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腱鞘炎做完小針刀十多天還疼正常嗎

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2025-07-01 06:41 14人閱讀

問(wèn)題描述:腱鞘炎做完小針刀十多天還疼正常嗎

醫生回答(1)

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中指根部腱鞘炎怎么理療
再次出現中指的腱鞘炎時(shí),就會(huì )影響到中指的運動(dòng)鍛練,致使再次出現中指的屈伸異常的情況,在再次出現這種的情況之后,也是需要有及時(shí)實(shí)施救治的,一般單純實(shí)施理療,不能夠起些有效的治療效果,主要就是實(shí)施隔離麻醉或小針刀的救治,增進(jìn)腱鞘炎的徹底恢復,可以互相配合實(shí)施烤電理療,增進(jìn)徹底恢復。特別注意多曬曬太陽(yáng),多穿衣服,不要受涼,按時(shí)復查。
曹劍 副主任醫師 南京市婦幼保健院
大拇指腱鞘炎要不要吃消炎藥
腱鞘炎一般須要吃消炎藥,假如疼痛比較重要時(shí),還須要服食止痛藥品醫治,由于患病的典型不一樣,因此選擇的醫治方式也是不一樣的,在治療時(shí)期還能夠選擇推拿大概是熱敷的方式輔助治療。別的全身上下組織藥的實(shí)際效果不如部分打針,最好治療方法是充分的休息,防止著(zhù)涼水以及在痛點(diǎn)選擇部分封閉治療。別的全身上下組織藥的實(shí)際效果不如局部打針,最好治療方法是充分的休息,防止著(zhù)涼水以及在痛點(diǎn)選擇局部封閉治療。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
哺乳期媽媽手腱鞘炎怎么治療
腱鞘炎是因為腱鞘內的無(wú)菌性炎癥,腱膜韌帶粘連,結節產(chǎn)生,環(huán)狀韌帶卡壓,因此造成疼痛屈伸不利,比較普遍的病發(fā)原因就是手部長(cháng)時(shí)間浸泡涼水,以及人手前端的五個(gè)分支若干個(gè)項的聚集運動(dòng)或反復一個(gè)動(dòng)作因此造成的勞損。
聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
腱鞘囊腫和腱鞘炎都有怎么辦
腱鞘囊腫和腱鞘炎癥兩種病情都有的話(huà),可以配合醫生進(jìn)行一些相關(guān)的保守治療或者是手術(shù)治療,主要就是看病情的嚴重程度減少,囊腫一般在比較嚴重的時(shí)候通過(guò)保守治療改善不了就需要做手術(shù)治療的。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
如何引起頸部腱鞘炎?
手腕關(guān)節腱鞘炎是因為頻繁的進(jìn)行手腕關(guān)節屈伸活動(dòng)而導致的肌腱在腱鞘內的摩擦過(guò)多導致局部發(fā)生無(wú)菌性炎癥反應而引起來(lái)的,主要是通過(guò)理筋手法,針灸以及口服塞來(lái)昔布等治療。
王聰 副主任醫師 上海交通大學(xué)醫學(xué)院附屬瑞金醫院
右手手指腱鞘炎怎么辦
根據身體出現手指腱鞘炎的臨床表現情況,就是局部組織手指關(guān)節部位局部組織,過(guò)度刺激勞損以后引起的滲出水腫,關(guān)節炎的臨床腱鞘炎的損傷表現,積極通過(guò)活血通絡(luò ),活血化瘀,針灸理療的康復療法進(jìn)行局部治療。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
腱鞘炎打了封閉針后怎么護理
腱鞘炎打了封閉針之后,可以幫助患者改善疼痛的癥狀?;颊邞摱嘧⒁庑菹?,減少患肢活動(dòng)。避免打封閉針之后的針口出現感染的情況。如果患者癥狀比較嚴重的話(huà),也可以進(jìn)行小針刀治療或手術(shù)治療。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
手腕腱鞘炎囊腫是如何形成的?
手腕腱鞘囊腫的話(huà),這個(gè)一般是由于長(cháng)期的活動(dòng),反復的摩擦導致的肌腱周?chē)年P(guān)節囊擴張,里面形成的關(guān)節液組形成的,這種治療的話(huà),一般首先需要休息,避免過(guò)度的活動(dòng)可以考慮用小針刀或者是封閉療法,比較嚴重的話(huà),可以考慮手術(shù)治療
陳艾惠 副主任醫師 池州市人民醫院
腱鞘囊腫和腱鞘炎的區別
極大概就是普遍的腱鞘囊腫,不痛,是包,比較硬。腱鞘炎腫脹面積大,有疼痛?,F階段來(lái)講有經(jīng)驗的外科醫生一看便可以夠明確是不是歸屬于腱鞘囊腫了,歸屬于,能夠手術(shù)切除,保守藥品醫治后果不好的。
陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
腱鞘炎打封閉針有什么危害
腱鞘炎打封閉針的危害主要包括以下幾點(diǎn):1.如果長(cháng)時(shí)間使用封閉針,可能會(huì )導致局部的組織出現水腫的情況,不僅達不到治療的效果,還有可能會(huì )加重病情。2.如果注射的部位不準確,可能會(huì )損傷到周?chē)纳窠?jīng),影響正常的生活。3.長(cháng)時(shí)間使用藥物,也有可能會(huì )產(chǎn)生依賴(lài)。用藥期間需要時(shí)刻注意身體的變化情況,也需要定期復查。
王燕 主任醫師 鄭州大學(xué)第五附屬醫院
手臂腱鞘炎該如何治療
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小手指腱鞘炎是怎么引起的
小手指腱鞘炎通常由肌腱過(guò)度使用、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病及解剖結構異常等因素引起,表現為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。腱鞘炎可...
手指腱鞘炎最佳治療法
手指腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。手指腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷感染、風(fēng)濕疾病...
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腱鞘炎可能導致大拇指麻木,通常與肌腱周?chē)装Y壓迫神經(jīng)有關(guān)。腱鞘炎主要有局部勞損、外傷刺激、感染因素、風(fēng)濕免疫異常、解剖結...
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大拇指腱鞘炎小針刀治療后恢復時(shí)間一般為7-30天,具體恢復時(shí)間與術(shù)后護理、病情嚴重程度等因素相關(guān)。小針刀治療是一種微創(chuàng )手術(shù)方??...
腱鞘炎術(shù)后注意事項有哪些
腱鞘炎術(shù)后注意事項主要有保持傷口清潔干燥、避免過(guò)早活動(dòng)患處、遵醫囑用藥、合理飲食、定期復查等。1、傷口護理術(shù)后需保持傷口??...
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嬰兒便秘能吃蘋(píng)果嗎

嬰兒便秘一般可以適量吃蘋(píng)果,蘋(píng)果中的膳食纖維有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

蘋(píng)果含有豐富的果膠和膳食纖維,果膠能夠吸收水分軟化大便,膳食纖維可以刺激腸道蠕動(dòng)幫助排便。對于6個(gè)月以上已經(jīng)添加輔食的嬰兒,可以將蘋(píng)果蒸熟或搗成泥少量喂食,避免生冷刺激。蘋(píng)果的選擇上建議使用口感較綿軟的品種,去皮去核減少消化負擔。食用時(shí)間建議在白天,避免夜間進(jìn)食增加胃腸負擔。蘋(píng)果作為輔助手段需配合其他膳食調整,比如增加水分攝入、適當按摩腹部等。

如果嬰兒月齡不足6個(gè)月尚未添加輔食,或存在過(guò)敏體質(zhì)、胃腸功能紊亂等情況,則不建議通過(guò)蘋(píng)果緩解便秘。過(guò)早引入蘋(píng)果可能引發(fā)過(guò)敏反應,未成熟的消化系統也難以處理水果中的成分。部分嬰兒食用蘋(píng)果后可能出現腹脹、腹瀉等不適,需立即停止食用并觀(guān)察。對于頑固性便秘或伴隨嘔吐、血便等癥狀,須及時(shí)就醫排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。

嬰兒便秘調理需綜合考慮喂養方式與生長(cháng)發(fā)育特點(diǎn),母乳喂養的嬰兒可調整母親飲食結構,配方奶喂養需檢查奶粉沖調濃度。除蘋(píng)果外還可嘗試西梅泥、梨泥等富含膳食纖維的輔食,但需遵循由少到多、由稀到稠的原則。若調整飲食3天后便秘無(wú)改善,或出現哭鬧不安、拒食等情況,建議盡早就醫評估。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
小孩視力減退是不是弱視了

小孩視力減退不一定是弱視,可能與用眼過(guò)度、屈光不正、眼部炎癥、先天性眼病或弱視等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子到眼科進(jìn)行視力檢查、驗光及眼底評估,明確病因后針對性干預。

1、用眼過(guò)度

長(cháng)時(shí)間近距離用眼或電子屏幕使用過(guò)久會(huì )導致視疲勞,表現為暫時(shí)性視力模糊、眼干澀。家長(cháng)需監督孩子每用眼30-40分鐘休息10分鐘,遠眺綠色景物,適當熱敷緩解眼部肌肉緊張。避免在昏暗光線(xiàn)下閱讀或使用電子產(chǎn)品。

2、屈光不正

近視、遠視、散光等屈光問(wèn)題可能造成視力下降,需通過(guò)散瞳驗光確診。若確診為近視,可遵醫囑配戴框架眼鏡(如樹(shù)脂鏡片)或角膜塑形鏡;遠視可選用凸透鏡矯正。定期復查視力變化,每3-6個(gè)月檢查一次屈光度數。

3、眼部炎癥

結膜炎、角膜炎等感染性疾病可能伴隨畏光、流淚及視力波動(dòng)。細菌性結膜炎可遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液;病毒性角膜炎需用更昔洛韋眼用凝膠。家長(cháng)需注意孩子眼部清潔,避免揉眼加重感染。

4、先天性眼病

先天性白內障、青光眼等疾病會(huì )阻礙視覺(jué)發(fā)育,需通過(guò)裂隙燈檢查確診。先天性白內障需行超聲乳化術(shù)聯(lián)合人工晶體植入;青光眼可選用布林佐胺滴眼液降低眼壓。早期手術(shù)干預對保留視功能至關(guān)重要。

5、弱視

弱視表現為單眼或雙眼最佳矯正視力低于同齡標準,常與斜視、屈光參差或形覺(jué)剝奪有關(guān)。治療需遮蓋優(yōu)勢眼強迫弱視眼使用,配合精細訓練(如穿珠、描圖)。部分病例需使用阿托品眼用凝膠壓抑療法,療程通常持續3-6個(gè)月。

日常需保證維生素A(胡蘿卜、菠菜)、DHA(深海魚(yú))、葉黃素(蛋黃、玉米)等營(yíng)養素攝入,每天戶(hù)外活動(dòng)1-2小時(shí)有助于延緩近視進(jìn)展。建立視力檔案定期監測,避免盲目使用護眼貼或按摩儀替代正規治療。若發(fā)現孩子頻繁瞇眼、歪頭視物或貼近看東西,應立即就醫排查。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
小孩連續發(fā)燒7天怎么辦

小孩連續發(fā)燒7天可通過(guò)物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、就醫檢查和調整飲食等方式處理。連續發(fā)熱可能與病毒感染、細菌感染、免疫系統異常、中暑或川崎病等因素有關(guān)。

1、物理降溫

用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管分布區域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜瓦M(jìn)行擦拭,每次持續10分鐘,間隔1小時(shí)觀(guān)察體溫變化。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可配合退熱貼使用。

2、補充水分

每2小時(shí)喂食50-100毫升溫水或口服補液鹽,觀(guān)察排尿量和尿液顏色??蛇m當給予稀釋的鮮榨果汁,避免含糖飲料。若出現口唇干裂、尿量減少等脫水表現,需立即就醫。

3、使用退熱藥物

體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。避免交替使用不同退熱藥,兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。用藥后30分鐘復測體溫,記錄發(fā)熱曲線(xiàn)。

4、就醫檢查

發(fā)熱持續3天以上需進(jìn)行血常規、C反應蛋白檢測。伴隨皮疹、頸部淋巴結腫大需排查川崎病。出現抽搐、意識模糊等表現應立即急診,必要時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺或影像學(xué)檢查。

5、調整飲食

選擇米粥、面條等易消化食物,少量多餐。適量添加蒸蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免油膩食物。發(fā)熱期間可補充維生素C泡騰片,但需注意藥物相互作用。

家長(cháng)需保持室內溫度24-26攝氏度,每日通風(fēng)2次。監測體溫變化頻率,6月齡以下嬰兒每小時(shí)測量1次。退熱后仍要觀(guān)察48小時(shí),注意有無(wú)咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),保證充足睡眠。若發(fā)熱伴隨精神萎靡、拒絕進(jìn)食或出現瘀斑,須立即前往兒科急診。日??山臃N流感疫苗、肺炎疫苗等預防呼吸道感染。

王志新 主任醫師 中日友好醫院
重度宮頸糜爛用中藥可以治好嗎?

重度宮頸糜爛用中藥可能有一定緩解作用,但無(wú)法根治。宮頸糜爛現稱(chēng)為宮頸柱狀上皮異位,屬于生理現象,若合并感染需規范治療。中藥調理可輔助改善分泌物異常等癥狀,但需結合西醫手段控制炎癥。

1、中藥調理作用

部分中藥如婦科千金片、金剛藤膠囊、保婦康栓等具有清熱利濕功效,可緩解宮頸充血導致的分泌物增多。中藥制劑通過(guò)抑制局部病原微生物生長(cháng),減輕白帶發(fā)黃異味等癥狀。需注意中藥起效較慢,連續使用2-3個(gè)月經(jīng)周期才能評估效果。

2、西醫聯(lián)合治療必要性

重度糜爛合并HPV感染時(shí),需采用干擾素栓抗病毒治療。若存在衣原體或淋球菌感染,應配合阿奇霉素片、頭孢克肟分散片等抗生素。物理治療如激光、冷凍可消除糜爛面異常增生組織,比單純中藥更直接有效。

3、病理檢查優(yōu)先原則

TCT和HPV檢測是首要步驟,排除宮頸上皮內瘤變或癌變后才能確定治療方案。中藥不能替代陰道鏡活檢等金標準檢查,病理確診高級別病變者需接受宮頸錐切術(shù)。

4、個(gè)體化用藥方案

中醫辨證分型影響用藥選擇,濕熱下注型常用黃柏、苦參等成分制劑,脾虛濕盛型需配伍參苓白術(shù)丸。自行濫用中成藥可能加重體質(zhì)偏頗,需由中醫師根據舌脈象調整方劑。

5、日常護理配合

治療期間應避免性生活刺激,保持會(huì )陰清潔干燥。穿純棉內褲并每日更換,經(jīng)期勤換衛生巾。適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C有助于黏膜修復,忌食辛辣刺激性食物。

建議每3-6個(gè)月復查宮頸TCT及HPV,觀(guān)察病情變化。中藥治療期間若出現接觸性出血或腹痛加劇,需立即停用并就診。規范作息與情緒管理對內分泌調節具有積極作用,可輔助提升治療效果。重度糜爛患者應避免擅自沖洗陰道,防止破壞菌群平衡。

張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
氨酚麻美小孩能吃嗎。

氨酚麻美一般是指氨酚麻美干混懸劑,小孩通常能在醫生指導下使用。氨酚麻美干混懸劑主要用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,但須嚴格遵醫囑控制劑量和療程。

氨酚麻美干混懸劑含有對乙酰氨基酚、偽麻黃堿和右美沙芬等成分。對乙酰氨基酚具有解熱鎮痛作用,可緩解發(fā)熱和頭痛;偽麻黃堿能減輕鼻黏膜充血,改善鼻塞;右美沙芬為中樞性鎮咳藥,抑制咳嗽反射。兒童使用時(shí)需根據年齡、體重調整劑量,避免過(guò)量導致肝損傷或中樞神經(jīng)系統不良反應。服藥期間應避免與其他含對乙酰氨基酚的藥物聯(lián)用,防止藥物蓄積。

部分兒童可能對藥物成分過(guò)敏,出現皮疹、瘙癢等過(guò)敏反應?;加袊乐馗文I功能不全、高血壓、心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病的兒童禁用。服藥后可能出現輕度嗜睡、頭暈、惡心等不良反應,通??勺孕芯徑?。若癥狀持續或加重,需立即停藥并就醫。

家長(cháng)應妥善保管藥物,防止兒童誤服。服藥期間注意觀(guān)察兒童精神狀態(tài)和癥狀變化,避免劇烈運動(dòng)或長(cháng)時(shí)間暴露于高溫環(huán)境。感冒期間建議多飲水,保持室內空氣流通,飲食以清淡易消化為主。若發(fā)熱持續超過(guò)3天或出現呼吸困難、意識模糊等嚴重癥狀,須及時(shí)就醫重新評估病情。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
后腦勺上長(cháng)了一個(gè)囊腫有紅棗大小不開(kāi)刀行嗎

后腦勺上長(cháng)紅棗大小的囊腫通??梢圆婚_(kāi)刀治療,具體需根據囊腫性質(zhì)決定。囊腫可能是皮脂腺囊腫、表皮樣囊腫或毛根鞘囊腫等,建議就醫明確診斷。

體積較小且無(wú)感染的囊腫可通過(guò)藥物控制或觀(guān)察處理。醫生可能建議使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預防感染,或注射醋酸曲安奈德注射液促進(jìn)囊腫消退。同時(shí)需避免擠壓刺激囊腫區域,保持局部清潔干燥,減少毛囊堵塞風(fēng)險。部分囊腫在規范護理下可能逐漸縮小或穩定。

當囊腫反復發(fā)炎、快速增大或影響生活時(shí)需手術(shù)切除。局部麻醉下完整摘除囊腫是最徹底的治療方式,術(shù)后復發(fā)概率低。若囊腫位置靠近重要神經(jīng)血管,醫生可能推薦超聲引導下穿刺抽吸聯(lián)合藥物注射等微創(chuàng )方式。合并感染時(shí)需先控制炎癥再決定后續方案。

發(fā)現頭皮囊腫后應避免自行挑破或外敷偏方,防止繼發(fā)感染或瘢痕形成。日常選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品,避免過(guò)度搔抓頭皮。囊腫變化時(shí)及時(shí)復查超聲等檢查,由醫生評估是否需要調整治療方案。多數良性囊腫經(jīng)規范處理后預后良好。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
闌尾炎腹腔鏡手術(shù)后什么時(shí)候可以同房
闌尾炎腹腔鏡手術(shù)后同房的時(shí)間需根據個(gè)體恢復情況而定,通常建議在術(shù)后4-6周后恢復性生活,以確保傷口愈合和身體恢復。 1、傷口愈合:腹腔鏡手術(shù)雖然創(chuàng )傷較小,但仍需時(shí)間恢復。術(shù)后早期同房可能導致傷口撕裂或感染,影響愈合。建議在術(shù)后2周內避免劇烈活動(dòng),包括性生活,待傷口完全愈合后再考慮。 2、身體恢復:手術(shù)后身體需要時(shí)間恢復體力,尤其是腹部手術(shù)可能影響核心肌群的功能。過(guò)早同房可能導致身體疲勞或不適,建議在術(shù)后4周內逐步恢復日?;顒?dòng),待體力恢復后再進(jìn)行性生活。 3、疼痛管理:術(shù)后可能伴隨輕微疼痛或不適,尤其是在腹部區域。同房時(shí)若感到疼痛,應立即停止并咨詢(xún)建議在術(shù)后6周內密切觀(guān)察身體反應,確保無(wú)異常后再恢復性生活。 4、心理狀態(tài):手術(shù)后可能伴隨焦慮或緊張情緒,影響性生活質(zhì)量。建議與伴侶溝通,保持放松心態(tài),避免因心理壓力導致不適。若心理狀態(tài)不佳,可尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)幫助。 5、個(gè)體恢復情況因人而異,建議在術(shù)后復查時(shí)咨詢(xún)根據具體恢復情況確定同房時(shí)間。醫生會(huì )根據傷口愈合、體力恢復及疼痛情況給出專(zhuān)業(yè)建議,確保安全恢復。 術(shù)后恢復期間,建議保持均衡飲食,攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、魚(yú)類(lèi)、蔬菜和水果,促進(jìn)傷口愈合。適當進(jìn)行輕度運動(dòng),如散步或瑜伽,有助于恢復體力。避免高脂肪、高糖食物,減少身體負擔。注意個(gè)人衛生,保持傷口清潔干燥,預防感染。若出現異常癥狀,如持續疼痛、發(fā)熱或傷口紅腫,應及時(shí)就醫。
張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
飯后馬上慢走對身體好嗎?

飯后馬上慢走對身體有一定益處,但需要根據個(gè)體情況調整時(shí)間和強度。健康人群飯后15-30分鐘開(kāi)始慢走有助于促進(jìn)消化,而存在胃腸疾病或低血糖風(fēng)險者應適當延遲。

健康人群飯后適度慢走可刺激胃腸蠕動(dòng),幫助食物與消化液混合,減少胃脹和反酸概率。行走時(shí)下肢肌肉收縮能促進(jìn)血液回流至消化系統,提升消化效率。建議選擇平坦路面,步速控制在每分鐘60-80步,持續時(shí)間10-15分鐘為宜。避免快速行走或上下坡,以免加重內臟震蕩。合并高血壓或冠心病者需監測心率,保持在靜息心率增加20次/分鐘內。

胃下垂患者進(jìn)食后1小時(shí)內應避免直立行走,防止重力作用加重臟器位移。糖尿病患者餐后血糖波動(dòng)較大時(shí),需先檢測血糖水平再決定是否運動(dòng)。胃食管反流病患者行走可能誘發(fā)反流,建議餐后保持上半身抬高姿勢30分鐘。術(shù)后恢復期人群需遵醫囑安排活動(dòng)時(shí)間,過(guò)早行走可能影響傷口愈合。老年人飯后血壓易下降,突然起身行走可能引發(fā)體位性低血壓。

日??捎^(guān)察行走后的身體反應,出現胃部不適、頭暈或冷汗時(shí)應立即停止。長(cháng)期堅持餐后運動(dòng)者建議定期進(jìn)行胃腸功能評估。搭配腹式呼吸練習能增強膈肌運動(dòng),進(jìn)一步改善消化功能。注意避免穿著(zhù)過(guò)緊的腰帶或束腹衣物,確保腹腔有足夠活動(dòng)空間。若需進(jìn)行強度更大的運動(dòng),建議安排在進(jìn)食1.5-2小時(shí)后進(jìn)行。

徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
皰疹性咽峽炎和咽炎一樣嗎

皰疹性咽峽炎和咽炎不一樣,兩者在病因、癥狀及治療上存在差異。皰疹性咽峽炎主要由腸道病毒感染引起,表現為咽部皰疹和潰瘍;咽炎多為細菌或病毒感染導致,以紅腫疼痛為主。

1、病因不同

皰疹性咽峽炎由柯薩奇病毒A組等腸道病毒感染引發(fā),具有較強傳染性,多見(jiàn)于兒童。咽炎則可能由鏈球菌等細菌或腺病毒等病毒引起,成人及兒童均可發(fā)病,細菌性咽炎需抗生素治療。

2、癥狀差異

皰疹性咽峽炎特征為咽部出現灰白色皰疹,破潰后形成潰瘍,常伴高熱、拒食;咽炎主要表現為咽部充血、吞咽疼痛,偶有發(fā)熱但較少出現皰疹,細菌性咽炎可見(jiàn)扁桃體膿性分泌物。

3、病程進(jìn)展

皰疹性咽峽炎病程通常持續7-10天,皰疹從出現到愈合有明確階段性;急性咽炎癥狀多在3-5天緩解,慢性咽炎可能反復發(fā)作,病程可達數周。

4、并發(fā)癥區別

皰疹性咽峽炎可能并發(fā)脫水或腦膜炎;細菌性咽炎可能引發(fā)風(fēng)濕熱或急性腎炎,需通過(guò)咽拭子培養鑒別病原體。

5、治療方式

皰疹性咽峽炎以對癥治療為主,可用利巴韋林噴霧劑緩解癥狀;細菌性咽炎需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,病毒性咽炎可選用藍芩口服液等中成藥輔助治療。

患者出現咽部癥狀時(shí)應避免辛辣刺激飲食,保持口腔清潔,用淡鹽水漱口有助于緩解不適。兒童出現持續高熱或拒食需及時(shí)就醫,成人咽痛超過(guò)3天不緩解或伴呼吸困難應立即就診。兩種疾病均需注意隔離防護,皰疹性咽峽炎患兒應休息至皰疹完全結痂。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院

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