寶寶摔倒后怎么判斷有沒(méi)有腦損傷

寶寶摔倒后判斷腦損傷需觀(guān)察意識狀態(tài)、嘔吐情況、肢體活動(dòng)、瞳孔反應及頭部外傷程度,出現異常需立即就醫。
摔倒后若出現短暫意識喪失或持續嗜睡、叫不醒,可能提示腦震蕩或顱內出血。輕度腦損傷表現為哭鬧后很快安撫,重度損傷可能出現昏迷。觀(guān)察2小時(shí)內是否恢復清醒狀態(tài),異常需急診處理。
頻繁噴射性嘔吐超過(guò)3次,尤其伴隨拒食、精神萎靡時(shí),可能為顱內壓增高表現。輕微嘔吐1-2次可能是驚嚇所致,但持續嘔吐需排除硬膜下血腫等急癥。
單側肢體無(wú)力、行走不穩或抓握能力下降提示運動(dòng)中樞受損。檢查四肢是否對稱(chēng)活動(dòng),幼兒出現反常肢體僵直或抽搐時(shí),可能存在腦實(shí)質(zhì)損傷。
用手電筒照射雙眼,兩側瞳孔應等大等圓且對光反射靈敏。若出現瞳孔大小不等、對光反射遲鈍,可能提示腦疝等危急情況,需立即神經(jīng)外科干預。
檢查是否有頭皮血腫、顱骨凹陷或耳鼻流血。乒乓球樣顱骨骨折可能沒(méi)有明顯外表傷,但伴有進(jìn)行性血腫時(shí),需CT檢查排除顱骨骨折伴顱內出血。
日常需保持地面干燥防滑,選擇合適高度的嬰兒床護欄。摔倒后24小時(shí)內避免劇烈運動(dòng),可適當冷敷腫脹處。飲食選擇易消化的米粥、果泥,避免堅果類(lèi)嗆咳風(fēng)險。觀(guān)察期間每2小時(shí)喚醒一次確認意識狀態(tài),出現異常體征如持續哭鬧、拒食、抽搐等需急診排查。建議所有高處墜落或撞擊硬物的情況均需專(zhuān)業(yè)評估,嬰幼兒顱骨未完全閉合,輕微外傷也可能導致嚴重后果。
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