什么是難治性癲癇？
約 20 ～ 25% 的病人即使科學(xué)地應用抗癲癇藥物（AEDs），發(fā)作仍難以控制，從而成為難治性癲癇（IE）。 IE又稱(chēng)頑固性癲癇，目前國內外對IE尚缺乏統一明確的定義。因為癲癇的治療首先是治療可去除的病因及有效的控制癲癇發(fā)作，改善病人的生活質(zhì)量，大多數患有癲癇的病人（70%左右）能夠通過(guò)抗癲癇藥物治療控制其發(fā)作。
目前，國內外有關(guān)難治性癲癇基本共同的認識是：
1 、在診斷正確的前提下，應用適當的抗癲癇藥正規治療。
2 、血藥濃度達有效治療范圍。
3 、無(wú)嚴重的藥物副作用（病人可耐受）。
4 、觀(guān)察足夠長(cháng)的治療時(shí)間仍不能滿(mǎn)意控制，影響日常生活且不伴有進(jìn)行中樞神經(jīng)系統疾病及顱內占位病變者。
尚未達成的共識有：
1、足夠長(cháng)的治療時(shí)間是多少？半年？1 年？還是 2 年？
2、能滿(mǎn)意控制發(fā)作的標準是什么？每月 1 次？ 2 次？還是 4 次以上的發(fā)作，還是用臨床發(fā)作控制低于 50% ？
由此可見(jiàn)“難治性”目前還是一個(gè)比較模糊和較為相對的概念。隨著(zhù)新的抗癲癇藥或新的治療方法的不斷出現，很多難治性癲癇可能不再難治。從某種意義上， IE 更多的是指內科的難治性，而它恰恰是作為外科手術(shù)適應癥的一個(gè)指標。
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