牙槽突骨折的治療方法有哪些
關(guān)鍵詞：
骨折
牙槽突骨折的治療方法主要有手法復位固定、牙弓夾板固定、頜間牽引固定、切開(kāi)復位內固定、正畸治療等。
1、手法復位固定
適用于無(wú)明顯移位的簡(jiǎn)單骨折。通過(guò)手指按壓使骨折段復位后，采用牙弓夾板或樹(shù)脂夾板固定4-6周。治療期間需避免咬硬物，定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況。該方法創(chuàng )傷小但穩定性較差，可能出現復位丟失。
2、牙弓夾板固定
采用金屬絲或樹(shù)脂夾板將骨折牙與鄰近健康牙捆綁固定，維持6-8周。適用于牙槽突線(xiàn)性骨折且牙列完整的患者。需注意夾板可能刺激牙齦黏膜，需加強口腔清潔。固定期間建議流質(zhì)飲食，避免外力撞擊。
3、頜間牽引固定
對于伴有咬合紊亂的粉碎性骨折，需通過(guò)上下頜間彈性牽引恢復咬合關(guān)系。通常在骨折段植入牽引鉤，配合頭帽頦兜裝置維持4-6周。治療中需定期調整牽引力方向，可能出現顳下頜關(guān)節不適等并發(fā)癥。
4、切開(kāi)復位內固定
針對嚴重移位的復雜性骨折，需手術(shù)暴露骨折端，清除血腫后使用微型鈦板螺釘固定。術(shù)后配合抗生素預防感染，2周拆線(xiàn)后仍需頜間固定4周。該方法復位精確但存在神經(jīng)損傷、植入物排斥等風(fēng)險。
5、正畸治療
骨折愈合后出現牙列不齊或咬合異常時(shí)，需通過(guò)正畸牽引、片段弓矯治等方式恢復牙槽骨形態(tài)。治療周期6-12個(gè)月，需配合全景片監測牙根吸收情況?？赡艹霈F牙髓壞死、牙根吸收等遠期并發(fā)癥。
治療期間應保持口腔衛生，使用氯己定含漱液預防感染，避免辛辣刺激性食物。骨折愈合后3個(gè)月內禁止劇烈運動(dòng)，定期復查觀(guān)察牙髓活力。伴有牙齒脫位者需進(jìn)行根管治療，出現骨不連時(shí)需考慮植骨手術(shù)。建議選擇軟質(zhì)高蛋白飲食，補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合。
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