有冠心病癥狀的患者需要注意什么

冠心病患者需注意控制危險因素、規范用藥、調整生活方式并定期監測病情。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡(jiǎn)稱(chēng),主要表現為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀,嚴重時(shí)可導致心肌梗死。
高血壓、高血脂、糖尿病是冠心病的主要危險因素?;颊邞ㄆ诒O測血壓,將收縮壓控制在140毫米汞柱以下,舒張壓控制在90毫米汞柱以下。血脂管理需重點(diǎn)關(guān)注低密度脂蛋白膽固醇,建議控制在1.8毫摩爾每升以下。糖尿病患者應將糖化血紅蛋白控制在7%以下。吸煙者必須戒煙,避免二手煙暴露。
冠心病患者需長(cháng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片。合并高血壓者可選用美托洛爾緩釋片、氨氯地平片等降壓藥。心絞痛發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片。所有藥物均需在醫生指導下使用,不可擅自調整劑量或停藥。
采用地中海飲食模式,每日食鹽攝入不超過(guò)5克。增加全谷物、深色蔬菜、海魚(yú)等食材攝入,適量食用堅果和橄欖油。限制紅肉、動(dòng)物內臟、油炸食品等高脂高膽固醇食物。避免含糖飲料和精制碳水化合物。保持每日膳食纖維攝入量25-30克。
在醫生評估后制定個(gè)體化運動(dòng)方案。推薦每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50-70%。避免劇烈運動(dòng)和競技性體育活動(dòng)。運動(dòng)前后需進(jìn)行5-10分鐘熱身和放松。出現胸悶、氣促等不適應立即停止運動(dòng)。
冠心病患者常伴有焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題??赏ㄟ^(guò)正念冥想、呼吸訓練等方式緩解壓力。保持規律作息,保證7-8小時(shí)睡眠。參加心臟康復項目,學(xué)習疾病管理知識。與家人朋友保持良好溝通,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)。避免過(guò)度勞累和精神緊張。
冠心病患者應隨身攜帶急救卡片,注明所患疾病和服用藥物。每3-6個(gè)月復查血脂、血糖等指標。定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查。外出時(shí)攜帶硝酸甘油等急救藥物。天氣寒冷時(shí)注意保暖,避免清晨外出。洗澡水溫不宜過(guò)高,時(shí)間控制在15分鐘以?xún)?。出現持續胸痛、呼吸困難等癥狀應立即就醫。
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