、腰腹部包塊，超聲檢查可明確診斷。醫生可能留置導尿管或行經(jīng)皮腎造瘺術(shù)，術(shù)后需預防性使用頭孢克洛干混懸劑防止感染。
4、腎小球腎炎
鏈球菌感染后腎炎是兒童常見(jiàn)病因，與免疫復合物沉積有關(guān)。典型表現為茶色尿、晨起眼瞼浮腫，需檢測抗鏈O抗體。急性期需臥床休息，醫生可能開(kāi)具呋塞米注射液利尿，同時(shí)配合青霉素鈉控制感染。
5、藥物毒性
氨基糖苷類(lèi)抗生素或非甾體抗炎藥過(guò)量使用可直接損傷腎小管?；純河盟幒蟪霈F少尿時(shí)應立即停用可疑藥物，必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。家長(cháng)須嚴格遵醫囑用藥，避免自行調整劑量，醫生可能采用還原型谷胱甘肽注射液保護腎功能。
患兒日常應保持每日飲水量1000-1500毫升，避免劇烈運動(dòng)。飲食需控制鈉鹽在3克/日以下，優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋、魚(yú)肉等易消化食物。家長(cháng)需定期監測血壓、尿量變化，發(fā)現異常及時(shí)復查腎功能指標?；謴推诳勺襻t囑使用金水寶膠囊輔助調理，但所有藥物使用均需經(jīng)專(zhuān)業(yè)醫師評估。
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