膝關(guān)節積液是風(fēng)濕嗎
膝關(guān)節積液不一定是風(fēng)濕，可能與關(guān)節損傷、感染、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等多種原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因。
關(guān)節損傷是膝關(guān)節積液的常見(jiàn)原因，多由運動(dòng)過(guò)度或外力撞擊導致。關(guān)節內滑膜受到刺激后會(huì )分泌過(guò)多液體，形成腫脹和疼痛。輕微損傷可通過(guò)冷敷、制動(dòng)休息緩解，嚴重時(shí)需關(guān)節穿刺抽液或關(guān)節鏡治療。感染性關(guān)節炎也會(huì )引發(fā)積液，細菌或病毒侵入關(guān)節腔后誘發(fā)炎癥反應，患者常伴有發(fā)熱、局部皮膚發(fā)紅等癥狀，需使用抗生素控制感染。骨關(guān)節炎多見(jiàn)于中老年人，關(guān)節軟骨退化后產(chǎn)生骨贅刺激滑膜，積液多為淡黃色透明液體，治療以減輕體重、口服氨基葡萄糖等藥物為主。
痛風(fēng)性關(guān)節炎因尿酸結晶沉積引發(fā)急性炎癥，積液中含有大量尿酸鹽結晶，關(guān)節紅腫熱痛癥狀明顯，需低嘌呤飲食配合降尿酸藥物治療。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎屬于自身免疫性疾病，滑膜增生導致持續性積液，晨僵癥狀突出，需長(cháng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物。其他如銀屑病關(guān)節炎、強直性脊柱炎等風(fēng)濕免疫病也可能表現為膝關(guān)節積液。
出現膝關(guān)節積液應避免劇烈運動(dòng)，可適當抬高患肢促進(jìn)回流。飲食上多補充富含維生素C的蔬菜水果，限制高脂肪高嘌呤食物。若積液持續超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節變形等癥狀，須盡快到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過(guò)關(guān)節超聲、MRI等檢查明確病因后針對性治療。
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