成人動(dòng)脈導管未閉合可以手術(shù)嗎
成人動(dòng)脈導管未閉合一般可以進(jìn)行手術(shù)治療。動(dòng)脈導管未閉合是一種先天性心臟病，若未及時(shí)閉合可能導致肺動(dòng)脈高壓、心力衰竭等并發(fā)癥。手術(shù)方式主要有動(dòng)脈導管結扎術(shù)、介入封堵術(shù)等，需根據患者具體情況選擇。
動(dòng)脈導管結扎術(shù)是傳統的外科手術(shù)方法，通過(guò)開(kāi)胸或胸腔鏡技術(shù)直接結扎未閉合的動(dòng)脈導管。該方法適用于導管直徑較大或合并其他心臟畸形的患者。手術(shù)效果確切但創(chuàng )傷相對較大，術(shù)后需要較長(cháng)時(shí)間恢復。介入封堵術(shù)是通過(guò)導管技術(shù)將封堵器送至動(dòng)脈導管處進(jìn)行封堵，具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢。適用于大多數單純性動(dòng)脈導管未閉合患者，但對導管形態(tài)和位置有一定要求。
部分特殊情況可能暫不適合手術(shù)，如已發(fā)展為艾森曼格綜合征的患者。這類(lèi)患者因長(cháng)期動(dòng)脈導管未閉合導致不可逆的肺動(dòng)脈高壓，手術(shù)風(fēng)險極高。此外，合并嚴重感染、凝血功能障礙或其他重要臟器功能衰竭的患者，也需先控制基礎疾病再評估手術(shù)指征。
動(dòng)脈導管未閉合患者術(shù)后需定期復查心臟超聲，監測封堵器位置及心功能恢復情況。日常生活中應避免劇烈運動(dòng)，保持情緒穩定，預防呼吸道感染。飲食上注意營(yíng)養均衡，控制鈉鹽攝入。若出現胸悶、氣促等癥狀應及時(shí)就醫。
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