耳朵聽(tīng)力下降怎么治療
耳朵聽(tīng)力下降可通過(guò)改善生活習慣、佩戴助聽(tīng)器、藥物治療、手術(shù)治療、聽(tīng)覺(jué)康復訓練等方式治療。耳朵聽(tīng)力下降通常由噪聲損傷、耵聹栓塞、中耳炎、突發(fā)性耳聾、老年性耳聾等原因引起。
1、改善生活習慣
減少接觸高強度噪聲環(huán)境，避免長(cháng)時(shí)間使用耳機，音量控制在安全范圍內。保持耳道清潔干燥，避免頻繁掏耳導致耵聹堆積或外耳道損傷。戒煙限酒，控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，有助于延緩內耳微循環(huán)障礙引起的聽(tīng)力減退。
2、佩戴助聽(tīng)器
適用于感音神經(jīng)性耳聾患者，需經(jīng)專(zhuān)業(yè)驗配師調試。耳背式助聽(tīng)器適合輕度至重度聽(tīng)力損失，耳內式助聽(tīng)器更隱蔽但功率較小。數字編程助聽(tīng)器可針對不同頻率聽(tīng)力損失進(jìn)行補償，配合方向性麥克風(fēng)能提升嘈雜環(huán)境下的言語(yǔ)識別率。
3、藥物治療
突發(fā)性耳聾需在72小時(shí)內使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液改善內耳微循環(huán)，配合銀杏葉提取物注射液營(yíng)養神經(jīng)?；撔灾卸卓蛇x用氧氟沙星滴耳液控制感染，急性期聯(lián)用頭孢克洛干混懸劑口服。梅尼埃病發(fā)作期需口服甲磺酸倍他司汀片調節內淋巴液平衡。
4、手術(shù)治療
鼓膜穿孔可行鼓室成形術(shù)修復傳音結構，聽(tīng)骨鏈中斷者需進(jìn)行聽(tīng)骨鏈重建術(shù)。耳硬化癥患者可選擇鐙骨撼動(dòng)術(shù)或人工鐙骨植入。雙側極重度耳聾患者經(jīng)評估后可考慮人工耳蝸植入，術(shù)后需配合言語(yǔ)處理器調試和聽(tīng)覺(jué)訓練。
5、聽(tīng)覺(jué)康復訓練
佩戴助聽(tīng)設備后需進(jìn)行適應性訓練，從安靜環(huán)境過(guò)渡到嘈雜環(huán)境。唇讀訓練結合聽(tīng)覺(jué)反饋能提升言語(yǔ)理解能力，使用專(zhuān)業(yè)軟件進(jìn)行頻率特異性聲音識別練習。老年患者建議參加集體康復課程，通過(guò)社交互動(dòng)維持聽(tīng)覺(jué)中樞神經(jīng)可塑性。
日常應避免用力擤鼻導致中耳壓力驟變，游泳時(shí)使用防水耳塞預防感染。定期進(jìn)行純音測聽(tīng)和聲導抗檢查監測聽(tīng)力變化，突發(fā)單側耳聾伴眩暈需立即就診。高脂飲食可能加重內耳動(dòng)脈硬化，建議增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果等富含ω-3脂肪酸食物的攝入。噪聲從業(yè)者須規范佩戴防護耳塞，每年進(jìn)行職業(yè)性聽(tīng)力篩查。
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