脊髓型頸椎病嚴重嗎

脊髓型頸椎病屬于較為嚴重的頸椎病類(lèi)型,可能影響肢體功能甚至導致癱瘓。脊髓型頸椎病主要由頸椎間盤(pán)突出、骨贅形成或韌帶增厚壓迫脊髓引起,典型癥狀包括四肢麻木無(wú)力、行走不穩、精細動(dòng)作障礙等。病情進(jìn)展速度因人而異,但一旦確診需積極干預,避免延誤治療時(shí)機。
早期脊髓型頸椎病可能僅表現為輕微手部麻木或寫(xiě)字不靈活,容易被誤認為疲勞。隨著(zhù)脊髓受壓加重,可能出現雙下肢踩棉花感、步態(tài)蹣跚、束帶感等典型癥狀。部分患者伴隨排尿障礙或性功能障礙,此時(shí)脊髓已出現不可逆損傷。核磁共振檢查能清晰顯示脊髓受壓程度和信號改變,是確診的關(guān)鍵依據。
保守治療對輕度脊髓受壓患者可能有一定效果,包括頸托固定、神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺片、維生素B12片等。但多數中重度患者需要手術(shù)解除壓迫,常見(jiàn)術(shù)式有頸椎前路減壓融合術(shù)、后路椎管擴大成形術(shù)等。術(shù)后需配合康復訓練恢復神經(jīng)功能,但已有損傷可能無(wú)法完全逆轉。未及時(shí)治療的患者可能出現進(jìn)行性肌萎縮、痙攣性癱瘓等嚴重后果。
確診脊髓型頸椎病后應避免劇烈轉頭、按摩等可能加重損傷的行為,睡眠時(shí)選用合適高度的枕頭保持頸椎中立位。日常注意觀(guān)察癥狀變化,如出現新發(fā)肢體無(wú)力或癥狀急劇加重需立即就醫。定期復查影像學(xué)評估病情進(jìn)展,術(shù)后患者需遵醫囑進(jìn)行頸部肌肉鍛煉和神經(jīng)功能康復。飲食上可適當增加富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉等,有助于神經(jīng)修復。
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