老年人越來(lái)越瘦可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、排查慢性疾病、適度運(yùn)動(dòng)鍛煉、心理疏導(dǎo)干預(yù)、定期健康監(jiān)測(cè)等方式改善。體重下降可能與營(yíng)養(yǎng)不良、消化吸收障礙、內(nèi)分泌紊亂、腫瘤消耗、精神心理因素等有關(guān)。
每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉、豆制品,搭配全谷物和新鮮蔬菜水果。采用少食多餐模式,必要時(shí)添加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。避免高鹽高脂飲食,烹飪方式以蒸煮燉為主。
糖尿病可能導(dǎo)致多尿和營(yíng)養(yǎng)流失,甲狀腺功能亢進(jìn)會(huì)加速代謝。慢性胃炎、腸易激綜合征等消化系統(tǒng)疾病影響吸收。建議完善血糖、甲狀腺功能、胃腸鏡等檢查,確診后使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖,左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)甲功。
每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,配合抗阻訓(xùn)練維持肌肉量。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸,避免空腹運(yùn)動(dòng)。臥床老人可進(jìn)行床上肢體活動(dòng),由家屬協(xié)助完成關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)。
孤獨(dú)抑郁會(huì)導(dǎo)致食欲減退,阿爾茨海默病可能伴隨進(jìn)食障礙。家屬應(yīng)增加陪伴時(shí)間,營(yíng)造溫馨就餐環(huán)境。嚴(yán)重焦慮抑郁需心理科介入,可遵醫(yī)囑使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
每月記錄體重變化,定期檢測(cè)血紅蛋白、白蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。腫瘤標(biāo)志物篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行全身體檢,及時(shí)干預(yù)異常指標(biāo)。
建議為老年人準(zhǔn)備易消化且營(yíng)養(yǎng)密度高的食物如肉末粥、蒸蛋羹,餐具選擇鮮艷顏色刺激食欲。保持規(guī)律作息,避免過度勞累。鼓勵(lì)參與社交活動(dòng)維持良好心態(tài),出現(xiàn)持續(xù)體重下降或伴隨乏力、疼痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查病因。
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