了解1型糖尿病及其治療

1型糖尿病又稱(chēng)青年發(fā)病型糖尿病,因為它經(jīng)常在35歲之前發(fā)病,占糖尿病的10%以下。1型糖尿病依賴(lài)胰島素治療,即患者發(fā)病后必須使用胰島素治療,終身使用。原因是1型糖尿病患者體內胰腺產(chǎn)生胰島素的細胞完全受損,完全失去產(chǎn)生胰島素的功能。在體內胰島素絕對不足的情況下,血糖水平持續上升,糖尿病發(fā)生。
1921年加拿大醫生班廷發(fā)現胰島素以前,人們沒(méi)有更好的方法降低糖尿病患者的血糖值,患者發(fā)病后不久死于糖尿病的各種并發(fā)癥。隨著(zhù)胰島素的發(fā)現和應用于臨床,1型糖尿病患者同樣可以享受正常人一樣的健康和壽命。
1型糖尿病胰島β細胞被破壞超過(guò)80%,患者出現糖尿病癥狀。胰島素絕對缺乏,容易發(fā)生酮癥,需要用胰島素治療。
1型糖尿病的胰島素治療目標是保證患者的良好生活質(zhì)量(即盡量避免嚴重的低血糖事件)和滿(mǎn)足代謝水平的控制(即積極預防糖尿病并發(fā)癥)。最合適的胰島素治療方案是在三餐前注射短效胰島素,控制飯后高血糖和注射一次(有時(shí)需要兩次)長(cháng)效胰島素,維持飯前和夜間血糖水平。
1型糖尿病本身絕對不能產(chǎn)生胰島素,因此需要終身使用外源性胰島素治療,1型糖尿病一直被描述為自身免疫-身體免疫系統攻擊胰島素細胞,最終破壞胰島素的能力,沒(méi)有胰島素身體就無(wú)法將葡萄糖轉化為能量,因此1型糖尿病患者必須注射胰島素才能生存。
目前科技治不好1型糖尿病。目前,國際上治療1型糖尿病的最佳方法是胰島素泵。干細胞治療在國內外已有三四十年的研究歷史,目前中國國家衛生部和行政部門(mén)認可的糖尿病治療干細胞移植技術(shù)尚未使用,目前仍處于研究階段,即動(dòng)物研究和細胞研究階段,臨床上也只有簡(jiǎn)單的觀(guān)察,不推薦作為糖尿病治療手段。
糖尿病患者經(jīng)過(guò)科學(xué)合理的治療,血糖控制良好,可以正常工作,正常學(xué)習,享受和正常人一樣的壽命,年輕人可以正常結婚生子,和健康人一樣長(cháng)壽。
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