房間隔缺損有沒(méi)有雜音

房間隔缺損通常會(huì )出現心臟雜音,雜音性質(zhì)多為收縮期噴射性雜音。房間隔缺損是先天性心臟病的常見(jiàn)類(lèi)型,主要表現為心臟左右心房間的異常通道,需通過(guò)心臟超聲等檢查確診。
房間隔缺損產(chǎn)生的雜音與血流動(dòng)力學(xué)改變有關(guān)。左心房壓力高于右心房,血液通過(guò)缺損處從左向右分流,導致肺動(dòng)脈血流增加,在肺動(dòng)脈瓣區形成收縮期雜音。雜音強度與缺損大小相關(guān),小型缺損雜音較柔和,大型缺損雜音較響亮且可能伴有震顫。部分患者還可聞及第二心音固定分裂,這是房間隔缺損的特征性聽(tīng)診表現。
少數情況下房間隔缺損可能無(wú)明顯雜音。嬰幼兒因肺動(dòng)脈壓力較高,左右心房間壓力差較小,分流不明顯時(shí)可無(wú)顯著(zhù)雜音。大型缺損合并肺動(dòng)脈高壓時(shí),左右心房間分流減少或出現右向左分流,雜音反而減輕或消失。這種情況下患者可能出現發(fā)紺等表現,屬于疾病進(jìn)展的嚴重階段。
發(fā)現心臟雜音應及時(shí)就醫檢查,心臟超聲能明確診斷房間隔缺損及其嚴重程度。小型缺損可能自行閉合,中大型缺損需根據情況選擇介入封堵或外科手術(shù)治療。術(shù)后需定期隨訪(fǎng),監測心臟功能恢復情況,避免劇烈運動(dòng)直至醫生評估確認安全。
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