四環(huán)素牙可通過(guò)冷光美白、瓷貼面修復、樹(shù)脂修復、牙齒漂白、全冠修復等方式改善。四環(huán)素牙是因兒童期服用四環(huán)素類(lèi)藥物導致牙本質(zhì)著(zhù)色，表現為牙齒呈黃色、棕色或灰黑色，通常伴有釉質(zhì)發(fā)育不全。

一、冷光美白

冷光美白適用于輕度四環(huán)素牙，通過(guò)高強度藍光激活美白凝膠中的過(guò)氧化氫，分解牙齒深層色素。治療過(guò)程無(wú)創(chuàng )，但可能出現短暫牙齒敏感。需注意治療后24小時(shí)內避免食用深色食物。常見(jiàn)美白劑包括過(guò)氧化脲凝膠、過(guò)氧化氫凝膠等。

二、瓷貼面修復

瓷貼面適合中重度四環(huán)素牙，通過(guò)磨除少量牙釉質(zhì)后粘貼0.3-0.7毫米薄瓷片遮蓋變色。瓷貼面具有天然牙光澤且不易染色，但需避免咬硬物。修復前需處理齲齒和牙齦炎癥，常見(jiàn)材料有鑄瓷貼面、玻璃陶瓷貼面等。

三、樹(shù)脂修復

樹(shù)脂微創(chuàng )修復適用于局部著(zhù)色，采用復合樹(shù)脂直接覆蓋變色區域。操作時(shí)間短且費用較低，但樹(shù)脂易老化變色，需定期更換。修復后可能出現邊緣微滲漏，需使用含氟牙膏維護。常用材料包括納米樹(shù)脂、流動(dòng)樹(shù)脂等。

四、牙齒漂白

家庭漂白適用于均勻性輕中度著(zhù)色，通過(guò)佩戴含過(guò)氧化脲的個(gè)性化牙托緩慢漂白。需連續使用2-4周，可能出現牙齦刺激。漂白期間禁用煙草和咖啡，建議配合抗敏感牙膏使用。常見(jiàn)漂白劑包括卡露蜜牙托漂白劑、歐樂(lè )B牙貼等。

五、全冠修復

全冠修復用于伴嚴重釉質(zhì)缺損的四環(huán)素牙，需磨除全部牙冠后安裝人工牙冠。全瓷冠生物相容性好，金屬烤瓷冠強度更高。修復后需定期檢查邊緣密合度，避免繼發(fā)齲。常見(jiàn)類(lèi)型有二氧化鋯全冠、金合金烤瓷冠等。

四環(huán)素牙美白后需長(cháng)期維護，每日使用軟毛牙刷和抗敏感牙膏清潔，每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙。避免吸煙、濃茶等染色食物，咀嚼過(guò)硬食物可能損壞修復體。兒童應避免使用四環(huán)素類(lèi)藥物，孕婦哺乳期婦女也需謹慎。若出現修復體松動(dòng)或牙齦紅腫需及時(shí)復診，所有治療均需在專(zhuān)業(yè)牙科醫生指導下進(jìn)行。