得了冠心病怎么辦如何防治
冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧的心臟病，防治需藥物控制、手術(shù)干預及生活方式調整。關(guān)鍵措施包括長(cháng)期服用抗血小板藥物、介入支架治療、規律有氧運動(dòng)及低脂飲食管理。
1. 藥物治療是冠心病管理的基礎方案。阿司匹林通過(guò)抑制血小板聚集減少血栓風(fēng)險，需每日服用75-100mg；他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀可降低低密度脂蛋白膽固醇，建議每晚20-40mg；β受體阻滯劑美托洛爾能減緩心率，常規劑量25-50mg每日兩次。這些藥物需在心血管醫生指導下長(cháng)期使用，不可擅自停藥。
2. 手術(shù)治療適用于血管?chē)乐鬲M窄患者。冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)通過(guò)導管置入金屬支架撐開(kāi)血管，術(shù)后需服用氯吡格雷12個(gè)月；冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)取患者自身血管構建血流新通道，適合多支血管病變者；對于鈣化嚴重病變，可考慮實(shí)施旋磨術(shù)。術(shù)后需嚴格監測凝血功能，定期復查冠狀動(dòng)脈CT。
3. 運動(dòng)康復能顯著(zhù)改善心臟功能?？熳呓ㄗh每周5次，每次30分鐘，心率控制在（220-年齡）×60%強度；游泳每周2-3次，每次不超過(guò)45分鐘；太極拳每日練習20分鐘可增強心肺耐力。運動(dòng)前需進(jìn)行心臟風(fēng)險評估，避免清晨低溫時(shí)段鍛煉。
4. 飲食調整著(zhù)重控制危險因素。每日烹飪油不超過(guò)25g，優(yōu)先選擇橄欖油；增加深海魚(yú)類(lèi)攝入，每周至少2次三文魚(yú)或鯖魚(yú)；粗糧占主食1/3以上，推薦燕麥、蕎麥等膳食纖維豐富的品種。嚴格限制動(dòng)物內臟、油炸食品，食鹽攝入量控制在5g/日以?xún)取?/p>
5. 危險因素管理需全面干預。吸煙者應立即戒煙，尼古丁替代治療可提高成功率；糖尿病患者應將糖化血紅蛋白控制在7%以下；肥胖患者需通過(guò)飲食運動(dòng)使BMI降至24以下。每月監測血壓，保持低于140/90mmHg水平。
冠心病防治需要多維度持續管理，規范用藥配合健康生活方式能有效延緩病情進(jìn)展。建議每3個(gè)月復查血脂血糖，每年進(jìn)行心臟功能評估，突發(fā)胸痛持續15分鐘以上需立即呼叫急救。建立長(cháng)期隨訪(fǎng)檔案，根據病情變化及時(shí)調整治療方案。
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