老年人越來(lái)越瘦可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、排查慢性疾病、改善消化功能、增加適度運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。體重下降可能與營(yíng)養(yǎng)不良、胃腸疾病、代謝異常、抑郁焦慮、藥物副作用等因素有關(guān)。
每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉、豆制品,搭配全谷物和新鮮蔬菜水果。采用少食多餐模式,在三餐基礎(chǔ)上增加2-3次點(diǎn)心,選擇堅(jiān)果、酸奶等高營(yíng)養(yǎng)密度食物。烹飪方式以燉煮為主,避免油炸辛辣刺激胃腸。
糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等代謝性疾病可能導(dǎo)致異常消瘦,需監(jiān)測(cè)空腹血糖和甲功五項(xiàng)。慢性阻塞性肺病、心力衰竭等消耗性疾病會(huì)加速能量消耗,可能伴隨呼吸困難、下肢水腫等癥狀。建議完善血常規(guī)、肝腎功能等基礎(chǔ)檢查。
胃酸分泌減少可能影響鐵和維生素B12吸收,可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等助消化藥物。腸道菌群紊亂可能引發(fā)腹脹腹瀉,適當(dāng)補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。定期進(jìn)行口腔檢查,修復(fù)缺損牙齒保障咀嚼功能。
每周進(jìn)行3-5次抗阻訓(xùn)練如彈力帶操、靠墻俯臥撐,每次15-20分鐘幫助維持肌肉量。太極拳、八段錦等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)可改善食欲和心肺功能。避免長(zhǎng)時(shí)間臥床,每日保持30分鐘散步等基礎(chǔ)活動(dòng)量。
孤獨(dú)抑郁可能導(dǎo)致食欲減退,可通過(guò)團(tuán)體活動(dòng)、寵物陪伴等方式改善情緒。認(rèn)知功能障礙患者需建立規(guī)律進(jìn)餐提醒。評(píng)估正在服用的藥物,部分降壓藥、抗抑郁藥可能引起味覺(jué)改變或胃腸道反應(yīng)。
建議定期監(jiān)測(cè)體重變化,記錄每日飲食情況。烹飪時(shí)注重色香味搭配刺激食欲,餐具選用鮮艷顏色提升進(jìn)食興趣。夜間可準(zhǔn)備易消化的溫牛奶或藕粉作為加餐。若持續(xù)消瘦超過(guò)原體重的5%或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)到老年科或營(yíng)養(yǎng)科就診,必要時(shí)進(jìn)行人體成分分析等專業(yè)評(píng)估。
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