生附子具有回陽(yáng)救逆、補火助陽(yáng)、散寒止痛的功效,主要用于亡陽(yáng)虛脫、肢冷脈微、心陽(yáng)不足、胸痹心痛、虛寒吐瀉、脘腹冷痛、腎陽(yáng)虛衰、陽(yáng)痿宮冷、陰寒水腫、陽(yáng)虛外感、寒濕痹痛等病癥。生附子為毛茛科植物烏頭的子根加工品,屬于毒性中藥材,須嚴格遵醫囑使用。
生附子能恢復陽(yáng)氣、挽救厥逆,適用于心腎陽(yáng)虛引起的四肢厥冷、大汗淋漓、脈微欲絕等危重癥候。其強心成分烏頭類(lèi)生物堿可增強心肌收縮力,改善循環(huán)衰竭。臨床常用于搶救急性心肌梗死合并心源性休克,需配合干姜、甘草等藥物減毒增效。使用生附子注射液需在監護條件下進(jìn)行。
生附子可溫補命門(mén)之火,治療腎陽(yáng)不足導致的腰膝冷痛、夜尿頻多、陽(yáng)痿早泄。其有效成分能興奮垂體-腎上腺皮質(zhì)系統,調節性激素分泌。常與肉桂、熟地黃配伍治療慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,但甲狀腺功能亢進(jìn)者禁用。
生附子善除經(jīng)絡(luò )寒濕,緩解寒邪所致的關(guān)節肌肉疼痛。所含烏頭堿通過(guò)阻斷鈉離子通道產(chǎn)生鎮痛作用,對類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、坐骨神經(jīng)痛有緩解效果。外用時(shí)需配伍蜂蜜減毒,禁止大面積皮膚破損處使用。
生附子能溫暖中焦脾胃,改善虛寒型胃腸功能紊亂??梢种莆改c平滑肌過(guò)度收縮,減輕胃脘冷痛、嘔吐清水等癥狀。常與黨參、白術(shù)配伍治療慢性萎縮性胃炎,但消化道出血患者絕對禁用。
生附子輔助治療陽(yáng)虛外感風(fēng)寒,對惡寒發(fā)熱、頭痛無(wú)汗兼有四肢不溫者尤宜。其發(fā)汗作用較弱但溫陽(yáng)效果顯著(zhù),常與麻黃、細辛組成麻黃附子細辛湯。老年體弱者用量需減半,服藥后須避風(fēng)保暖。
使用生附子需注意:必須由中醫師辨證使用,常規用量1-3克需先煎30分鐘以上,禁止與半夏、瓜蔞、貝母等藥物同用。服藥期間出現口唇麻木、心悸胸悶等中毒癥狀應立即就醫。孕婦、陰虛陽(yáng)亢者禁用,服藥后忌食生冷。建議定期監測肝腎功能,連續用藥不超過(guò)7天。
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