眼底黃斑水腫是怎么回事兒

眼底黃斑水腫是由于視網(wǎng)膜中心的黃斑區域液體積聚導致的一種病變,多與糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等疾病相關(guān),也可能由炎癥或外傷引起,需盡早明確病因并進(jìn)行治療。
這種疾病的發(fā)生通常源于多重因素。遺傳因素雖少見(jiàn),但一些家族性視網(wǎng)膜疾病可能增加患病風(fēng)險。環(huán)境因素上,高血糖水平、吸煙、長(cháng)期暴露于強紫外線(xiàn)等可能損害黃斑健康。其中,高血糖導致的糖尿病視網(wǎng)膜病變最常見(jiàn),它會(huì )令視網(wǎng)膜小血管滲漏,進(jìn)而引發(fā)水腫。高血壓、高血脂等代謝性疾病也會(huì )增加風(fēng)險。若長(cháng)期用眼疲勞或眼部外傷,也可能誘發(fā)黃斑水腫。在病理原因上,視網(wǎng)膜靜脈阻塞、葡萄膜炎等都會(huì )引起局部毛細血管滲漏或炎癥反應,最終導致水腫。如果不及時(shí)治療,可能造成不可逆的視力下降甚至失明。
治療需要根據病因采取針對性措施。藥物治療是最常見(jiàn)的方法,例如,通過(guò)眼內注射抗VEGF藥物(如雷珠單抗、阿柏西普)來(lái)減少血管滲漏;糖皮質(zhì)激素(如曲安奈德)的局部注射可以減少炎癥和水腫。如果屬于代謝性疾病導致,還需系統性治療,例如使用降糖藥(如胰島素、二甲雙胍)控制血糖。對于嚴重的結構性異常,可通過(guò)玻璃體切除術(shù)改善黃斑組織。光動(dòng)力療法或激光凝固術(shù)也可用于特定類(lèi)型的黃斑水腫患者。在飲食方面,建議增加綠葉蔬菜、富含葉黃素的食物(如菠菜、玉米)攝入,同時(shí)減少高糖高脂飲食,保護視網(wǎng)膜健康。
若出現視力模糊、視野中心暗影等癥狀,應及時(shí)到醫院眼科檢查,診斷后遵醫囑治療,并注意日??刂拼x疾病指標,避免長(cháng)時(shí)間注視電子屏幕以減輕眼疲勞,定期復查黃斑情況,有效預防進(jìn)一步惡化。
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