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滑膜炎的癥狀怎么治療

骨科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 癥狀

滑膜炎可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式緩解?;ぱ卓赡芘c關(guān)節勞損、感染、創(chuàng )傷、免疫異常、代謝紊亂等因素有關(guān),通常表現為關(guān)節腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少關(guān)節活動(dòng),避免負重行走,必要時(shí)使用拐杖或支具固定關(guān)節。慢性期可進(jìn)行低強度康復訓練,如直腿抬高、踝泵運動(dòng)等,幫助改善血液循環(huán)。日常避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,注意關(guān)節保暖。

2、冷敷熱敷

急性發(fā)作48小時(shí)內可用冰袋冷敷10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復進(jìn)行,減輕腫脹疼痛。慢性期或非感染性滑膜炎可采用熱敷,使用40℃左右熱毛巾每日敷20分鐘,促進(jìn)炎癥吸收。冷熱交替敷法需在醫生指導下進(jìn)行。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛,但需警惕胃腸副作用。嚴重病例可短期口服潑尼松片,感染性滑膜炎需聯(lián)用頭孢克肟分散片等抗生素。軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊適合退行性病變患者。

4、關(guān)節腔注射

對于頑固性滑膜炎,醫生可能建議關(guān)節腔注射復方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素,每年不超過(guò)3次。玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節潤滑,適合骨關(guān)節炎繼發(fā)滑膜炎。操作需嚴格無(wú)菌,注射后保持關(guān)節制動(dòng)24小時(shí)。

5、手術(shù)治療

關(guān)節鏡下滑膜切除術(shù)適用于藥物治療無(wú)效的慢性滑膜炎,創(chuàng )傷小且恢復快。晚期關(guān)節畸形患者可能需要人工關(guān)節置換術(shù)。術(shù)后需配合康復訓練,逐步恢復關(guān)節活動(dòng)度,避免粘連。

滑膜炎患者日常應控制體重減輕關(guān)節負擔,適量補充鈣質(zhì)和維生素D??蛇x擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),避免爬山、跳躍等動(dòng)作。關(guān)節疼痛加重或出現發(fā)熱時(shí)需及時(shí)復查,感染性滑膜炎患者須完成全程抗生素治療。長(cháng)期反復發(fā)作建議定期進(jìn)行關(guān)節超聲檢查評估滑膜狀態(tài)。

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