兒童過(guò)敏性哮喘有什么危害？如何預防變異性哮喘？
1兒童過(guò)敏性哮喘有什么危害
1、心理影響:長(cháng)期反復發(fā)作會(huì )給患者帶來(lái)自卑、抑郁、自閉等精神障礙，甚至可能一起自虐、自殺等精神障礙。
2、體型影響:對患者自身來(lái)說(shuō)，臉部變形，身體浮腫，特別是長(cháng)期接受哮喘西藥治療的女性患者，身體變化更加明顯。
3、經(jīng)濟影響:長(cháng)期疾病給家庭帶來(lái)巨大的經(jīng)濟負擔，但在我院治療后，許多患者幾年甚至幾十年沒(méi)有發(fā)作，大大減輕了家庭負擔。
4、并發(fā)癥:多年發(fā)作，呼吸急劇停止、呼吸衰竭、心律障礙、休克等多種并發(fā)癥，病情惡化，治療困難。
2變異性哮喘咳嗽有痰是嗎
通常，咳嗽超過(guò)8周稱(chēng)為慢性咳嗽。全國慢性咳嗽病因調查發(fā)現，在慢性咳嗽人群中，有三分之一是咳嗽變異性哮喘，這些患者往往具有以下特點(diǎn)。
1.本身是過(guò)敏體質(zhì)，或者有家庭過(guò)敏遺傳史。
2.主要表現為反復咳嗽，干咳為主，而且夜間加重，咳嗽嚴重時(shí)自覺(jué)呼吸不暢或胸部有緊縮感。
3.遇到冷空氣、說(shuō)話(huà)、聞到異味時(shí)咳嗽惡化，也有與飲食過(guò)剩有關(guān)的患者。
4.許多患者伴有流鼻涕、鼻塞、打噴嚏等感冒的癥狀。事實(shí)上，這不是普通的感冒，而是過(guò)敏性鼻炎的表現。
咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種特殊類(lèi)型，因為只有咳嗽沒(méi)有明顯的氣喘，所以很多患者不了解，非呼吸專(zhuān)業(yè)的醫生對這種疾病的認識也不夠，所以經(jīng)常出現漏診或誤診。1/3的咳嗽變異性哮喘最終會(huì )進(jìn)展到典型性哮喘，因此早期診斷早期介入治療十分關(guān)鍵。
上述表現和胸片正常的人，建議不要濫用抗生素。呼吸科應進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗、皮膚過(guò)敏原試驗、呼氣一氧化氮和血液過(guò)敏指標的檢查，以免延誤病情。
這種隱蔽性使哮喘的診斷和診斷變得困難，患者個(gè)人平時(shí)要注意自己情況的變化，去醫院進(jìn)行全面的檢查，保證疾病不會(huì )拖延。
3如何預防變異性哮喘？
一、飲食禁忌
因人而異，并非所有患者都不能吃海鮮、魚(yú)蝦、羊肉、牛奶等易過(guò)敏的食物，食后過(guò)敏者必須禁食。如果不注意變異性哮喘，就會(huì )發(fā)展成點(diǎn)型哮喘。
二、避免各種誘因
變異性哮喘發(fā)作的誘因有氣候變化、冷空氣刺激為主要誘因氣刺激為主要誘因，冬天早上外出時(shí)穿暖和口罩，二是運動(dòng)后咳嗽惡化，盡量避免劇烈運動(dòng)和吸入速效解痙藥后運動(dòng)三是感情興奮，哭泣也會(huì )誘發(fā)咳嗽發(fā)作，盡量保持感情穩定。
三、增強機體免疫功能
注意預防感冒等呼吸道感染性疾病。因為病毒感染也會(huì )誘發(fā)異性哮喘。變異性哮喘的本質(zhì)還是哮喘，而哮喘是一種變態(tài)反應性疾病，也就是因為免疫功能不正常而引起的變態(tài)反應，所以要注意改善和增強機體免疫功能。
四、避免各種過(guò)敏源
每次咳嗽發(fā)作前，仔細觀(guān)察有哪些因素存在，找出過(guò)敏因素，避免再次接觸。螨蟲(chóng)、寵物毛、蟑螂、花粉、裝修污染等常見(jiàn)過(guò)敏源應注意避免。
4變異性哮喘
變異性哮喘在臨床上定義為以慢性咳嗽為主或唯一臨床表現的特殊類(lèi)型哮喘。在支氣管哮喘開(kāi)始發(fā)病時(shí)，大約有5%～6%是以持續性咳嗽為主要癥狀的，多發(fā)生在夜間或凌晨，常為刺激性咳嗽，此時(shí)往往被誤診為支氣管炎。
醫學(xué)上咳嗽變異性哮喘，通常也稱(chēng)為過(guò)敏性支氣管炎?？人宰儺愋韵袣獾雷儜院透叻磻匝装Y?？人宰儺愋韵偷湫拖陌l(fā)病因素和機制非常相似，只是嚴重程度和疾病發(fā)展階段不同。
變異性哮喘的癥狀主要表現為刺櫞性干咳，通?？人员容^嚴重，夜間咳嗽是其關(guān)鍵特點(diǎn)。感冒、冷空氣、灰塵、油煙等容易誘發(fā)或加重咳嗽?？人远酁槌掷m干咳，特別是晚上睡覺(jué)時(shí)或凌晨時(shí)明顯，發(fā)作頻繁，劇烈，許多患者喉嚨發(fā)癢。經(jīng)常因為感冒、運動(dòng)、冷空氣的吸入而誘發(fā)和加重，也可以因為接觸花粉、灰塵和某種食物而發(fā)作。
5變異性哮喘的檢查
(1)痰液和血液嗜酸性粒細胞的檢查:增加的話(huà)，有助于判斷氣道變應性炎癥。
(2)肺部CT和纖維支鏡檢查:對于診斷困難者，如非典型支氣管異物、氣管支氣管軟化、支氣管淋巴結核等難以鑒別時(shí)，可以選擇該特殊檢查，提高診斷精度。
(3)血清IgE測定:總IgE和特異IgE(SIg)測定，如果上升，也值得判斷機體過(guò)敏和過(guò)敏變應原種類(lèi)。
(4)胸部x線(xiàn)檢查:了解是否有合并癥，具有鑒別診斷價(jià)值。
(5)應變原始皮膚試驗:是確定哮喘應變原始種類(lèi)的簡(jiǎn)單快捷方法。將常見(jiàn)的吸入過(guò)敏原浸液滴入皮膚中，用點(diǎn)刺針在前臂進(jìn)行點(diǎn)刺試驗，用組胺和抗原溶劑進(jìn)行陽(yáng)性、陰性對照。檢測出的陽(yáng)性應變原種盡量避免接觸，不易避免或單用藥物防治效果差的，可考慮選擇特異性應變原免疫治療。
(6)肺功能檢查:是測量氣道阻力和氣流速度的重要檢查。常用指標:FEV1(第一秒用力呼氣容積)、PEF(最大呼氣峰流速)、FVC(肺活量)。臨床價(jià)值:首先可以幫助疑似哮喘患者明確診斷的同時(shí)，也可以幫助評價(jià)病情的嚴重性，監測療效。對不典型哮喘可選擇支氣管舒張試驗，采用速效β2受體激動(dòng)劑吸入或腎上腺素皮下注射15分鐘后檢測FEV1和/或PEF上升≥15%者為陽(yáng)性;或選擇支氣管激發(fā)試驗，采用吸入乙酰甲膽堿或組胺后FEV1減少20%以上為陽(yáng)性反應，提示氣道反應性增高，有重要輔助診斷價(jià)值
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