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結腸癌術(shù)后胃脹腹脹怎么辦?

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2022-05-13 14:55 10人閱讀

問(wèn)題描述:結腸癌術(shù)后胃脹腹脹怎么辦?

醫生回答(1)

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膽結石腹脹怎么辦?
正常狀況下,腸道內會(huì )有肯定量的氣體,這些氣體來(lái)源關(guān)鍵有二個(gè)方面,一個(gè)是吞咽下去的氣體,二是腸道細菌發(fā)生的氣體。在飲食上多吃雞肉、瘦肉、豆類(lèi)、含纖維多的菌類(lèi)水果等。在飲食上多吃雞肉、瘦肉、豆類(lèi)、含纖維多的菌類(lèi)水果等。這些氣體的出路也是二個(gè)方面,一個(gè)是打嗝,二是放屁。在飲食上多吃雞肉、瘦肉、豆類(lèi)、含纖維多的蔬菜水果等。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
吃完飯腹脹怎么辦?
吃飯后腹漲感,打咯這個(gè)是屬于淺表性胃炎或者是膽汁反流性胃炎引起的??梢钥纯粗嗅t,服用中藥丁香柿蒂湯,中成藥可以選擇保和丸,沉香化氣丸等調理。
蘇藤良 副主任醫師 北海市人民醫院
六個(gè)月寶寶腹脹怎么辦
依據所描述的現象來(lái)看,三月齡小于1周歲的孩子,受涼后出現腹脹,的是食欲不振,重復哭鬧,這大概與消化不良、飲食不當引發(fā)的腸胃功能紊亂相關(guān)。
陳利妮 主任醫師 吉林市人民醫院
內分泌失調,便秘腹脹怎么辦
多囊卵巢是育齡婦女比較常見(jiàn)的疾病,一般來(lái)說(shuō)是引起不孕的常見(jiàn)的因素之一,常表現為不排卵和雄激素升高為主要的表現建議你需要檢查一下性激素,可以吃藥來(lái)調理的,如果藥物治療無(wú)效的話(huà)是可以手術(shù)治療的
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
懷孕3個(gè)多月,晚上睡覺(jué)腹脹怎么辦?
懷孕3個(gè)月后子宮升入腹腔,隨著(zhù)寶寶的長(cháng)大,子宮繼續增大,將胃推向上方;腸管則被推向上方及兩側。此外,胎盤(pán)分泌大量性激素,其中孕激素可使胃腸道蠕動(dòng)減弱,延緩了胃內容物的排空時(shí)間,因此一般的準媽媽都感覺(jué)到上腹部有飽脹感。 腸蠕動(dòng)減弱使糞便在大腸中停留的時(shí)間延長(cháng),水分逐漸被吸收,糞便干結而便秘。便秘又進(jìn)一步影響腸道功能,加重腹脹。
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
經(jīng)常胃脹腹脹怎么辦?
胃脹考慮是胃動(dòng)力不足,腸胃功能紊亂,建議適當服用一些藥物,健胃消食片或嗎叮啉。建議平日多喝溫開(kāi)水保證睡眠不熬夜,多吃清淡多吃蔬菜水果,不吃油炸燒烤辛辣刺激性食物容易上火的食物。
辛文斌 主任醫師 鶴崗市人民醫院
胃癌引起腹脹怎么辦
胃癌引起的腹脹,也可以選擇用一些藥物來(lái)調理,也可以選擇按摩的方式來(lái)緩解,并且要注意在飲食方面不要吃太刺激的食物,應該多補充維生素,養成良好的飲食習慣,多注意休息。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
寶寶消化不好腹脹怎么辦
嬰幼兒出現這個(gè)現象考慮是因為腸胃消化不良、消化系統功能阻礙所造成的,提議全身組織一些可以促進(jìn)腸胃消化的藥品。同時(shí)可以到醫院門(mén)診選擇輸液醫治,在平常生活中肯定注重多給孩子吃一些簡(jiǎn)單消化的食品,以防止會(huì )加劇腸胃的負擔,引發(fā)腸胃的不適。
鄺計嘉 主任醫師 廣東省中醫院
吃乙肝抗病毒藥后腹脹怎么辦?
考慮胃腸蠕動(dòng)功能差,建議服用莫沙必利片。
李蕓 主任醫師 臨汾市人民醫院
大便多腸鳴,小腹脹怎么辦?
你的情況主要考慮是胃腸炎。容易會(huì )有腹瀉、腹痛、胃納差等等不適建議你盡量少吃冷凍寒冷的東西??梢再I(mǎi)點(diǎn)腹可安試試
蘭軍良 副主任醫師 臨汾市人民醫院
胃癌末期腹脹怎么辦?
胃癌在生活中出現的概率比較高,嚴重威脅人們的健康,但患者也不要太緊張。隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)和醫療技術(shù)的發(fā)展,目前該病的治療效果有明顯進(jìn)步。胃癌晚期患者可能出現腹痛癥狀,平時(shí)可以了解更多,對胃癌的治療和預防起著(zhù)很大的作用。胃癌晚期肚子脹怎么辦1、飲食調節。胃癌晚期患者可能會(huì )膨脹等,要學(xué)會(huì )保護胃粘膜,不要吃高鹽
吃飯后胃脹打嗝上腹脹怎么辦
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盧成瑜 主任醫師 廣州醫科大學(xué)附屬第一醫院
會(huì )厭囊腫術(shù)后注意什么

會(huì )厭囊腫術(shù)后需注意傷口感染、飲食調整、發(fā)聲保護、定期復查及異常癥狀監測。術(shù)后護理直接影響恢復效果,需嚴格遵循醫囑執行。

1、傷口感染

術(shù)后24-48小時(shí)內避免進(jìn)食過(guò)熱或刺激性食物,防止傷口出血或感染。使用生理鹽水漱口可減少口腔細菌滋生,但需避免用力漱口導致傷口撕裂。若出現持續咽喉腫痛、發(fā)熱或分泌物增多,可能提示感染,需及時(shí)就醫處理。術(shù)后一周內禁止吸煙飲酒,減少黏膜刺激。

2、飲食調整

術(shù)后1-3天以溫涼流質(zhì)飲食為主,如米湯、藕粉,避免酸辣食物刺激創(chuàng )面。3-7天可過(guò)渡至半流質(zhì)食物,如蒸蛋、粥類(lèi),咀嚼時(shí)減少咽喉部肌肉牽拉。兩周內禁止食用堅硬、油炸或帶刺食物,防止機械性損傷。蛋白質(zhì)攝入可選擇魚(yú)肉、豆腐等易消化食材,促進(jìn)組織修復。

3、發(fā)聲保護

術(shù)后1周內需限制說(shuō)話(huà)時(shí)長(cháng)和音量,避免聲帶過(guò)度振動(dòng)影響傷口愈合。必要時(shí)采用寫(xiě)字或手勢交流,減少咽喉肌肉疲勞?;謴推诒苊馇迳?、咳嗽等劇烈氣流沖擊動(dòng)作,防止假膜過(guò)早脫落引發(fā)出血。教師、歌手等職業(yè)用嗓者應延長(cháng)休聲期至2-3周。

4、定期復查

術(shù)后7-10天需進(jìn)行喉鏡復查評估創(chuàng )面愈合情況,觀(guān)察有無(wú)囊腫殘留或復發(fā)跡象。術(shù)后1個(gè)月復查聲帶運動(dòng)功能,3個(gè)月后需再次確認黏膜恢復狀態(tài)。復查時(shí)需配合醫生進(jìn)行吞咽功能測試,早期發(fā)現可能的進(jìn)食障礙。攜帶出院記錄和影像資料便于醫生對比病情變化。

5、異常監測

密切觀(guān)察呼吸狀況,若出現喘鳴、呼吸困難需警惕會(huì )厭水腫。吞咽疼痛加劇或持續發(fā)熱超過(guò)38℃可能提示深部感染。痰中帶血超過(guò)3天或出現大量鮮紅色出血應立即急診處理。夜間睡眠時(shí)建議抬高床頭30度,減少咽喉部充血概率。

術(shù)后恢復期應保持環(huán)境濕度50%-60%,使用加濕器避免黏膜干燥。每日飲水1500-2000毫升維持咽喉濕潤,但需小口慢飲。避免劇烈運動(dòng)和突然體位變化,防止傷口張力增加。兩周內禁止游泳或潛水,防止嗆水引發(fā)感染。保持規律作息有助于免疫力提升,術(shù)后1個(gè)月內避免前往人群密集場(chǎng)所降低呼吸道感染風(fēng)險。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
寶寶小便有血怎么辦

寶寶小便有血可通過(guò)觀(guān)察排尿情況、調整飲食、保持清潔、就醫檢查、藥物治療等方式處理。小便有血可能與尿路感染、泌尿系統結石、外傷、腎炎、遺傳性疾病等原因有關(guān)。

1、觀(guān)察排尿情況

家長(cháng)需注意寶寶排尿頻率、尿量及尿液顏色變化。記錄排尿時(shí)是否伴隨哭鬧、發(fā)熱等癥狀,這些信息有助于醫生判斷病因。生理性血尿可能由劇烈運動(dòng)或輕微損傷引起,通常1-2天內自行緩解。若血尿持續存在或加重,應及時(shí)就醫。

2、調整飲食

增加寶寶每日飲水量,稀釋尿液有助于緩解尿路刺激癥狀。避免高鹽、高糖及含人工色素的食物,可適量給予西瓜、梨等具有利尿作用的水果。母乳喂養的嬰兒,母親應保持清淡飲食,減少辛辣刺激性食物攝入。

3、保持清潔

每日用溫水清洗寶寶會(huì )陰部,女?huà)霊獜那跋蚝蟛潦?。選擇透氣棉質(zhì)尿布并及時(shí)更換,排便后需立即清潔。避免使用堿性洗劑,防止破壞皮膚天然保護層。尿布疹可能加重局部刺激,可涂抹氧化鋅軟膏進(jìn)行防護。

4、就醫檢查

需進(jìn)行尿常規、尿培養、泌尿系統超聲等檢查。尿路感染常見(jiàn)病原體為大腸埃希菌,可選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等藥物治療。泌尿系統結石需根據結石位置選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

5、藥物治療

細菌性尿路感染可使用頭孢地尼分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。腎炎患兒可能需要醋酸潑尼松片配合雙嘧達莫片治療。遺傳性腎炎需長(cháng)期服用血管緊張素轉換酶抑制劑,用藥期間需定期監測腎功能和血壓。

家長(cháng)應每日記錄寶寶排尿日記,包括排尿時(shí)間、尿量及異常表現。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣,避免長(cháng)時(shí)間使用紙尿褲?;謴推诳蛇m量補充維生素C增強免疫力,但不可過(guò)量以免增加腎臟負擔。若寶寶出現眼瞼浮腫、持續發(fā)熱或精神萎靡,須立即急診處理。治療期間遵醫囑復查尿常規,確保感染完全消除。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
皰疹會(huì )潛伏期多長(cháng)時(shí)間

皰疹的潛伏期一般為2-12天,具體時(shí)間與病毒類(lèi)型、個(gè)體免疫力等因素有關(guān)。皰疹是由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性疾病,可能表現為皮膚黏膜簇集性皰疹、疼痛或發(fā)熱等癥狀。

單純皰疹病毒1型引起的口唇皰疹潛伏期通常為2-12天,多數患者在接觸病毒后4-6天出現癥狀。初期可能表現為局部灼熱感或瘙癢,隨后出現紅斑和小水皰。水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引發(fā)水痘時(shí)潛伏期較長(cháng),多為10-21天,兒童可能出現發(fā)熱、頭痛等前驅癥狀后全身散發(fā)皰疹。生殖器皰疹由單純皰疹病毒2型導致,潛伏期平均為4-7天,常伴腹股溝淋巴結腫大。免疫力低下人群如艾滋病患者或化療后患者,潛伏期可能縮短且癥狀更嚴重。部分感染者可能長(cháng)期攜帶病毒而不出現明顯癥狀,但在免疫力下降時(shí)激活。

保持規律作息和均衡飲食有助于維持免疫系統功能,避免過(guò)度疲勞或精神緊張。接觸皰疹患者后應注意觀(guān)察自身癥狀,出現可疑皮損時(shí)避免與他人密切接觸物品。帶狀皰疹患者需特別注意避免接觸孕婦和嬰幼兒,急性期應保持皮損清潔干燥。建議出現皰疹癥狀時(shí)及時(shí)就醫明確診斷,病毒性皰疹需與細菌感染、過(guò)敏反應等疾病鑒別。

王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
兒童甲減是怎么引起的

兒童甲狀腺功能減退癥可能由先天性甲狀腺發(fā)育不良、碘缺乏、甲狀腺激素合成障礙、下丘腦-垂體病變、自身免疫性甲狀腺炎等原因引起。兒童甲狀腺功能減退癥可通過(guò)甲狀腺激素替代治療、飲食調整、定期監測、病因治療、心理疏導等方式干預。

1、先天性甲狀腺發(fā)育不良

胚胎期甲狀腺組織發(fā)育異??赡軐е录谞钕俟δ軠p退癥,通常表現為生長(cháng)遲緩、智力發(fā)育落后、皮膚干燥等癥狀。甲狀腺超聲檢查可輔助診斷。治療需終身服用左甲狀腺素鈉片,如優(yōu)甲樂(lè )左甲狀腺素鈉片、加衡左甲狀腺素鈉片等,并定期監測促甲狀腺激素水平。

2、碘缺乏

長(cháng)期碘攝入不足會(huì )影響甲狀腺激素合成,可能出現頸部增粗、乏力、畏寒等癥狀??赏ㄟ^(guò)尿碘檢測評估碘營(yíng)養狀況。治療包括補充含碘食物如海帶、紫菜,必要時(shí)使用碘劑如復方碘口服溶液,同時(shí)配合左甲狀腺素鈉片替代治療。

3、甲狀腺激素合成障礙

遺傳性酶缺陷會(huì )導致甲狀腺激素生成障礙,常見(jiàn)癥狀為黃疸消退延遲、喂養困難、便秘等。需通過(guò)基因檢測確診。治療主要采用左甲狀腺素鈉片替代,如雷替斯左甲狀腺素鈉片,并定期評估生長(cháng)發(fā)育指標。

4、下丘腦-垂體病變

中樞性甲狀腺功能減退癥可能由顱腦損傷、腫瘤或炎癥導致,常伴有其他垂體激素缺乏癥狀。需進(jìn)行垂體MRI和激素全套檢查。治療需針對原發(fā)病因,同時(shí)補充左甲狀腺素鈉片和糖皮質(zhì)激素等。

5、自身免疫性甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎是兒童獲得性甲狀腺功能減退癥的常見(jiàn)原因,表現為甲狀腺腫大、抗甲狀腺抗體陽(yáng)性。治療以左甲狀腺素鈉片替代為主,如優(yōu)甲樂(lè )左甲狀腺素鈉片,嚴重腫大時(shí)可考慮短期使用潑尼松片。

家長(cháng)需定期監測兒童身高體重增長(cháng)曲線(xiàn),保證均衡飲食特別是富含鐵、鋅、硒的食物。避免過(guò)量攝入大豆、卷心菜等可能干擾甲狀腺功能的食物。建立規律的服藥習慣,定期復查甲狀腺功能,及時(shí)調整治療方案。注意觀(guān)察兒童精神狀態(tài)和學(xué)習能力變化,必要時(shí)尋求心理支持。冬季注意保暖,預防感染誘發(fā)癥狀加重。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
做扁桃體手術(shù)需要多長(cháng)時(shí)間
扁桃體手術(shù)通常需要30分鐘到1小時(shí)完成,具體時(shí)間因手術(shù)方式和患者情況而異。手術(shù)時(shí)間受麻醉方式、扁桃體大小、出血情況等因素影響。術(shù)后恢復時(shí)間約為1-2周,期間需注意飲食和護理。 1、手術(shù)方式:扁桃體切除術(shù)分為傳統手術(shù)和微創(chuàng )手術(shù)。傳統手術(shù)使用手術(shù)刀或電刀切除扁桃體,時(shí)間約為45分鐘到1小時(shí)。微創(chuàng )手術(shù)如激光或射頻消融術(shù),時(shí)間較短,約30-45分鐘。手術(shù)方式的選擇由醫生根據患者情況決定。 2、麻醉方式:手術(shù)可采用局部麻醉或全身麻醉。局部麻醉時(shí)間較短,約30-40分鐘,適用于成年人和部分青少年。全身麻醉時(shí)間較長(cháng),約45分鐘到1小時(shí),適用于兒童和特殊情況患者。麻醉方式影響手術(shù)整體時(shí)間。 3、扁桃體大?。罕馓殷w的大小直接影響手術(shù)時(shí)間。較大的扁桃體需要更細致的切除和止血操作,時(shí)間可能延長(cháng)至1小時(shí)以上。較小的扁桃體手術(shù)時(shí)間較短,約30-45分鐘。術(shù)前檢查可評估扁桃體大小。 4、出血情況:手術(shù)過(guò)程中出血量影響手術(shù)時(shí)間。出血較少時(shí),手術(shù)時(shí)間可控制在45分鐘以?xún)?。出血較多時(shí),需要更長(cháng)時(shí)間的止血操作,可能延長(cháng)至1小時(shí)以上。醫生會(huì )根據出血情況調整手術(shù)節奏。 5、術(shù)后恢復:術(shù)后恢復時(shí)間約為1-2周。術(shù)后第一天需臥床休息,避免劇烈活動(dòng)。術(shù)后2-3天內可進(jìn)食流質(zhì)食物,如米湯、果汁等。術(shù)后1周內避免辛辣、硬質(zhì)食物。術(shù)后2周內避免劇烈運動(dòng)和大聲說(shuō)話(huà)。 術(shù)后恢復期間,建議多飲水,保持口腔清潔,避免感染。飲食以清淡、易消化為主,如粥、面條、蒸蛋等。適量運動(dòng)有助于恢復,但需避免劇烈活動(dòng)。定期復查,確?;謴晚樌?。如有異常癥狀,及時(shí)就醫。
王曉彥 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院
氯硝西泮停藥后一整夜睡不著(zhù)
氯硝西泮停藥后一整夜睡不著(zhù)可通過(guò)調整作息、心理疏導、藥物治療等方式緩解。氯硝西泮停藥后失眠通常由藥物依賴(lài)、戒斷反應、神經(jīng)調節失衡、焦慮情緒、生物鐘紊亂等原因引起。 1、藥物依賴(lài):長(cháng)期服用氯硝西泮可能導致身體對藥物產(chǎn)生依賴(lài),突然停藥會(huì )引發(fā)戒斷反應,表現為失眠、焦慮等癥狀。逐步減少藥物劑量,避免突然停藥,必要時(shí)咨詢(xún)醫生制定減藥計劃。 2、戒斷反應:氯硝西泮停藥后,中樞神經(jīng)系統可能出現過(guò)度興奮,導致失眠。通過(guò)補充營(yíng)養、保持規律作息、適度運動(dòng)等方式緩解戒斷反應,必要時(shí)使用非苯二氮卓類(lèi)藥物輔助睡眠。 3、神經(jīng)調節失衡:氯硝西泮影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,停藥后可能出現神經(jīng)調節紊亂,引發(fā)失眠。通過(guò)冥想、深呼吸等放松訓練調節神經(jīng)系統功能,必要時(shí)使用褪黑素等天然助眠劑。 4、焦慮情緒:停藥后焦慮情緒加重可能導致失眠。通過(guò)心理疏導、認知行為療法等方式緩解焦慮,保持積極心態(tài),避免過(guò)度擔憂(yōu)睡眠問(wèn)題。 5、生物鐘紊亂:氯硝西泮停藥后可能影響生物鐘,導致睡眠節律紊亂。通過(guò)固定作息時(shí)間、避免午睡過(guò)長(cháng)、減少夜間光線(xiàn)刺激等方式調整生物鐘,逐步恢復正常睡眠模式。 飲食上,建議避免攝入咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì),晚餐選擇易消化的食物,如燕麥、香蕉等富含色氨酸的食物有助于促進(jìn)睡眠。運動(dòng)方面,每天進(jìn)行30分鐘的有氧運動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于改善睡眠質(zhì)量。護理上,保持臥室環(huán)境安靜、舒適,睡前避免使用電子設備,培養良好的睡前習慣,如泡腳、聽(tīng)輕音樂(lè )等。如果失眠癥狀持續加重,建議及時(shí)就醫,尋求專(zhuān)業(yè)治療。
王俊宏 主任醫師 江蘇省人民醫院
甲亢臨床表現是什么
甲亢的臨床表現可能由代謝亢進(jìn)、神經(jīng)系統興奮、心血管系統異常、消化系統紊亂、眼部癥狀等原因引起,可通過(guò)藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式緩解。 1、代謝亢進(jìn):甲亢患者常出現體重下降、食欲增加、怕熱多汗等癥狀。這是由于甲狀腺激素分泌過(guò)多,導致基礎代謝率升高。日常護理中可通過(guò)保持室內溫度適宜、穿著(zhù)透氣衣物等方式緩解不適。 2、神經(jīng)系統興奮:患者可能出現易激動(dòng)、焦慮、失眠、手抖等癥狀。甲狀腺激素作用于神經(jīng)系統,導致神經(jīng)興奮性增強。建議患者通過(guò)心理疏導、放松訓練等方法緩解情緒波動(dòng)。 3、心血管系統異常:甲亢患者常表現為心悸、心動(dòng)過(guò)速、血壓升高等癥狀。甲狀腺激素對心臟有直接刺激作用,導致心率加快。日常護理中應避免劇烈運動(dòng),保持情緒平穩。 4、消化系統紊亂:患者可能出現腹瀉、大便次數增多、食欲亢進(jìn)等癥狀。甲狀腺激素促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),導致消化功能亢進(jìn)。建議患者選擇易消化食物,避免辛辣刺激性飲食。 5、眼部癥狀:部分甲亢患者會(huì )出現眼球突出、眼瞼退縮、復視等眼部癥狀。這與甲狀腺相關(guān)眼病有關(guān),需要及時(shí)就醫治療。藥物治療包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松片5-10mg/次,每日3次、免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊25-50mg/次,每日2次等。 甲亢患者在日常護理中應注意飲食調節,增加蛋白質(zhì)、維生素的攝入,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜等;適量運動(dòng)如散步、瑜伽等有助于緩解癥狀;定期監測甲狀腺功能指標,遵醫囑調整治療方案。若癥狀持續加重或出現嚴重并發(fā)癥,應及時(shí)就醫進(jìn)行進(jìn)一步診療。
支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
胃癌術(shù)后發(fā)燒的原因

胃癌術(shù)后發(fā)燒可能與術(shù)后吸收熱、感染、吻合口瘺、胸腔積液、藥物反應等因素有關(guān)。術(shù)后發(fā)熱是常見(jiàn)現象,但需結合具體癥狀判斷病因,建議及時(shí)就醫排查。

1、術(shù)后吸收熱

胃癌手術(shù)后1-3天內出現的低熱多為術(shù)后吸收熱,體溫通常不超過(guò)38.5℃。手術(shù)創(chuàng )傷導致組織分解產(chǎn)物被吸收,刺激體溫調節中樞引起反應性發(fā)熱。此時(shí)無(wú)須特殊處理,保持傷口清潔干燥,適量補充水分即可緩解。若體溫持續超過(guò)72小時(shí)或進(jìn)行性升高,需警惕其他并發(fā)癥。

2、感染

手術(shù)切口感染、肺部感染或腹腔感染均可導致發(fā)熱,多伴有局部紅腫熱痛、咳嗽咳痰等癥狀。感染可能與術(shù)中污染、術(shù)后免疫力下降有關(guān)。需進(jìn)行血常規、C反應蛋白等檢查,確診后需使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素治療,同時(shí)加強切口護理。

3、吻合口瘺

消化道重建后吻合口愈合不良可能發(fā)生瘺,表現為突發(fā)高熱伴腹痛、引流液異常。這與手術(shù)技術(shù)、局部血供不足等因素相關(guān)。需立即禁食禁水,采用注射用生長(cháng)抑素抑制消化液分泌,必要時(shí)行CT檢查明確瘺口位置,嚴重者需二次手術(shù)修補。

4、胸腔積液

胃癌根治術(shù)可能刺激胸膜產(chǎn)生反應性胸腔積液,表現為發(fā)熱伴胸悶氣促。超聲檢查可明確診斷,少量積液可自行吸收,中大量積液需行胸腔穿刺引流,同時(shí)使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉預防感染。術(shù)后早期下床活動(dòng)有助于減少積液形成。

5、藥物反應

術(shù)后使用的鎮痛泵、抗生素等藥物可能引起藥物熱,表現為用藥后出現的弛張熱,停藥后體溫可恢復正常。如對注射用帕瑞昔布鈉過(guò)敏者可能出現皮疹伴發(fā)熱,需及時(shí)更換為氟比洛芬酯注射液等替代藥物,必要時(shí)加用地塞米松磷酸鈉注射液抗過(guò)敏治療。

胃癌術(shù)后患者應每日監測體溫變化,發(fā)熱期間保持口腔清潔,每2小時(shí)測量一次體溫。飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到半流質(zhì),選擇高蛋白、高維生素食物如魚(yú)肉粥、蒸蛋羹等。適當進(jìn)行床上翻身、踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若體溫超過(guò)38.5℃持續12小時(shí),或伴有寒戰、意識改變等表現,需立即聯(lián)系手術(shù)團隊處理。術(shù)后2周內避免劇烈活動(dòng),定期復查血常規和影像學(xué)檢查。

禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
晚上愛(ài)放屁是怎么回事
晚上愛(ài)放屁可能由飲食習慣、腸道菌群失調、消化功能減弱、腸道疾病、壓力過(guò)大等原因引起,可通過(guò)調整飲食、改善腸道健康、增強消化功能、治療腸道疾病、緩解壓力等方式改善。 1、飲食習慣:晚餐攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥、碳酸飲料等,容易導致腸道內氣體增多。建議減少產(chǎn)氣食物的攝入,選擇易消化的食物如白粥、蒸魚(yú)等,晚餐后適當散步促進(jìn)消化。 2、腸道菌群失調:腸道內有益菌減少,有害菌增多,可能導致氣體產(chǎn)生過(guò)多??梢酝ㄟ^(guò)補充益生菌如乳酸菌片、雙歧桿菌膠囊等,或食用發(fā)酵食品如酸奶、泡菜等來(lái)調節腸道菌群平衡。 3、消化功能減弱:隨著(zhù)年齡增長(cháng)或長(cháng)期飲食不規律,消化功能可能減弱,食物在腸道內滯留時(shí)間延長(cháng),產(chǎn)生更多氣體。建議少量多餐,避免暴飲暴食,飯后適當活動(dòng)如散步或做輕柔的腹部按摩,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。 4、腸道疾?。喝缒c易激綜合征、炎癥性腸病等疾病可能導致腸道功能紊亂,氣體產(chǎn)生增多。這類(lèi)疾病可能與免疫系統異常、遺傳因素等有關(guān),通常表現為腹痛、腹瀉或便秘等癥狀。需在醫生指導下使用藥物如美沙拉嗪、洛哌丁胺等進(jìn)行治療,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查明確診斷。 5、壓力過(guò)大:長(cháng)期精神緊張、焦慮可能影響腸道功能,導致氣體增多??梢酝ㄟ^(guò)放松訓練如深呼吸、冥想,或進(jìn)行適度的運動(dòng)如瑜伽、慢跑來(lái)緩解壓力,必要時(shí)可尋求心理醫生的幫助。 日常飲食中應多攝入富含膳食纖維的食物如燕麥、紅薯,促進(jìn)腸道蠕動(dòng);減少高脂肪、高糖食物的攝入,避免加重消化負擔。適量運動(dòng)如慢跑、游泳有助于改善腸道功能,促進(jìn)氣體排出。保持良好的作息習慣,避免熬夜,有助于維持腸道健康。如果癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
劉文生 副主任醫師 北京積水潭醫院

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