寶寶發(fā)燒查血正常還是發(fā)燒怎么回事
寶寶發(fā)燒查血正常但持續發(fā)熱可能與病毒感染、幼兒急疹、尿路感染、中耳炎、川崎病等原因有關(guān)。發(fā)熱時(shí)血常規正常需結合臨床表現綜合判斷，建議家長(cháng)及時(shí)就醫明確病因。
1、病毒感染
多數病毒性感染早期血常規可無(wú)異常，表現為反復發(fā)熱伴流涕咳嗽。家長(cháng)需保持寶寶多飲水，監測體溫變化，體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫囑使用布洛芬混懸滴劑或對乙酰氨基酚口服溶液退熱。避免擅自使用抗生素。
2、幼兒急疹
人類(lèi)皰疹病毒6型感染可引起幼兒急疹，發(fā)熱3-5天后出現玫瑰色皮疹。血常規檢查可能顯示淋巴細胞輕度增高或完全正常。家長(cháng)需用溫水擦浴物理降溫，皮疹出現后發(fā)熱會(huì )自行消退，必要時(shí)使用小兒退熱貼輔助降溫。
3、尿路感染
嬰幼兒尿路感染可能僅表現為發(fā)熱而無(wú)排尿異常，尿常規檢查比血常規更具診斷價(jià)值。家長(cháng)應注意會(huì )陰清潔，及時(shí)更換尿布，醫生可能建議進(jìn)行尿培養并開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。
4、中耳炎
急性中耳炎患兒常有夜間哭鬧、抓耳動(dòng)作，血象可能正常但耳鏡檢查可見(jiàn)鼓膜充血。家長(cháng)應避免寶寶嗆奶，醫生可能開(kāi)具氧氟沙星滴耳液配合阿莫西林克拉維酸鉀顆粒治療。
5、川崎病
川崎病早期可僅表現為持續高熱，血常規可能正常但C反應蛋白顯著(zhù)升高。家長(cháng)需觀(guān)察是否存在眼結膜充血、楊梅舌等癥狀，該病需住院接受丙種球蛋白和阿司匹林腸溶片治療。
對于血常規正常的發(fā)熱寶寶，家長(cháng)應記錄發(fā)熱規律和伴隨癥狀，保持室內通風(fēng)，衣著(zhù)寬松透氣?？蓽蕚渫藷豳N、電子體溫計等用品，發(fā)熱期間給予米湯、稀釋果汁等流質(zhì)飲食。若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現精神萎靡、抽搐等情況須立即急診。所有藥物使用均需嚴格遵循兒科醫師指導，避免交替使用不同退熱藥。
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