胃疼都需要做什么檢查

胃疼通常需要做胃鏡檢查、幽門(mén)螺桿菌檢測、血常規、腹部超聲、鋇餐造影等檢查。胃疼可能與胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病、功能性消化不良、胃癌等疾病有關(guān),建議及時(shí)就醫明確病因。
胃鏡檢查是診斷胃部疾病的金標準,可直接觀(guān)察胃黏膜病變情況。胃鏡檢查適用于長(cháng)期胃疼、反復發(fā)作、伴有嘔血黑便等癥狀的患者。檢查前需空腹8小時(shí)以上,過(guò)程中可能會(huì )有輕微不適感。胃鏡檢查能明確診斷胃炎、胃潰瘍、胃癌等疾病,并可在檢查同時(shí)進(jìn)行活檢或治療。
幽門(mén)螺桿菌感染是導致胃炎、胃潰瘍的常見(jiàn)原因。檢測方法包括碳13/14呼氣試驗、糞便抗原檢測、胃黏膜快速尿素酶試驗等。其中呼氣試驗無(wú)創(chuàng )且準確率高,檢查前需停用抗生素和抑酸藥2-4周。幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需規范治療,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等。
血常規可判斷是否存在感染、貧血等情況。胃炎、胃潰瘍患者可能出現血紅蛋白降低,提示慢性失血。急性胃炎或胃穿孔時(shí)白細胞計數可能升高。血常規檢查簡(jiǎn)便快捷,但特異性較低,需結合其他檢查綜合判斷。
腹部超聲主要用于排除肝膽胰脾等器官病變引起的上腹痛。超聲檢查無(wú)輻射、無(wú)創(chuàng )傷,可發(fā)現膽囊結石、胰腺炎等疾病。但對胃部病變的診斷價(jià)值有限,不能替代胃鏡檢查。適用于初步篩查或不宜進(jìn)行胃鏡檢查的患者。
鋇餐造影通過(guò)X線(xiàn)觀(guān)察鋇劑在胃腸道的走行情況,可發(fā)現胃潰瘍、胃腫瘤、胃下垂等病變。檢查前需空腹,檢查時(shí)需服用硫酸鋇混懸液。鋇餐造影對黏膜細微病變的檢出率低于胃鏡,適用于不能耐受胃鏡檢查或需要評估胃動(dòng)力功能的患者。
出現胃疼癥狀時(shí),建議避免辛辣刺激、油膩食物,戒煙限酒,保持規律飲食??蛇m量食用小米粥、山藥、南瓜等易消化食物。避免過(guò)度勞累和精神緊張,保證充足睡眠。若胃疼持續不緩解或加重,伴有嘔血、黑便、體重下降等癥狀,應立即就醫。檢查后遵醫囑治療,定期復查,不要自行服用止痛藥掩蓋癥狀。
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