八十歲老人腰間盤(pán)突出怎么辦

八十歲老人腰椎間盤(pán)突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出通常與退行性變、長(cháng)期勞損、外傷、骨質(zhì)疏松、遺傳等因素有關(guān)。
急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床平臥,避免腰部受力。日常避免久坐久站,起身時(shí)使用助行器輔助,減少椎間盤(pán)壓力??膳浜涎鼑潭ūWo,但連續佩戴不超過(guò)3小時(shí)。
超短波治療儀每日1次緩解神經(jīng)根水腫,紅外線(xiàn)照射促進(jìn)局部血液循環(huán)。專(zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行麥肯基療法訓練,通過(guò)特定體位伸展減輕椎間盤(pán)壓迫。注意避免暴力推拿。
遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥疼痛,甲鈷胺片營(yíng)養受損神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。合并骨質(zhì)疏松時(shí)需聯(lián)用阿侖膦酸鈉片。禁止自行調整用藥劑量。
采用杜仲、骨碎補等中藥熏蒸改善氣血運行,針灸取腎俞、大腸俞等穴位通絡(luò )止痛??赏夥笙促N膏配合拔罐療法,注意皮膚耐受度,出現過(guò)敏立即停用。
經(jīng)保守治療無(wú)效且出現馬尾綜合征時(shí),考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等微創(chuàng )手術(shù)。高齡患者需全面評估心肺功能,術(shù)后早期進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防血栓,3個(gè)月內禁止彎腰動(dòng)作。
日常保持適度活動(dòng),每日進(jìn)行五點(diǎn)支撐法腰背肌鍛煉,坐姿使用腰椎靠墊。飲食補充牛奶、蝦皮等高鈣食物,適度曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。外出使用防滑拐杖預防跌倒,寒冷季節注意腰部保暖。建議家屬協(xié)助記錄疼痛發(fā)作規律,定期復查腰椎MRI觀(guān)察病情進(jìn)展。
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