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肛腸科編輯
醫言小筑
關(guān)鍵詞：
痔瘡
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切除痔瘡是否需要住院取決于手術(shù)方式和病情嚴重程度，多數情況下門(mén)診手術(shù)無(wú)須住院，復雜手術(shù)可能需要住院1-3天。
對于外痔或輕度內痔，通常采用門(mén)診手術(shù)如膠圈套扎術(shù)、紅外線(xiàn)凝固術(shù)等，術(shù)后觀(guān)察1-2小時(shí)即可離院。這類(lèi)手術(shù)創(chuàng )傷小、恢復快，患者當天可回家休養，術(shù)后注意保持會(huì )陰清潔，避免久坐久站，飲食以高膳食纖維為主，促進(jìn)排便通暢。若采用傳統外剝內扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)，因創(chuàng )面較大或涉及深層組織修復，醫生可能建議住院觀(guān)察1天，監測術(shù)后出血和疼痛情況。住院期間會(huì )給予抗生素預防感染，如頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等，同時(shí)配合局部用藥如復方角菜酸酯栓緩解癥狀。
若患者存在凝血功能障礙、重度貧血或痔瘡伴急性嵌頓壞死等特殊情況，則需延長(cháng)住院時(shí)間至3天左右。這類(lèi)患者術(shù)前需糾正貧血或凝血異常，術(shù)后需靜脈輸液抗炎止血，如注射用尖吻蝮蛇血凝酶，并密切觀(guān)察創(chuàng )面愈合情況。高齡或合并心血管疾病的患者住院期間還需監測生命體征，防止術(shù)后應激反應誘發(fā)基礎病加重。
術(shù)后無(wú)論是否住院，均需遵循醫生指導進(jìn)行護理。出院后每日用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴2次，每次10分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。避免搬運重物或劇烈運動(dòng)，防止創(chuàng )面撕裂。若出現發(fā)熱、持續出血或劇烈疼痛，應立即返院復查。術(shù)后2周內以半流質(zhì)飲食為主，逐步增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物，養成定時(shí)排便習慣。
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