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腰肌勞損怎么治最好

骨科編輯 醫路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 腰肌勞損

腰肌勞損可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、運動(dòng)康復、手術(shù)治療等方式改善。腰肌勞損通常由長(cháng)期姿勢不良、急性損傷未愈、腰椎退行性變、寒冷刺激、肌肉力量失衡等原因引起。

1、熱敷

熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛。使用40-45℃的熱毛巾或熱水袋敷于腰部,每次15-20分鐘,每日2-3次。注意避免燙傷皮膚,皮膚感覺(jué)異?;蛱悄虿』颊咝柚斏?。熱敷適用于慢性勞損或受涼后加重的疼痛,急性損傷初期應選擇冷敷。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥和疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片能減輕肌肉痙攣。嚴重疼痛可遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷。藥物需在醫生指導下使用,避免長(cháng)期服用引起胃腸不適。合并胃腸疾病者應選擇塞來(lái)昔布膠囊等對胃腸道刺激較小的藥物。

3、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁波產(chǎn)生熱效應,促進(jìn)組織修復。中頻電刺激可阻斷痛覺(jué)傳導并增強局部代謝。沖擊波治療能松解粘連組織,適用于病程較長(cháng)的患者。物理治療需由專(zhuān)業(yè)康復師操作,一般10-15次為一個(gè)療程。治療期間應避免劇烈運動(dòng),注意腰部保暖。

4、運動(dòng)康復

五點(diǎn)支撐法可增強腰背肌力量:仰臥位屈膝,以頭、雙肘及雙足為支點(diǎn)抬臀。貓牛式伸展能改善脊柱靈活性:跪姿交替做拱背和塌腰動(dòng)作。游泳尤其是蛙泳對腰部負擔較小。運動(dòng)需循序漸進(jìn),急性期疼痛明顯時(shí)應暫停。建議在康復醫師指導下制定個(gè)性化訓練方案。

5、手術(shù)治療

對于保守治療無(wú)效且嚴重影響生活的患者,可考慮微創(chuàng )椎間孔鏡手術(shù)松解受壓神經(jīng)。開(kāi)放性手術(shù)如腰椎融合術(shù)適用于合并椎間盤(pán)突出或腰椎不穩者。術(shù)后需佩戴腰圍保護,逐步進(jìn)行康復訓練。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險,需嚴格評估適應癥。

腰肌勞損患者日常應避免久坐久站,每1小時(shí)變換姿勢并做腰部伸展。睡眠選擇硬板床,側臥時(shí)雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。注意腰部保暖,冬季可佩戴護腰??刂企w重以減少腰椎負荷,搬運重物時(shí)保持腰部直立用腿部發(fā)力。均衡攝入蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),適量補充維生素D促進(jìn)肌肉修復。若疼痛持續加重或出現下肢麻木無(wú)力,需及時(shí)就醫排除腰椎間盤(pán)突出等疾病。

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