結核性胸膜炎不會(huì )傳染
結核性胸膜炎一般不會(huì )通過(guò)日常接觸傳染，但若合并活動(dòng)性肺結核則可能通過(guò)飛沫傳播。結核性胸膜炎是結核分枝桿菌感染胸膜引起的炎癥，傳染性取決于病原體是否存在于呼吸道分泌物中。
單純結核性胸膜炎患者胸腔積液中的結核分枝桿菌數量較少，且病原體通常被包裹在胸膜腔內，不會(huì )通過(guò)咳嗽、交談等日常接觸傳播。這類(lèi)患者痰液檢查多為陰性，無(wú)須隔離治療，但仍需規范抗結核治療以防止病情進(jìn)展。
若患者同時(shí)存在活動(dòng)性肺結核，如空洞型肺結核或痰涂片陽(yáng)性，結核分枝桿菌可能通過(guò)飛沫經(jīng)呼吸道傳播。此時(shí)需采取呼吸道隔離措施，患者應佩戴口罩，避免近距離交談，居住環(huán)境保持通風(fēng)。密切接觸者需進(jìn)行結核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗篩查。
結核性胸膜炎的治療需遵循早期、聯(lián)合、規律、全程原則，常用藥物包括異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等。治療期間應加強營(yíng)養支持，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免勞累。定期復查胸部影像學(xué)及肝腎功能，出現發(fā)熱、胸痛加重等癥狀需及時(shí)就醫。
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